隐匿性副乳癌1例

1　病例报告患者　女,42岁。发现右胸壁腋前线处肿物8年,月经期前局部常有胀感,2月前发现右腋窝内一肿块入院。体查:两侧乳腺正常,未触及肿块。右侧胸大肌外侧上方腋前线处可见一类似脂肪瘤样局部隆起,直径4ｃｍ,与正常乳腺无联系,局部皮肤增厚且有色素沉着,质软,无压痛,...     

机械通气联合早期血液灌流抢救大剂量氯氮平中毒

氯氮平为苯二氮革类抗精神病药,具有安眠、镇静、抗焦虑、抗惊厥等作用,效果好,毒性低,是目前应用广泛的新型抗精神病药.本药主要作用于大脑及边缘系统,如海马和杏仁核,对脑干网状结构作用不大,对呼吸有抑制作用.一次误服大量或长期内较大剂量可引起毒性反应,过量服用可有嗜睡,眩晕,运动失调,超大剂量后可至昏迷、抽搐,血压下降及呼吸抑制,心跳骤停.     

医学生中人体蠕形螨感染情况调查

为了解青年医学生中人体毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨的感染情况．于1992年7月初～11是月上旬对我校195名大专学生（20～30岁）．71名中专学生（17～19岁）进行了调查。采用透明胶带法和拇指挤压法，检查鼻尖与鼻后为两处。两种方法均以发现任何～期虫体或虫卵即为阳性。结果发现了招形闻就染者179例，总感染率为67．3％。男女生感染率分别为66．1％（82／124）和68．3％（97／142）。经X2检验两者间无显著性差异（X2＝0．1430，p＞0．05）。大专、中专学生的感染率分别为73．8％（144／195）和49．3％（35／71），经X2检验两者间有显著性差异…     

改良小切口胆囊切除术320例报告

腹腔镜胆囊切除术创伤小 ,恢复快的优点已为大家接受 ,但受经济和技术等条件限制。小切口胆囊切除手术不受条件限制 ,易于开展 ,但术野小 ,不易暴露。为此对手术切口进行改良 ,效果满意 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 32 0例 ,男性 14 0例 ,女性 180例 ,年龄 15～ 75岁 ,平均 4 5岁。其中胆囊结石 2 6 0例 ,胆囊息肉样病变 6 0例。 32 0例病人行了单纯胆囊切除术。切口长度 4～ 8ｃｍ ,平均 5ｃｍ ,手术时间平均 1小时。1 2　手术器械及切口改进　江苏溧阳市恒达医疗器械厂生产的带灯拉钩 1把 ,宽 2 5ｃｍ的小窄Ｓ型拉钩 2…     

带蒂阴囊皮瓣矫治尿道上裂6例报告

矫治尿道上裂手术方法较多 ,但疗效均不满意。 1 985～ 2 0 0 0年我们用带蒂阴囊皮瓣矫治尿道上裂 ,效果较满意 ,现介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组共 6例 ,年龄 5～ 1 1岁 ,平均 7.2岁。 6例均为阴茎型尿道上裂 ,有 1例伴有轻度尿失禁。1 .2　手术方法沿尿道上裂外口周围作一切口 ,再向上下延长切口 ,游离尿道粘膜和膀胱颈 ,在游离过程中 ,清除全部纤维索带〔1〕,以矫正同时伴有的阴茎上曲 ,并向纵深切开阴茎中隔 (尿道上裂患者此处比正常宽 ) ,将两侧海绵体分离 (图 1 )。以阴茎阴囊交界处为起点 ,沿阴囊纵隔两侧切开 ,取一宽约 …     

维生素K_3穴位注射镇痛

<正> 笔者受维生素K_3治疗胆道蛔虫所致胆绞痛及对家兔离体肠肌痉挛有解痉作用(中华医学杂志54:716,1974)的启发,广泛试用于各种胃肠绞痛、腹部手术后腹痛、阑尾炎腹痛、痢疾腹痛、胃、十二指肠溃疡性疼痛,产妇宫缩腹痛、百日咳痉咳、胆绞痛、顽固性偏头痛等十余种疼痛性疾病,共八十余例,均获满意疗效。用法及用量维生素K_3注射液1毫升(含维生素K_34毫克),一次穴位注射(也可肌肉注射)。如胃肠痉挛性疼痛选足三里,阑尾炎腹痛选阑尾穴,急性胃炎伴呕吐选内关穴等。每穴注射药液0.5毫升(待针刺入穴位出现针感后快速注入)。每日根据情况可用药2—4次。对于慢性反复发作的疼痛性疾患,如慢性肝炎的肝区痛,慢性胃炎之胃痛等,可采用维生素K_3片剂口服,每次4—8毫克,一日三次。典型病例例1 冯×,男,14岁,住院号79045。     

大网膜裂孔疝并回肠扭转肠坏死一例

患者男,60岁,因腹痛腹胀,肛门停止排气排便18 h入院.患者于饱餐后活动2 h突发右中腹持续性绞痛,伴有腹胀,呕吐少量咖啡色液体.     

新疆天山乌头草中毒的临床治疗研究

目的 探讨急性乌头草中毒的特征和抢救要点.方法 47例急性乌头草中毒病例分为心脏损害组31例（观察1组）和无心脏损害组16例（观察2组）,从症状、体征、实验室检查、并发症、性别、年龄等方面进行比较,详细分析乌头草中毒对心脏的损害特点和救治要点、并从中毒机制上总结其临床特征.结果 急性乌头草中毒的临床主要表现为迷走神经兴奋和心脏损害引起的一系列改变,与性别、年龄无关.47例中,心脏损害组31例（观察1组）,占65.96%.主要表现为各种心律失常和传导阻滞.合并两种或两种以上传导异常的心电图改变者26例（92.8%）.结论 心脏传导异常和异位起搏点的自律性增高是急性乌头草中毒的显著特征,采取大剂量维生素C、阿托品、利多卡因静脉滴注是防治并发症最为合理、安全、有效的救治关键点.     

HIV 感染合并急性缺血性脑卒中患者踝肱指数及颈动脉内膜厚度的变化

目的研究 HIV 感染合并急性缺血性脑卒中(AIS)患者踝肱指数(ABI)及颈动脉内膜厚度(IMT)的变化.方法选择 HIV 感染合并 AIS 患者(AIS+HIV 组)29例及单纯 AIS 患者(AIS 组)30例,检测踝肱指数及颈动脉内膜厚度.进行对比分析.结果 AIS+HIV 组 ABI 较 AIS 组低(0.88±0.06、0.92±0.47),差异有统计学意义(P<0.05),而 IMT 较 AIS 组高(0.98±0.08 mm、0.94±0.10mm),但差异无统计学意义(P>0.05).结论合并 HIV 感染的急性缺血性脑卒中患者 ABI 下降而 IMT 增厚.     

髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型的建立

目的 建立髓内针固定小鼠闭合性股骨骨折模型.方法 解剖20例C57BL/6小鼠股骨,了解小鼠股骨形态结构特点.12～16周龄的C57BL/6小鼠50只,采用髓内针手术技术,在股骨髓腔内插入直径0.2mm导针后,通过制作的骨折造模架,造成闭合性股骨中段骨折,经导针插入26G(直径0.45mm)不锈钢针,通过X线及番红O-固绿染色观察骨折愈合过程.结果 术后通过X线证实横行骨折32例,短斜行骨折16例,粉碎性骨折2例,X线及组织学检查表明,其骨折愈合过程为典型的软骨内骨化,建模成功率为96%,可重复性高.结论 髓内针手术技术建立的小鼠闭合性股骨骨折模型,方法安全、快捷、简单;其骨折愈合为典型的软骨内骨化,可重复性高,能较好地用于骨折愈合和骨代谢的分子机制研究.