金昌队列人群非酒精性脂肪肝发病的影响因素分析

目的了解金昌队列人群非酒精性脂肪肝(NAFLD)发病的影响因素,为NAFLD的预防和控制提供科学依据。方法以金昌队列基线未患脂肪肝且符合纳入标准的20051人为研究对象,通过前瞻性队列研究及Cox回归分析探讨NAFLD发病影响因素,并用限制性立方样条法研究相关生化指标与NAFLD发病风险的剂量反应关系。结果NAFLD发病密度为42.37/1000人年,多因素Cox回归分析显示,职业为工人与技术人员(工人:HR=0.84,95%CI:0.70~0.99;技术人员:HR=0.73,95%CI:0.56~0.95)、饮茶(正在饮:HR=0.86,95%CI:0.78~0.94;过去饮:HR=0.52,95%CI:0.31~0.86)、体育锻炼(偶尔:HR=0.79,95%CI:0.68~0.91;经常:HR=0.60,95%CI:0.52~0.69)、体重较轻(HR=0.10,95%CI:0.05~0.22)、奶类及奶制品摄入>300 ml/d(HR=0.78,95%CI:0.71~0.87)、HBV感染(HR=0.77,95%CI:0.60~0.99)是NAFLD的保护因素;职业为内勤服务人员(HR=1.84,95%CI:1.46~2.31)、家庭人均月收入≥2000元(2000~元:HR=1.32,95%CI:1.04~1.66;≥5000元:HR=1.72,95%CI:1.11~2.66)、文化程度为本科及以上(HR=1.35,95%CI:1.03~1.76)、超重(HR=2.31,95%CI:2.08~2.55)、肥胖(HR=3.95,95%CI:3.42~4.56)、空腹血糖受损(HR=1.31,95%CI:1.17~1.47)、糖尿病(HR=1.53,95%CI:1.30~1.80)、TC升高(HR=1.37,95%CI:1.24~1.52)、TG升高(HR=1.79,95%CI:1.62~1.98)、HDL-C降低(HR=1.29,95%CI:1.14~1.45)、ALT升高(HR=1.13,95%CI:1.01~1.26)和高脂饮食(HR=1.24,95%CI:1.11~1.40)是NAFLD的危险因素,TC、TG、HDL-C、ALT、FPG与NAFLD发病呈良好的剂量反应关系。结论职业、文化程度、家庭人均月收入、饮茶、体育锻炼、BMI、FPG、血脂、ALT、HBV、饮食与NAFLD发病有关。     

毛细支气管炎的病因治疗探讨

笔者选用大剂量干扰素(ＩＮＦ-α),并与病毒唑对照,对毛细支气管炎的疗效做了初步观察。1　病例与方法11　病例　1997年12月～1998年3月住院患儿,符合以下条件作为研究对象:①年龄≤2岁;②急性起病,以咳喘为主要表现;③入院前末接受过ＩＮＦ-α和病毒唑治疗;④除外支气管?..     

维生素D治疗婴儿手足搐搦症的血钙动态观察

维生素Ｄ缺乏性手足搐搦症又称婴儿手足搐搦症。是北方农村常见的婴儿惊厥的原因，通常采用先止惊厥，补钙后用维生素Ｄ治疗。是否大量维生素Ｄ与钙剂同时给药，治疗后血钙变化如何？为此目的，我们自１９９６～１９９７年观察了６２例患儿，现将结果报告如下。１临床资料...     

化险为夷

那天,应本市某医院之邀,我参加了一次紧急会诊.在车上听兄弟医院的ICU主任介绍:"4个月大男婴,术后3天发热、抽风、昏迷.家长十分不满,也不配合治疗……"我心里嘀咕:又是一次艰难的会诊!近些年的院间会诊请求类似的很多.     

增强CT对静脉硬化性结肠炎的诊断价值

目的 探讨静脉硬化性结肠炎(PC)的特征及增强CT诊断价值.方法 回顾性分析19例PC患者的CT图像,并结合临床资料与肠镜结果,对其特点进行分析总结.结果 19例PC患者CT检查均可见受累结肠壁增厚、水肿,周围肠系膜静脉广泛点状、线状钙化,其中10例病变肠壁周围可见渗出,8例周围间隙见淋巴结肿大.病变部位以累及升结肠及...     

改良Hawley保持器的设计及应用

对 Hawley保持器进行改良并应用临床 12 3例 ,进行了一年观察。结果发现改良保持器能促进带环遗留间隙的闭合 ,且小巧舒适 ,可有效防止复发。     

十枣汤加减治疗腰椎管狭窄症术后尿潴留16例

目的:观察十枣汤加减治疗腰椎管狭窄症术后尿潴留的临床疗效。方法:选择2018年3月至2019年3月在河南中医药大学第三附属医院治疗的腰椎管狭窄症术后尿潴留患者32例,随机分为观察组和对照组,每组16例。两组患者均行腰椎管狭窄症手术,术后常规留置导尿管导尿等方法治疗后仍发生尿潴留,观察组采用十枣汤加减治疗,对照组继续反复留置导尿管,直至膀胱功能恢复。结果:观察组有效率100.0%,对照组有效率68.7%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后残余尿量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后膀胱功能积分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:十枣汤加减治疗腰椎管狭窄症术后尿潴留,可避免反复留置导尿管,减轻患者痛苦,避免泌尿系感染的发生。     

含量63％的五氯酚钠矮围浸杀灭螺试验

气温在１８℃—２６℃条件下，分别观察浓度为１０、１５、２０ｍｇ／Ｌ６３％的五氯酚钠现场矮围浸杀灭螺效果，并保证围内稳水３ｄ，清除高出水面杂草，用药液喷杀逃避钉螺，经２４、４８和７２ｈ的钉螺死亡率除个别格为７７％外，其余均达９４．７％以上，浸泡７２ｈ３...     

新生儿长期应用CPAP对肺发育和智能影响的随访观察

为观察新生儿长期应用ＣＰＡＰ对肺发育和智能发育的影响，本文对５２例因各种疾患而施行ＣＰＡＰ治疗的患儿进行肺发育和肺功能的随访观察，并采用０－６岁Ｇｅｓｅｌｌ儿童智能发育诊断量表进行智能测试。结果显示：应用ＣＰＡＰ时间的长短对新生儿体格发育，肺发育及智能发育未发现远期不良影响。根据血气分析调整ＣＰＡＰ参数，防止ＰＥＥＰ过大和二氧化碳潴留是长期应用ＣＰＡＰ治疗成功的关键，提示：ＣＰＡＰ是抢救新生儿呼吸     

血液净化中心护理安全管理因素分析及对策

目的：探究血液净化中心护理安全管理因素的问题及对策。方法：研究血液净化中心护理存在的安全隐患问题,制定相应的规章制度,加强对护理人员工作责任心的培养,提高护理人员的法律知识和服务意识。分别选取实施护理安全管理前、后各30例患者为对照组、观察组,对比两组患者护理满意度。结果：血液净化中心的护理人员对已经存在的种种安全隐患有了深刻的理解并认真的执行,杜绝了安全隐患的发生,提高了病患的满意度。观察组护理满意度高于对照组,两组对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：提高护理的工作责任心和法律意识,建立和完善各项规章制度是提高血液净化中心护理安全的重要因素。