黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效观察

目的:评价黛力新联合西比灵治疗偏头痛的临床效果。方法:将100例偏头痛患者随机分成两组,治疗组服黛力新每日2片,早晨、中午各1次;服西比灵5mg,每晚1次。对照组只服西比灵5mg,每晚1次。结果:治疗组能显著减少头痛发作次数(P<0.05),显著减轻头痛程度(P<0.05),缩短头痛发作持续时间(P<0.05)。结论:黛力新联合西比灵治疗偏头痛疗效优于单独应用西比灵,且无严重副反应。     

经蝶窦入路垂体腺瘤手术的护理

垂体腺瘤是颅内肿瘤中常见的一种,约占脑肿瘤的10％左右。其临床症状以内分泌功能失调为早期症状(闭经、泌乳、性功能减退、肢端肥大等),中、晚期可出现视力、视野障碍,头痛,甚至颅内压增高等。目前国内外仍以手术切除为垂体腺瘤的主要治疗手段。近20年来由于显微手术技术的发展,以及广谱高效抗生素的使用,使得经蝶窦入路切除垂体瘤手术的方法在国内外广泛开展。经蝶窦入路手术时间短、手术操作简便、术中出血少(多数病人术中无需输血,术后并发症少及术后病人恢复快等优点,目前国内外许多医院选择此入路切除垂体瘤。一、手术适应证 1.垂体微腺瘤(肿瘤直径小于10mm),病     

N-乙酰半胱氨酸对游离脂肪酸诱导的胰岛素抵抗的影响

目的验证游离脂肪酸(FFA)诱导胰岛素抵抗,探讨抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)对FFA诱导的胰岛素抵抗的影响。方法2004年8月至2005年1月在中国医科大学附属盛京医院将24只正常Wistar大鼠随机分为4组,每组6只,分别静脉输注脂肪乳(IH)、NAC、IH NAC和生理盐水。清醒状态下行高胰岛素-正血糖钳夹,并测定血糖、FFA、胰岛素和丙二醛(MDA),计算胰岛素敏感指数(ISI)及葡萄糖输注率(GIR)。结果IH组FFA和MDA较其他3组显著增高,ISI及GIR显著降低。IH NAC组FFA和MDA显著降低,GIR显著增高。结论FFA浓度增高可诱导胰岛素抵抗,NAC可显著降低FFA和MDA浓度,改善胰岛素抵抗。     

TAFI 505A》G基因多态性与VTE易感性之间的相关性研究

目的:探讨TAFI 505A>G基因多态性与VTE易感性之间的相关性.方法:应用扩增阻滞突变系统PCR技术(Amplification refractory mutation system-PCR,ARMS-PCR)检测了349例VTE患者和317例正常对照者的TAFI 505A>G基因分型.结果:TAFI 505A>G基因的3种基因型(GG、GA、AA)频率在VTE患者和正常对照者中分别是48.42%、45.85%、5.73%和56.78%、36.59%、6.62%;等位基因G、A频率在VTE患者和正常对照者中分别是61.35%、38.65%和75.08%、24.92%.VTE组中基因型的分布与对照组中基因型的分布之间的差异存在统计学意义,P值小于0.05.结论:TAFI 505A>G位点的基因多态性与VTE发病有一定联系,携带杂合子基因型TAFI505AG的个体VTE的发病风险增加.     

局部加固防弯折气管导管的研制及临床应用

目的 研制一种用于有效防弯折、免牙垫的气管导管.方法 导管设计采用在普通气管导管近顶部接头端1/3处(患者咬合部分)外套装透明加固管,该加固管与导管黏合固定.选取经口气管插管全身麻醉80例手术患者为研究对象,分为普通型PVC气管导管组(A组)和局部加固防弯折气管导管组(B组),观察并记录较长时间通气后(1 h)导管软化打折情况.结果 A、B两组气管导管折管率分别为37.5％、0,两组气管导管折管率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新导管可避免普通导管软化打折等问题,符合临床需要.     

端粒酶活性表达在肾恶性肿瘤中的临床意义

目的　探讨端粒酶活性表达在肾恶性肿瘤中的临床意义。　方法　采用端粒酶 PCR ELISA法检测 3 1例肾恶性肿瘤、3 1例肿瘤旁组织和 6例正常肾组织标本端粒酶活性 ,按不同的临床病理参数分组分析。　结果　 3 1例肾恶性肿瘤组织端粒酶表达阳性率 80 .6% ,肿瘤旁组织及正常肾组织端粒酶表达均阴性 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;病理分级Ⅰ级者端粒酶表达阳性率 58.3 %(7/ 12 ) ,Ⅱ级者阳性率 91.7% (11/ 12 ) ,Ⅲ～Ⅳ级者阳性率 10 0 .0 % (7/ 7) ,Ⅱ～Ⅳ级者端粒酶表达明显高于Ⅰ级者 (P <0 .0 5) ;RobsonⅠ期阳性率 77.8% (14 / 18) ,Ⅱ期阳性率 81.8% (9/ 11) ,Ⅲ～Ⅳ期 2例均阳性 ;T1N0 M0 期 3例均阳性 ,T2 N0 M0 期阳性率 79.2 % (19/ 2 4) ,T3N0 M0 期阳性率 66.7% (2 / 3 ) ,T2 N2 M0期 1例阳性 ,端粒酶表达与肿瘤临床分期无明显相关 (P >0 .0 5)。　结论　端粒酶活性检测结合病理检查对肾恶性肿瘤的早期诊断及预后判断有重要价值。     

每日口服10mg阿托伐他汀对原发性高血压合并糖耐量减低患者炎症因子水平影响的临床观察

目的 观察每日口服10 mg阿托伐他汀对原发性高血压(EH)合并IGT患者炎症因子水平的影响. 方法 36例EH合并IGT患者(EH+ IGT组)口服阿托伐他汀10 mg,1次/晚.另选择36例体检者作为对照(NC)组.检测两组FPG、2 hPG、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清炎症因子水平的变化. 结果 EH+ IGT组均完成试验.口服10 mg阿托伐他汀治疗8周BP、2 hPG、HOMA-IR、TNF-α及IL-6均下降[BP(159.71±12.25)/(98.67±12.06)们(131.89±10.72)/(81.76±9.03) mm-Hg;2 hPG (8.39±0.65)vs(6.76±1.19)mmol/L;HOMA-IR (3.11±1.95)vs(2.30±1.25);TNF-α(32.11±5.36)vs(24.29±4.57) ng/L;IL-6 (112.37±24.48)vs(70.47±13.30)ng/L] (P＜0.01).结论 每日口服10 mg阿托伐他汀可降低EH合并IGT患者的血清炎症因子水平.     

颅内短T_1信号病变的鉴别诊断(二)

脑缺血及其他脑血管病 1.脑梗死 脑梗死的短T1信号主要见于亚急性期,原因包括出血与皮质层状坏死,病理学基础为脱氧血红蛋白、高铁血红蛋白、铁、钙盐及其他顺磁性物质沉积.继发于抗凝治疗或再灌注所致的出血,称为出血性转化(图22),临床病例发生率高达43％,病理学发现率更高.     

弱激光血管内照射对血脂及血液流变学的影响

弱激光血管内照射疗法（ intravascular low level laser irradiation therapy, ILLLIT） 是通过光导纤维将低功率的氦氖（He—Ne）激光导入患者的血管内，直接照射循环血液，利用激光的生物学效应来实现治疗作用的一种疗法。此种疗法对人体无损伤、无不良反应，称之为弱激光疗法。前苏联在20世纪80年代已将此种方法广泛用于临床多种疾病的治疗，