bcl-2反义寡核苷酸对小细胞肺癌NCI—H69细胞凋亡的影响

目的探讨bcl-2反义寡核苷酸能否增加小细胞肺癌细胞NCI—H69的凋亡。方法将NCI—H69细胞培养传代,细胞共分4组,反义寡核苷酸组、正义寡核苷酸组、无义寡核苷酸组和空白对照组,通过脂质体将不同浓度的寡核苷酸导人细胞中,WesternBlot法检测bcl-2蛋白的表达,流式细胞术检测细胞的凋亡率。结果与空白对照组比较,反义寡核苷酸组的bcl-2蛋白表达明显受到抑制,而正义寡核苷酸组和无义寡核苷酸组细胞的bcl-2蛋白表达则与空白对照组差异不明显。反义寡核苷酸组细胞在10、20、40umol／L 3个不同浓度时的凋亡率分别是（9．97±1．54）％、（15．28±1．73）％、（21．41±1．85）％,明显高于空白组和正义链、无义链组阴性对照组,且差异有统计学意义（F=7．19～15．48,q=5．21—7．98,P〈0．01）,而转染正义链和无义链组与空白组比较则差异无统计学意义。结论bcl-2反义寡核苷酸能有效封闭bcl-2基因的表达,增加小细胞肺癌细胞的凋亡。     

平消胶囊对放射性肺炎的防治

目的：评价平消胶囊对放射性肺炎的防治效果。方法：同步放化疗的局限期小细胞肺癌74例,随机分为治疗组和对照组：治疗组40例,同步放化疗并口服平消胶囊;对照组34例,仅同步放化疗。放疗予6MVX线：40GY/20f后避脊髓加量至56-60GY/28f-30f。予EP方案同步：VP16 100mg d1-5,DDP40mg d1-3。结果：治疗组和对照组近期疗效无统计学意义,但治疗组在白细胞下降、血小板下降及恶心、呕吐方面与对照组相比有统计学差异。临床因素中肿瘤部位、吸烟及口服中药平消胶囊治疗与放射性肺炎发生率有关。治疗组放射性肺炎发生率低于对照组,差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗的局限期小细胞肺癌,平消胶囊可减轻早期放射性肺炎的炎症反应。     

超声检查在剖宫产瘢痕妊娠诊断治疗中的临床意义

目的探讨超声检查在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)诊断和治疗中的临床意义。方法采用经腹及经阴道超声检查16例CSP孕囊疝入切口的程度、胎血管搏动的有无及孕囊周围血流丰富程度;按孕囊平均直径分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组,根据孕囊疝入切口处瘢痕的程度分为轻、中、重度3型,根据血流情况分为0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级;依据超声检查确定诊断并指导选择临床处理方案。结果①Ⅰ组1例,Ⅱ组7例,Ⅲ组5例,Ⅳ组3例。Ⅰ组疝入程度为轻度1例,血流Ⅰ级1例;Ⅱ组疝入程度为轻度3例、中度3例、重度1例,血流Ⅰ级2例、Ⅱ级2例、Ⅲ级3例;Ⅲ组疝入程度为轻度3例、中度1例、重度1例,血流Ⅰ级1例、Ⅱ级2例、Ⅲ级2例;Ⅳ组疝入程度为中度2例、重度1例,血流Ⅱ级1例、Ⅲ级2例。②疝入程度重度3例均采取剖宫瘢痕切除加取胚术;轻、中度3例选择了单纯超声下清宫术;轻、中度8例采用全身静脉MTX滴注后进行清宫术;中度2例选择经皮子宫动脉栓塞加MTX药物灌注后进行清宫术;清宫过程中6例采用碘仿纱条填塞后血止;1例行急诊子宫动脉栓塞后血止。③单纯清宫术β-HCG恢复正常时间短于剖腹瘢痕切除加取胚术、药物或介入加清宫术。结论超声检查可以明确CSP诊断,为选择治疗方案提供依据,同时为手术提供监护和引导,术后提供随访观察,可确保整个治疗的安全实施。     

临床微生物学及检验教学改革的探索与实践

为适应高等医学教育发展的要求,培养更多高素质的临床微生物学检验人才,须对传统的教学模式进行改革。通过创新临床微生物学及检验课程的课程设置,改革理论和实验教学方法,对学生进行生物安全教育,提高了学生学习的积极性和创新能力,使学生对知识的掌握更加牢固,教学效果得到了明显的提高。     

大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病48例效果分析

目的探讨应用大剂量安体舒通治疗晚期血吸虫病（晚血）腹水的利尿效果。方法单用安体舒通进行利尿治疗，观察疗效及合并症，尤其是肝肾功能及电解质的变化，设对照组，采用常规小剂量安体舒通（20～80mg）利尿对比观察。结果大剂量安体舒通治疗晚血腹水患者总有效率为95．84％，对照组只有66．67％，对患者肝功能无影响，对肾功能不造成明显损害。结论大剂量安体舒通治疗晚血腹水疗效肯定，值得基础血防机构临床推广。     

经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值

目的探讨经直肠或经阴道超声在膀胱癌诊断中的应用价值。方法对33例膀胱癌患者分别应用经腹部和经直肠或阴道超声探头进行彩色多普勒超声检查,与手术病理对照。结果经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱肿瘤的符合率分别为82%和94%,二者比较无显著性差异(P>0.05)。经腹超声与经直肠或阴道超声检查膀胱癌的血流信号显示率分别为69%与93%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论经直肠或阴道超声在膀胱癌诊断中有较高的准确性,可以弥补经腹超声的不足。     

PBL教学法在肿瘤标志物教学中的应用

目的:探讨适应现代医学检验教育需要的临床生物化学检验教学方法。方法:从2006年开始对"肿瘤标志物的临床检验"等5章内容使用以问题为基础的教学(PBL)教学法。以典型病例为载体,以相关肿瘤标志物的检测与分析为线索,紧紧围绕的疾病的诊断、鉴别诊断、治疗检测和预后分析提出若干问题安排教学内容;在教学方法上,以学生为中心,以课堂讨论为重点,教师采用"课前设问引导、课堂讨论点评和课后答疑总结"三环节紧扣教学法。结果:期末考试成绩和调查问卷都显示,采用新教学模式后学生的学习兴趣、综合能力、学习成绩都比传统教学法明显提高,并随着教师教学经验的积累这种趋势更加明显。结论:部分章节使用PBL教学法有利于提高临床生化检验的教学水平。     

泌尿系感染病原菌及耐药监测分析

泌尿系感染是临床常见感染性疾病之一[1]。为探讨泌尿系感染的病原学特点,指导临床合理使用抗菌药物,对2007年1月至2008年12月本院门诊和住院患者235例尿培养阳性标本的细菌学和体外耐药检测资料进行回顾分析。1资料与方法1.1菌株来源2007年1月至2008年12月本院门诊和住院患者尿培养阳性标本235例,其中5例标本检出2株病原菌,共分离出病原菌240株。1.2方法标本留取和病原菌的分离鉴定按《全国临床检验操作规程》第3版要求进行。药敏试验采用K-B纸片法,按美国国家实验室临床标准化委员会(NCCLS)推荐的常规药敏试验选药,药敏纸片为北京天坛药物生物技术公司出品。质控菌株为金黄色葡萄球菌ATCC25923、大肠埃希菌ATCC25922和铜绿假单胞菌ATCC27853。1.3病原菌的判断标准菌落计数>10×104/ml确定为病原菌感染;菌落计数(1~10)×104/ml可能为病原菌感染;菌落计数<1×104/ml为污染菌。2结果2.1病原菌分布240株病原菌中大肠埃希菌138株(57.5%),凝固酶阴性葡萄球菌36株(15%),肠球菌22株(9.1%),肺炎克雷伯菌20株(8.3%),念珠菌12株(5%...     

谈老年人原发性高血压肾病

高血压病是我国老年人最常见的心血管疾病。根据世界卫生组织规定,凡年龄在60岁以上,收缩压>21.3kPa(160mmHg)和(或)舒张压>12.6kPa(95mmHg)者,即为老年人高血压。老年人高血压病史多较长,常累及心、脑、肾等重要脏器,其中高血压肾脏病是高血压严重的并发症,在老年人高血压中屡见不鲜。肾脏在高血压发病过程中起重要作用,同时是高血压的靶器官。长久的高血压必然导致肾脏     

放疗对直肠癌组织核仁形成区嗜银蛋白(Agnor)的影响

目的探讨放疗对直肠癌组织核仁形成区嗜银蛋白(Agnor)的影响。方法选择首次确诊的直肠癌患者32例,均为手术前放疗患者,男18例,女14例。病理类型均为腺癌,病理分级高分化4例;中分化10例;低分化18例。Dukes分期A期3例;B期11例;C期18例。纤维结肠镜于放疗前后取直肠癌组织标本,用免疫组化SP法检测32例直肠癌的Agnor的表达,并进行统计学分析。结果32例直肠癌中放疗后细胞核面积、Agnor数、Agnor面积分别是,10415.1±208.9、1.21±0.28、28.4±15.2,较放疗前321018.1±394.6、4.47±1.05、242.2±35.6明显缩小,各组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论放疗对直肠癌的Agnor既明显降低其面积,又明显降低其数目,能控制直肠癌的增殖。