310例育龄妇女孕前保健社区常态化管理模式

目的:探讨创立社区卫生孕前保健常态化管理模式,提高孕产妇生活质量,降低母婴并发症。方法:利用属地卫生保健专业卫技人员结合社区居委公干、义工、慈善关爱团队等机构人员对社区育龄妇女建档、复档"一对一"入户调研孕前保健,孕产妇咨询、体检、服务和关爱、问卷调查,对有生育要求的310例育龄妇女进行社区定期围产保健监测和孕期营养指导咨询,追踪服务至产后,同期设立对照组310例,比较产后结局。本组育龄妇女孕前保健至产后,追踪2年,均在社区内完成。结果:2组产后24 h出血量、阴道分娩例数、剖宫产例数、新生儿出生体重、妊娠糖尿病例数、产褥期感染例数的差异有统计学意义(均P<0.05);两组孕妇女生活质量评定显示,生活质量整体评价、健康状况整体评价、生活领域评价、自我评价总分等方面研究组均优于对照组(P<0.05)。结论:创立社区卫生孕前保健常态化管理模式,可以提高围产期管理水平,降低母婴并发症。     

表面麻醉下经透明角膜切口超声乳化白内障摘除术临床观察

目的观察表面麻醉下经透明角膜切口行超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术的效果。方法各种类型白内障812例(832眼)在表面麻醉下经透明角膜10:00~12:00位作3.2 mm切口,在03:00或9:00位角膜缘用15°穿刺刀作0.3~0.6 mm辅助切口,超声乳化吸除皮质及核,植入折叠式人工晶状体。术后观察视力、切口、前房、人工晶状体位置及眼底。结果术后第1、7天,1个月和3个月,最佳视力(矫正或裸眼)≥0.5者分别为448只眼(53.85%)、505只眼(60.77%)、624只眼(75.00%)和582只眼(70.00%)。无1例人工晶状体位置发生偏移。并发症:术中后囊膜破裂8例,术后黄斑囊样水肿3例,角膜失代偿2例。结论表面麻醉下经透明角膜切口超声乳化白内障吸除联合折叠式人工晶状体植入术具有手术时间短、视力恢复快、并发症少等优点。     

D-二聚体和颈动脉粥样硬化斑块与急性进展性脑梗死的相关性

目的 探讨急性进展性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块情况及血浆D-二聚体动态变化.方法 选择急性进展性脑梗死患者102例,随机抽取同期非进展性脑梗死患者100例,以及同期健康体检者100例,分别检查血浆D-二聚体水平及颈动脉彩超,了解颈动脉内-中膜厚度及斑块硬化程度,比较3组颈动脉内-中膜厚度,观察进展组与非进展组患者颈动脉斑块检出率及血浆D-二聚体水平动态变化.结果 进展组、非进展组、健康体检组颈动脉内-中膜厚度值依次降低（P〈0.01）,进展组颈动脉斑块检出率明显高于非进展组（P〈0.01）,随着颈动脉斑块严重程度,D-二聚体水平有升高趋势;进展组与非进展组血浆D-二聚体水平在治疗前、治疗第7天时均有明显差异（P〈0.01）,第14天时2组比较无明显差异（P＞0.05）.结论 D-二聚体参与了急性进展性脑梗死的发生发展,与病情进展密切相关,结合颈动脉彩超检查,更进一步预测病情,判断预后.     

超急性期、急性期脑实质内血肿在低场MR上非典型表现初探

目的 探讨超急性期、急性期脑实质内血肿在低场MRI常规系列上的非典型表现及其诊断价值.方法 回顾性分析11例经CT证实的超急性期、急性期脑实质内血肿在低场MRI常规系列上的影像表现.结果 11例脑实质内血肿中9例信号均匀,2例出现“类鸟巢征”;9例显示“护城河征”;5例在flairT2WI上信号较高,呈“亮灯泡征”.结论 超急性期、急性期脑实质内血肿在低场MRI上表现多样,大多数血肿都符合其演变规律,但部分血肿在超急性期、急性期表现不典型,以下征象对其诊断具有较高价值:(1)“类鸟巢征”,(2)“护城河征”,(3)“亮灯泡征”,特别是“护城河征”.     

甘草荆防汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效回顾性分析

[目的]分析甘草荆防汤治疗慢性荨麻疹的临床疗效.[方法]采用回顾性研究方法,选取2019年8月～2020年5月在深圳市中医院皮肤科就诊的100例慢性荨麻疹患者,根据是否运用甘草荆防汤治疗分为观察组和对照组,每组各50例.治疗组给予甘草荆防汤加减治疗,对照组给予常规中医辨证论治处方治疗(风热犯表型运用消风散加减,风寒束表...     

清瘟败毒饮在临床上的应用

清瘟败毒饮源于白虎、黄连鲜毒、犀角地黄汤三方加减衍化而成。本文就其临床应用谈谈个人的体会。1 组成、药理和性能本方由石羔、生地黄、犀角、黄连、桅子、甘草、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、竹叶组成。本方白虎汤去梗米,黄连鲜毒汤去黄柏,二方合用以清阳明气分之热,配以犀角地黄汤清血分之热,加入连翘、元参、竹叶、桔梗等加强清热解毒之力,诸药合用有清热解毒、凉血救阴的功效。依西医而言,黄芩、石羔、犀角、知母解热镇静,黄连、丹皮、黄芩、连翘抗菌抗病毒、生地、党参、犀角强心,因此,本方具有解热、镇静、抗菌、消炎、强心作用。     

创伤合并脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征 (FatEmbolismSyndron ,FES)是外伤 ,骨折等严重伤的并发症。自 1882年zenker首次从严重外伤死亡病例肺血管内发现脂肪小滴和 1887年Bergmen首次临床诊断脂肪栓塞以来 ,虽然已经一个世纪 ,并有不少人从不同角度进行过研究 ,但因其临床表现差异很大 ,有的病例来势凶猛 ,发病急骤 ,甚至在典型症状出现之前即很快死亡[1] 。有的可以没有明显的临床症状 ,只是在死后尸检发现[2 ] ,我院自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月诊治 6例 ,现报告如下。1　临床表现1.1　一般资料　 6例中男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 5 0岁 ,4例车祸伤 ,1例…