中西医结合延缓2～3 期慢性肾脏病进展的临床研究

2007年7月至2008年10月,我们以中西医结合方法延缓2～3期慢性肾脏病（CKD）进展患者32例,并与单纯西药治疗30例比较,疗效显著,现报告如下。1临床资料全部病例来自我院门诊及住院患者。     

不同治疗方案治疗特发性膜性肾病82例疗效分析

目的比较特发性膜性肾病（IMN）各治疗方案的临床疗效,以探讨合理的治疗方案。方法分析82例IMN患者的临床资料和治疗方案,分成对症治疗组、单用激素组和糖皮质激素联合免疫抑制剂组（联合治疗组）,比较各治疗方案的临床疗效。结果 （1）治疗前一般资料比较,仅对症治疗组24 h尿蛋白定量明显低于单用激素组和联合治疗组（P〈0.05）。（2）对症治疗组、单用激素组和联合治疗组总缓解率分别为57.9%、42.9%和73.8%,对症治疗组分别与其余两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但单用激素组比联合治疗组疗效差（P〈0.05）。（3）将单用激素组和联合治疗组患者分成低危、中危和高危患者,对于中危和高危患者,联合治疗组的缓解率明显高于单用激素组（P〈0.05）。（4）将所有患者分为缓解组和未缓解组,治疗前缓解组血肌酐明显低于未缓解组,而估算肾小球滤过率（eGFR）明显高于未缓解组（P〈0.05）。结论糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗较单用激素治疗可明显提高IMN患者的疗效,尤其是对于中危和高危因素的患者,治疗前患者的肾功能是影响预后的重要因素。     

某部军人反流性食管炎的患病情况及与幽门螺杆菌感染关系

目的:研究南方某部反流性食管炎(RE)的患病情况及其与幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法:我们的前期问卷调查研究结果显示GERD军人102例,根据入选标准有91例GERD患者入选,其中低分组(12~15分)47例、中分组(16~20分)34例、高分组(>20分)10例。另随机抽取60例非GERD军人为对照组。共151例军人接受胃镜检查,同时采用14C-尿素呼气试验与取胃窦小弯粘膜行组织快速尿素酶试验两种方法检测Hp,两种方法结果均阳性者判为Hp阳性。结果:GERD组与对照组RE检出率分别为42.86%(39/91)、3.33%(2/60),差异显著(P<0.05);但GERD各积分组之间RE检出率无显著差异(P>0.05)。GERD组中39例RE,其中A、B级分别22例、13例(共占89.74%),C、D级分别3例、1例(共占10.26%);另检出8例BE(8/91,8.79%),均为岛型、舌型或混合型。症状积分与RE分级情况线性回归R值为0.276(P>0.05),症状积分与RE级别之间无明显线性关系。RE组Hp感染率为58.97%(23/39),略低于对照组(P>0.05)。结论:军人RE检出率及Hp感染率均...     

肝素化脱细胞羊皮敷料对豚鼠深Ⅱ度烫伤创面早期微循环的影响

深Ⅱ度烧伤间生态组织的保护是烧伤研究的热点问题.笔者采用肝素化脱细胞羊皮敷料覆盖豚鼠深Ⅱ度烫伤创面.并观察其对烧伤创面早期微循环的影响,以期为临床应用提供实验室依据.     

郑州地区大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶基因型分布

目的:研究郑州地区大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因型分布.方法:收集郑州大学第一附属医院、第三附属医院检验科细菌室2007年至2008年分离的产ESBLs大肠埃希菌138株,采用PCR技术进行ESBLs型别检测.结果:138株大肠埃希菌中共检出TEM(102株)、SHV(87珠)、CTX.M-1(42株)、CTX-M-14(66株)、CTX-M-25(9株)、CTX-M-38(6株)、OXA-1(12株)和OXA-20(3株)8种型别,其中以TEM型最为多见(74.9%).同一菌株可携带1-5种ESBLs基因型别,1种基因型别中TEM为多见(13.0%),2种基因型别中以SHV+CTX-M-14为多见(10.9%),3种基因型别中以SHV+TEM+CTX-M-1为多见(10.9%),4种基因型别中以SHV+TEM+CTX-M-1+CTX-M-14为多见(8.7%),5种基因型别为SHV+TEM+CTX-M-14+CTX-M-25+CTX-M-1(2.2%).结论:郑州地区ESBk基因型别以TEM型为主,同一菌株可携带多种型别ESBLs.     

郑州某医院多重耐药大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌是社区及医院获得性感染的主要病原菌.随着广谱抗菌药物,尤其是第三、四代头孢菌素的广泛使用,临床分离的大肠埃希菌中,多重耐药菌株逐渐增多[1].为给临床抗感染治疗提供可靠的实验室依据,作者收集郑州大学第一附属医院细*河南省医学科技攻关基金资助项目 200703071菌室分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌46株,进行了耐药性研究.     

内质网应激与神经系统疾病

内质网（endoplasmic reticulum,ER）是真核细胞中最重要的细胞器之一,附在内质网膜上的各种酶为生命活动过程中各种化学反应的正常进行创造必要条件。ER在细胞内具有正确蛋白质的合成转运、信号肽识别和糖基化修饰、钙离子的贮存和调节、信号转导等生理功能。     

骨形态发生蛋白-聚乙烯砒洛啉酮-纳米晶胶原基骨缓释系统与骨髓间充质干细胞的生物相容性

背景:骨形态发生蛋白在骨组织工程中很易降解,聚乙烯吡咯啉酮理论上存在与骨形态发生蛋白结合并对其缓释的作用。目的:观察聚乙稀吡咯啉酮修饰的纳米晶胶原基骨复合骨形态发生蛋白的体外缓释效果,并与成骨细胞复合培养,以期得到一种生物相容性较为理想的缓释支架系统。方法:实验分为3组,即聚乙烯吡咯啉酮修饰的骨形态发生蛋白复合纳米晶胶原基骨组、骨形态发生蛋白复合纳米晶胶原基骨组及聚乙烯吡咯啉酮修饰的骨形态发生蛋白复合大鼠松质骨组。以ELISA法检测3种复合物的骨形态发生蛋白体外释放活性。将SD大鼠骨髓间充质干细胞分离后定向诱导为成骨细胞并种于支架上,3,7,10,14d时检测支架中的细胞计数;细胞培养14d后采用扫描电镜观察细胞生长情况。结果与结论:骨形态发生蛋白体外释放曲线可见14d后实验组上清液中骨形态发生蛋白仍保持较高的浓度。培养14d后,大鼠骨髓间充质干细胞Ⅰ型胶原免疫荧光染色阳性,支架中脱落细胞计数均高于对照组(P<0.05)。扫描电镜结果发现实验组支架上的细胞生长情况明显好于对照组。提示聚乙烯吡咯烷酮修饰的纳米晶胶原基骨支架具有良好的缓释骨形态发生蛋白的作用,与大鼠骨髓间充质干细胞有很好的生物相容性。     

CD10、Survivin在弥漫大B细胞淋巴瘤中的表达及临床意义

目的 探讨CD10、Survivin 在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)组织中的表达及其与临床特征、疗效、生存率的关系.方法 DLBCL石蜡标本53例,利用组织芯片免疫组化检测CD10、Survivin的表达情况,并进行临床预后分析.结果 (1)CD10的表达与性别、年龄、B症状、血清LDH水平、结外浸润无相关性,与临床分期有明显相关性.Survivin的表达与此均无相关性.(2)CD10高表达组完全缓解率明显高于低表达组.Survivin高表达组与低表达组差异无统计学意义.(3)CD10低表达患者的生存期明显低于高表达者,Survivin阳性患者的生存率明显低于阴性者.结论 CD10 与Survivin可作为DLBCL的疗效和预后指标.