肺表面活性物质联合鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞持续气道正压通气治疗(NCPAP)新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效和临床价值。方法对32例确诊为NRDS的患儿随机分为观察组及对照组,观察组17例患者除给予NCPAP等常规治疗措施外,另外给予外源性肺表面活性物质固尔苏100 mg/kg气管内给药,对照组15例只给予NCPAP及常规治疗,观察治疗后两组患儿临床氧合指标表现、血气分析、应用NCPAP时间、参数、病情转归。结果用药后观察组患儿呼吸窘迫及皮肤发绀症状、血气分析等临床氧合指标均明显改善,应用NCPAP时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组17例治愈16例,无死亡病例,对照组15例临床氧合指标有不同程度改变,治愈10例,死亡2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PS与NCPAP联合应用能快速、安全、有效改善NRDS患儿的临床症状及肺功能,降低NCPAP使用时间,降低病死率。     

磁共振弥散张量成像在脑小血管病变的应用初步研究

目的:探讨磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术对于脑小血管病变(cerebral small vessel disease,SVD)的影像评估的价值?方法:对于43例SVD患者进行磁共振常规序列和DTI序列检查,测量病灶及健侧?双侧内囊后肢和双侧大脑脚的平均弥散系数(average diffusion coefficient,DCavg)和纤维束各向异性系数(fractional anisotropy,FA)值,进行统计学分析,并利用DTT技术获得每位患者的皮质脊髓束(cortical spinal tracts,CST)图像?结果:在43例患者51个SVD病灶中,CST表现为纤维束走行自然?形态完整(41/51),纤维束受压?推移(9/51)和纤维束截然中断(1/51)3类情况?比较患侧与健侧的DCavg值和FA值,均具有统计学差异(P < 0.05),并且二者呈负相关(P < 0.05);比较慢性腔隙性梗死灶与慢性缺血灶的FA值,有统计学差异(P < 0.05)?结论:SVD病灶的DCavg值和FA值具有一定的变化规律,DTT图像对于了解SVD对CST的影响具有重要的临床参考价值?     

微创经皮肾镜钬激光碎石治疗双肾多发性结石的护理体会

[目的]总结临床钬激光碎石治疗双肾多发性结石的护理。[方法]对70例双肾多发性结石经钬激光治疗后的护理资料进行分析总结。[结果]病人经一期或二期钬激光碎石术后结石取净率为100%,无感染、出血等并发症出现,达到了预期效果,病人满意度较高。[结论]完善的术前准备和高质量的术后护理是保证手术成功的关键。     

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的院内感染分布及耐药性分析

目的 了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对院内感染的分布及耐药现状,为临床提供诊疗依据回顾性分析2009年1月-12月从临床分离的MRSA菌株188株.方法 药敏试验依据2009年制定的CLSI标准,采用K-B纸片法进行药敏试验,采用头孢西丁纸片法进行耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鉴定.结果 本组188株MRSA在呼吸道标本检出率最高,在脓液及分泌物中第2.MRSA对抗菌药物的高耐药率.结论 应加强对患者医院感染好发科室的监测与护理,提高临床微生物室对MRSA检出率.     

尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及尿沉渣镜检结果对比观察

目的对比尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及尿沉渣镜检结果。方法分别进行尿干化学分析、尿沉渣分析及尿沉渣镜检,对检测结果进行比较。结果尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪筛检尿液红细胞时均有假阳性出现,筛查白细胞时均有假阴性出现,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿干化学分析仪、尿沉渣分析仪及尿沉渣镜检应结合应用,为更好地指导临床诊断提供可靠的理论依据。     

单气囊小肠镜对小肠疾病诊治价值

目的探讨单气囊小肠镜对小肠疾病诊治的临床价值。方法 2011年1月至2013年3月期间,本院诊治的116例原因不明的小肠疾病患者,给予单气囊小肠镜检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果 116例小肠疾病患者中,分别经口（37例）、经肛（74例）、口肛两端（5例）进镜,操作时间30～120min,插管成功率为100%,检查期间没有出现不良反应,其中66例发现阳性病灶（56.9%）。结论对于小肠疾病患者,单气囊小肠镜具有较高临床诊断率,值得临床推广。     

产科多器官功能障碍综合征支持治疗新进展

孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区发展的综合指标,虽然导致孕产妇死亡的原因较多,可因不同国家和地区情况而有差异,但妊娠期多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)仍是导致孕产妇死亡的最终因素[1-2]。如何降低妊娠期妇女多器官功能障碍的发生率,及时有效地处置MODS是降低孕产妇死亡率的关键。     

中药资源保护中突出问题与应对策略

随着世界经济和人类医疗保健事业的发展,中药资源的社会需求出现了前所未有的增长势头,资源危机日趋严重。 1我国中药资源概况 我国自然资源种类繁多,蕴藏量大,高等植物和脊椎动物总数占世界种类总数的10％,鸟类占15％,兽类占18％,淡水和海洋鱼类种类居世界前列。在全世界已知的150多种矿产资源中,     

浅谈英语学习中的文化语境

在语言(包括母语及外语)学习中,大家很容易就能找到特定语言符号与特定语义之间的对应关系.然而,当试图把握特定语言符号的确切意义时,一定要借助与之相匹配的文化情境.从这层意义来看,话语本身就构成了一种文化媒体.     

肌酸激酶和乳酸脱氢酶测定结果正确性比对分析

目的：不同医院间检验结果的互认,避免重复检验,是降低就医成本的一项重要举措。实验采用 CK和 LDH 有证标准物质作为校准,对各个参加实验室校准前后结果的正确性进行比对分析,从而为医院间结果互认奠定技术基础。方法在上海市闵行区内选取7家一级医院,发放1支酶标准品,2个血清样品,各实验室采用现行的方法测定标准品和血清样品,记录检验结果;再采用另一水平酶标准品校准仪器后,同样测定上述酶标准品和血清样本,记录检验结果,计算校准前后酶标准品均值与标示值之间的偏倚和校准前后血清样品测定结果精密度的变化。结果酶标准品校准前准确性（CK 偏倚0．5％,LDH 偏倚-6．2％）和变异系数（CK 变异系数5．2％,LDH变异系数6．1％）;校准后准确性（CK 偏倚0．1％,LDH 偏倚-1．0％）和变异系数（CK 变异系数2．2％,LDH 变异系数3．5％）;血清样品的变异系数 CK 下降到2％,LDH 下降到3％。结论无论封闭还是开放系统,选择正确的方法和质量好的试剂,并采用 CK 和 LDH 用有证标准物质为检测项目的校准,可以缩小各实验室室间结果变异系数,提高结果正确性。