微创一期前后路联合手术治疗腰椎间盘炎

椎间隙感染亦称化脓性椎间盘炎, 简称椎间盘炎（Spondylodiscitis）,指椎间盘及相邻软骨板的感染性病变。临床对于保守治疗无效的椎间盘炎多采用手术治疗,我院自2008年2月至2010年2月采用微创一期前后路联合入路手术治疗并成功随访腰椎椎间盘炎患者11例,疗效显著,报告如下。     

小剂量人绒毛膜促性腺激素联合生长激素治疗青少年小睾丸症的体会

目的 研究青少年小睾丸症的病因和治疗方法.方法 19例青少年小睾丸症患者,联合应用小剂量人绒毛膜促性腺激素(HCG)和生长激素(GH)治疗.结果 经系统治疗后睾丸得到很大程度的发育,睾酮水平增加,联合应用小剂量HCG和GH治疗后治愈11例,有效5例,总有效率84.2％(16/19).结论 联合应用小剂量HCG和GH的方法治疗青少年小睾丸症安全有效.     

应用CICARE沟通模式对急诊科护理质量的影响

目的:探讨应用CICARE沟通模式对急诊科护理质量的影响。方法:选择2017年1～6月医院急诊科收治的1689例患者为对照组,2017年7～12月医院急诊科收治的1702例患者为观察组。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上应用CICARE沟通模式,采取一系列措施,加强护患沟通,比较两组患者的护理人员综合能力方面考核成绩及患者满意度。结果:观察组护理人员的各项能力考核平均分均显著高于对照组护理人员(P0.05)。观察组的患者满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:应用CICARE沟通模式,能够增强急诊科护理人员与患者的交流和沟通,显著提升护理质量和护理效果,提高患者满意度。     

孙中山国家资本思想及其对南京国民政府国有经济政策的影响

本文论述了孙中山国家资本思想的形成及其基本内核,并在此基础上,从“发达国家资本”与“节制”、“保护”私人资本政策并举两方面入手,进一步考察了孙中山国家资本思想对南京国民政府国有经济政策的影响,揭示了思想与政策的互动,及这一过程中所体现的双方的正确性与不足。     

颈前路手术治疗脊髓型颈椎病临床疗效的影响因素分析

目的探讨脊髓型颈椎病前路手术疗效与影响手术疗效的相关因素。方法回顾本院2000年1月～2006年12月颈前路手术治疗并随访的脊髓型颈椎病患者91例,手术单节段55例,双节段31例,3节段5例。术前及随访时摄颈椎侧位X线片,测量颈椎曲度、前柱高度,JOA（17分）法评估患者神经功能状况及术后疗效,并分析相关因素。结果随访12～75个月,平均34．1个月,术后改善率为51．30％±16．10％,优良率为70．33％。术后改善率与年龄、病程、术前功能评分、颈椎曲度增加值、颈前柱前缘高度增加率有关。结论颈前路减压植骨融合内固定手术对脊髓型颈椎病治疗有效,一经确诊即需手术处理,改善颈椎曲度、增加颈前柱前缘高度可改善手术疗效。     

腰椎间盘突出症和椎管狭窄症手术并发症的回顾性分析

目的 回顾性分析腰椎间盘突出症和椎管狭窄症手术并发症发生的原因及对策。方法 自1992年5月～2002年5月手术治疗腰椎间盘突出症和椎管狭窄症2560例,发生并发症134例,发生率为5．23％,其中腰椎间盘突出症的并发症发生率为3.75％．腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄为4．70％．单纯侧隐窝狭窄为5．13％．腰椎间盘突出症伴中央椎管狭窄为8.97％．单纯中央椎管狭窄为7．93％。器械使用不当引起的并发症为67例．其中椎板咬骨钳所致53侧．占79．1%。术后椎间盘炎8例．发生率0．3％,定位错误19例．发生率为0.74%。术后发生脑血栓2例、肺栓塞1例!2例L4全椎板切除术后发生继发性腰椎滑脱。3倒硬脊膜撕裂者术后发生脑脊液囊肿。复发性腰椎间盘突出症26例。切口血肿致神经根性放射痛12例,结果 19例定位错误者．其中15例术中纠正,4例再次手术。神经根损伤者18例,其中16例完垒恢复．马尾神经损伤者4例均不完全恢复。右髂外动脉破裂者经及时探查、修补后康复。除肺栓塞者经抢救无效死亡外,其余并发症通过处理痊愈。结论 要严格把好术前诊断、术中操作和术后处理关,以减少并发症的发生。     

广金钱草总黄酮胶囊治疗输尿管结石(湿热蕴结证)的随机、双盲、安慰剂平行对照临床试验报告

目的:评价广金钱草总黄酮胶囊治疗输尿管结石(湿热蕴结证)的有效性和安全性。方法:采用中央随机、双盲、安慰剂平行对照的研究设计，将2017年12月—2020年1月于湖北省中医院就诊的102例输尿管结石初筛受试者(0.5 cm≤结石直径≤1.0 cm),根据纳入、排除及剔除标准筛选66例入组，年龄为(44.44±13.38)岁，其中试验组48例，对照组18例。试验组口服广金钱草总黄酮胶囊，1次3粒(0.2 g/粒),3次/d;对照组口服广金钱草总黄酮胶囊模拟剂，1次3粒，3次/d,给药周期为28 d,若受试者中途结石排出，则停止服药。依据全尿路CT/CTU评价患者排石效果，记录排石时间、腰腹疼痛、尿痛、血尿情况以及泌尿系中医症候评分等。采用SPSS 23.0分析资料数据(χ²检验、t检验、Fisher精确检验)。结果:试验组结石排出25例，有效率为52.08%,对照组结石排出4例，有效率为22.22%,两组差异有统计学意义(P=0.029)。试验组泌尿系中医症候评分也显著优于对照组(P<0.05)。试验组共发生4例数、5例次不良事件，分别为左肾积液、口腔溃疡、尿...     

认知功能障碍在丘脑梗死后的改变

认知功能障碍是脑梗死最常见的并发症,而其中丘脑梗死的影响最为显著。梗死后脑神经功能损害的部位和认知功能障碍的临床特征密切相关,早期丘脑梗死后的认知障碍临床特征主要仍为记忆力障碍,并伴有不同程度的认知功能和行动力减退,生活自理能力下降。所以丘脑梗死在临床上越来越受到医师们的重视,故本文对丘脑梗死后认知功能的具体下降改变情况做一综述。     

自噬相关蛋白Beclin 1在胃癌组织中表达意义的Meta分析

目的:系统评价胃癌组织中自噬相关蛋白Beclin 1(BECN1)的表达及其与胃癌患者临床病理特征之间的相关性。方法:检索国内外相关数据库,收集2015年2月1日前发表的关于胃癌组织中BECN1的表达及其临床意义的研究,提取相关数据,采用Rev Man 5.3及Stata12.0软件进行Meta分析。结果:最终纳入了9个研究,其中包含胃癌患者1 620例。Meta分析结果显示,胃癌组织中BECN1的表达阳性率明显低于非胃癌组织(OR=0.11,95%CI=0.02~0.62,P=0.01);高分化胃癌组织的BECN1表达阳性率明显高于中低分化胃癌组织(OR=14.30,95%CI=5.94~34.4,P=0.000);无远处转移患者的胃癌组织中BECN1表达阳性率明显高于有远处转移者(OR=0.39,95%CI=0.22~0.70,P=0.001);BECN1表达与胃癌患者性别、年龄、肿瘤浸润深度、淋巴结转移及TNM分期等无关(均P0.05)。结论:BECN1在胃癌的发生和胃癌细胞分化中可能起重要作用,且BECN1可能参与了胃癌细胞转移能力的调控。     

COVID-19疫情下普通患者脊柱外科手术的围手术期管理专家共识

新型冠状病毒(SARS-CoV-2)感染引起的2019冠状病毒病(COVID-19)目前呈世界大流行趋势,中国的疫情已经得到控制,现阶段的主要任务是防止外源性输入病例及无症状感染者导致的二次爆发[1-2].