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111.
【摘要】 目的 分析巨大胫骨骨软骨瘤的临床特点及外科治疗。方法 回顾性分析10例小儿巨大胫骨骨软骨瘤,其中男6例,女4例;年龄3~12岁,平均年龄6.5岁;病史5~26个月,平均9.6个月。所有患儿均行X线检查。术中取纵形切口,分离至肿物表面,切开滑囊,沿肿物基底外0.5~1 cm环形切开骨膜,沿此线用骨刀凿断宿主骨之正常骨皮质,确保将纤维膜、软骨帽、连同瘤体基底松质骨及周围少许正常骨膜、皮质骨一并整块切除。结果 随访2~26个月,无复发和恶变。结论 巨大胫骨骨软骨瘤一经确诊,应尽早手术,术中要严格掌握正确的手术操作,彻底切除肿瘤,防止复发。 相似文献
112.
2006年8月至2010年2月,我院236例胆囊切除术中,有12例经胆囊管胆道造影失败,改行经胆总管穿刺胆道造影成功,方法安全可行,报告如下.临床资料1.一般资料:本组12例胆囊切除术中经胆囊管胆道造影失败的患者中,男4例,女8例,平均年龄45岁.术前B超或CT检查发现胆囊结石,无明确胆总管结石的证据.12例均有相对胆总管探查指征:胆总管扩张>8 mm的5例,转氨酶升高的4例,胆源性胰腺炎病史1例,术中发现胆囊管增粗2例. 相似文献
113.
114.
115.
目的探讨采用带蒂鼻底粘骨膜瓣加自体颞肌筋膜修补鼻中隔较大穿孔的疗效。方法分离鼻中隔一侧穿孔周围的粘软骨膜及骨膜,切取自体颞肌筋膜,用颞肌筋膜覆盖鼻中隔穿孔一侧,再分离对侧鼻中隔穿孔周围的粘软骨膜及骨膜,制备带基蒂的鼻底粘骨膜瓣,将鼻底粘骨膜瓣向后上旋转与穿孔前、上缘缝合,覆盖鼻中隔穿孔对侧。结果15例鼻中隔穿孔患者均Ⅰ期愈合,双侧鼻腔通气良好,鼻部症状完全消失。随访1~3年,鼻中隔未见穿孔。结论采用自体带蒂鼻腔底粘骨膜瓣加自体颞肌筋膜修补鼻中隔穿孔,取材方便,无排斥反应,成活率高,可为修补鼻中隔较大穿孔提供足够的移植材料。 相似文献
116.
微炎性反应状态在慢性肾功能衰竭患者心血管病变中的作用 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)在慢性肾功能衰竭(CRF)患者左心室结构和功能病变中的作用。方法110例CRF患者分为3组:CRF组(n=24)、终末期肾功能衰竭组(ESRF组,n=51)和维持性血液透析组(MHD组,n=35),另纳入健康成年人30例为健康对照组。通过对110例CRF患者超声心动图和心功能检测及与血浆TNF-α和CRP的相关分析,了解CRF患者心脏结构和功能改变特征及微炎性反应状态在CRF心血管病变中的作用。结果(1)CRF患者左房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左室后壁厚度(PWTH)、TNF-α、CRP均高于健康对照组(P<0.01),而射血分数(EF)、舒张早期和晚期最大血流速度比(E/A)则低于健康对照组(P<0.01)。(2)MHD组患者LAD、IVST、LVDd、左室收缩末期内径(LVDs)、PWTH、TNF-α、CRP高于非透析CRF患者(P<0.05或P<0.01),而EF、E/A低于非透析CRF患者(P<0.01)。(3)非血液透析CRF患者TNF-α和CRP分别与LAD、IVST、LVDd、LVDs、PWTH、血清肌酐(Scr)呈正相关(P<0.05或P<0.01),而分别与EF、E/A均呈负相关(P<0.01),TNF-α与CRP呈正相关(P<0.01)。结论微炎性反应状态参与了CRF患者左心室肥厚(LVH)和左心室舒张功能降低的发生和发展。 相似文献
117.
目的 探索急性胰腺炎早期诊断和病情严重程度的实验室检测指标.方法 以82例急性腹痛,其中急性胰腺炎39例(急性重型胰腺炎14例和急性轻型胰腺炎25例)和非胰腺急腹症43例,30例健康者为受试者;测定所有受试者血清淀粉酶(Amy)、脂肪酶(Lip)、白介素-6(IL-6),白介素-8(IL-8)和C-反应蛋白(CRP)浓度.结果 方差分析(F检验)显示5个标记物在所观察的疾病组间均存在明显统计学差异(P=0.000).ROC曲线分析显示:对急性胰腺炎的早期诊断,Amy(cut off=93U/L)和Lip(cut off=229U/L)有较高的敏感度(Se),均是94.9%,Lip还有较高的特异性(Sp)是82.2%.曲线下的面积(AUC)分别是0.961和0.935,优于其它标记物.对判断急性胰腺炎的严重度,CRP(cut off=12.3mg/L)和IL-6(cut off=6.5μg/L)的敏感度相近,分别是92.9%和92.7%,IL-8(cut off=76.8μg/L)次之,Se为89.6%,但Sp最高为100.0%.IL-6和IL-8之AUC分别是0.931和0.977,优于其它标记物.结论 Amy和Lip可能是急性胰腺炎的早期诊断指标,IL-6和IL-8可能是其严重程度的判断指标.联合检测Amy(和/或Lip)和IL-6(和/或IL-8)有利于急性胰腺炎的早期诊断和严重度判断. 相似文献
118.
目的 探讨穿透性心脏创伤患者急诊手术的特点和麻醉处理,提高患者的抢救成功率.方法 回顾性分析12例穿透性心脏创伤休克患者采用气管内插管静吸复合全身麻醉下行急诊手术抢救治疗的临床资料.结果 全部患者安全渡过手术期,缺氧状况得到改善,血流动力学指标恢复正常,12例均抢救成功,痊愈出院,无围手术期死亡.结论 抢救穿透性心脏创伤休克患者,麻醉的处理在于迅速建立通畅的呼吸道,改善呼吸功能和积极补充血容量等抗休克治疗,并为急诊手术赢得时间,是心脏创伤休克患者抢救成功的关键. 相似文献
119.
120.
目的 探讨电子鼻咽喉镜在诊治咽囊炎中的临床应用.方法 用电子鼻咽喉镜对73例咽囊炎患者进行检查,52例进行手术治疗.结果 电子鼻咽喉镜可清楚显示咽囊炎的病变位置及范围.52例患者在镜下进行手术治疗,疗效满意.结论 电子鼻咽喉镜在临床上不但可用于诊断,而且可用于治疗咽囊炎,值得临床应用和推广. 相似文献