海带多糖干预对放射性脑损伤模型小鼠血脑屏障的保护

背景:放射治疗是脑部肿瘤的主要治疗手段之一,可显著提高临床疗效,但其对正常脑组织所产生的副反应严重影响了患者的生活质量.因此在提高脑肿瘤组织放射疗效的前提下,寻求一种能有效预防正常脑组织损伤的方式并对其机制进行研究变得尤为重要.目的:探讨海带多糖干预对小鼠放射诱导脑损伤的影响及机制.方法:选取96只SPF级雄性昆明小鼠...     

激活Notch1信号通路对胰腺癌细胞增殖的影响

目的探讨转染人Notch1受体胞内段（NICD）质粒激活Notch1信号通路对胰腺癌细胞增殖的影响及其可能机制。方法构
建带免疫荧光的NICD质粒与对照质粒,细胞转染后荧光激发显微镜下观察转染效率,Real-time PCR检测靶基因Hes1表达水
平变化;CCK-8法计算NICD质粒转染后胰腺癌细胞增殖的影响;caspase 3试剂盒检测NICD转染后凋亡通路关键酶caspase 3
活性的变化。结果荧光激发显示NICD转染效率在60%~80%之间;NICD转染可促进靶基因Hes1表达,提示激活Notch1信号
通路。NICD转染可显著促进胰腺癌细胞生长增殖;caspase 3活性在NICD转染后明显下降,差异均具有统计学意义。结论应
用NICD质粒转染激活Notch1信号通路活性可通过抑制凋亡而促进胰腺癌细胞生长增殖。
     

体外联合用药对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的抗菌活性研究北大核心CSCD

目的 评价黏菌素分别与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性.方法 收集2014—2015年温州医科大学附属第一医院临床分离的576株鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法检测黏菌素对鲍曼不动杆菌最小抑菌浓度（MIC）,并采用菌谱分析法（PAPs）筛选黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌.通过棋盘法设计和微量肉汤稀释法检测黏菌素分别与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用及各自单用时对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的MIC值,并通过计算部分抑菌浓度指数（FICI）评价联合抑菌效果.结果 通过微量肉汤稀释法检测的576株鲍曼不动杆菌中,未获得黏菌素耐药菌株.通过PAPs筛选共获得9株黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌,黏菌素与美罗培南、左氧氟沙星和磷霉素联用后对异质性耐药菌株的MIC值较单用时均降低.其中,与美罗培南联用后对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的联合抗菌活性表现为协同作用的占55.6％,相加作用占33.3％,无关作用占11.1％,不存在拮抗作用;与左氧氟沙星联用后对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的联合抗菌活性表现为协同作用的占55.6％,相加作用占22.2％,无关作用占22.2％,不存在拮抗作用;与磷霉素联用后对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的联合抗菌活性表现为协同作用的占77.8％,相加作用占22.2％,不存在无关和拮抗作用.结论 黏菌素与美罗培南、左氧氟沙星或磷霉素联用对黏菌素异质性耐药鲍曼不动杆菌的体外抗菌活性主要表现为协同和相加作用,与美罗培南或左氧氟沙星联用的抗菌活性较少表现为无关作用,均无拮抗作用.     

海带多糖对放射性脑损伤小鼠海马细胞的保护作用

目的:探讨海带多糖(LJP)对放射后小鼠认知功能的影响及其影响机制.方法:64只雄性昆明小鼠利用完全随机数字法分为对照组(control)、海带多糖组(LJP)、单纯照射组(IR)、照射+海带多糖组(IR+LJP).放射前7 d连续给药预处理后,采用总剂量30 Gy的钴60(60Co)-γ射线对小鼠脑部进行定位照射以建...     

经腹腔镜下胆囊切除术的护理体会

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术患者手术期的护理。方法:分析113例腹腔镜胆囊切除术患者的资料,总结经验提高护理配合水平。结果:113例患者中有106例在腹腔镜下行胆囊切除术,7例中转开腹切除胆囊术,均康复出院。结论:腹腔镜胆囊切除术是安全的,具有切口小、住院时间短、脏器恢复快、术后并发症少等优点。细致、周到的护理配合是保证手术顺利进行,预防并发症发生的关键和保障。     

青蒿琥酯对2型糖尿病大鼠下颌下腺IL-1β表达的影响

目的:研究青蒿琥酯(ART)对2型糖尿病(T2DM)大鼠下颌下腺中IL-1β表达的影响.方法:将24只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照组、模型组和ART组.模型组和ART组给予高糖高脂饲料喂养,8周后腹腔注射35mg/kg链脲佐菌素(STZ)复制T2DM模型.用药干预4周后,观察各组大鼠体重、空腹血糖、唾液流量的变化,...     

新型隐球菌的分子分型及联合药敏实验初步研究

目的 比较2种不同新型隐球菌分型方法的差异及评价舍曲林与氟康唑体外联合药敏实验作用关系。方法 选择2018年—2022年不同标本来源的10株新型隐球菌作为实验菌株，采用MALDI-TOF MS质谱技术萃取法进行菌种鉴定及同源性分析；同时采用PCR扩增7种管家基因进行MLST分型，采用棋盘微量肉汤稀释法测定舍曲林与氟康唑对新型隐球菌的联合药敏实验。结果 同源分析显示MALDI-TOF VITEK MS蛋白组学与核酸的MLST分型有较好的一致性，皮肤来源的一株菌亲缘关系最远。MSLT分型检测共检出5种型别，分别为ST5、ST53、ST264、ST289、ST662,其中以ST5(6/10)为主。药敏结果显示10株新型隐球菌对舍曲林和氟康唑的部分联合药敏指数(FICI)为0.037 5～1,表现为协同相加关系。结论 MALDI-TOF MS同源分析可作为较好的菌株低成本快捷可靠的分型补充工具，杭州地区新型隐球菌MLST分型以ST5为主。舍曲林与氟康唑联合药敏实验为临床抗隐球菌脑膜炎联用方案提供一定的实验室依据。     

耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌耐药性分析及碳青霉烯酶初筛实验的临床应用

目的 了解杭州市中医院临床各科室分离的耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)的检出情况及耐药特点。方法 收集2016年—2022年分离自临床样本的非重复CRKP,分析这类菌株的分布特征和耐药性试验结果，采用3-氨基苯硼酸联合乙二胺四乙酸碳青霉烯酶抑制实验检测碳青霉烯酶型，并通过胶体金免疫层析法检测其无法确定酶型的菌株。结果 共检测146株CRKP,其中检出最多的是呼吸道标本，检出最多的科室为重症医学科。药敏结果显示，CRKP对β-内酰胺类、碳青霉烯类、氨曲南的耐药率均>95%,对头孢他啶/阿维巴坦的耐药率为2.74%。碳青霉烯酶初筛实验显示产A类丝氨酸酶的菌株共133株，产金属酶2株，不确定菌株11株，酶抑制剂增强试验对酶型的检出率为92.47%。结论 本医疗机构CRKP形势严峻，应及时监测。本研究CRKP主要耐药机制为产碳青霉烯酶，并且以产A类丝氨酸酶为主，酶抑制剂增强试验可以检测出大部分酶型，临床实验室应合理优化碳青霉烯酶初筛实验，为临床精准用药提供直接依据。     

冠心病病人院前自救能力现状及影响因素分析

目的：探讨冠心病病人院前自救能力现状及影响因素。方法：将189例冠心病病人作为研究对象，通过院前自救能力问卷调查病人的自救能力，根据自救能力评分分为高能力组和低能力组。对比2组社会人口学特征、既往史、疾病认知情况，并采用多元线性回归分析影响自救能力的相关因素。结果：189份问卷调查表中，剔除无效问卷3份，最终获得有效问卷186份，其中高能力组(89例),低能力组组(97例);2组年龄、性别、是否独居、受教育水平、居住地对比差异有统计学意义(P<0.05),体质量指数、民族、婚姻状况、月收入、是否有医保对比差异无统计学意义(P>0.05);2组有无脑血管疾病、高血脂、冠心病家族史对比差异有统计学意义(P<0.05),有无糖尿病、高血压对比差异无统计学意义(P>0.05);2组疾病认知程度、接受过相关培训、自救信息、自救知识来源对比差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析显示，年龄、疾病认知程度缺乏、自救知识来源于家人、自救信息来源来源于宣传栏显著负向影响冠心病病人院前自救能力，病程、有自救培训经历显著正向影响冠心病病人院前自救能力(P<0.0...     

1株LpsB突变致多黏菌素B耐药鲍曼不动杆菌的全基因测序分析

目的 研究1株多黏菌素B高水平耐药的多重耐药鲍曼不动杆菌的全基因组测序的分子特点。方法 将1株分离自脑脓肿患者脑脊液标本的多黏菌素高水平耐药鲍曼不动杆菌Z198株作为目标研究菌，通过Nanopore PromethION和Illumina NovaSeq PE150测序平台对其进行全基因组测序，再通过各数据库进行比对分析检测菌株的多位点序列分型(MLST)、抗菌药物耐药基因、毒力基因，同时采用Circos软件对样品基因组组装和注释结果进行可视化分析。Z198基因组上交NCBI数据库。结果 全基因组测序发现该菌株含有1个染色体、1个固有质粒，11个基因岛、4个前噬菌体。通过数据库比对，本菌为ST2型，共携带高达34种抗菌药物耐药基因，主要为LpsB、bla_OXA-23、bla_OXA-66、bla_ADC-73等，同时含有OmpA、磷脂酶C、包膜、溶血素、生物膜调控系统等19种主要毒力因子。结论 本研究检出1例LpsB四点突变导致多黏菌素B耐药的鲍曼不动杆菌。该菌株同时携带多重耐药基因及毒力因子。多黏菌素耐药鲍曼不动杆菌外膜脂...