心脏性猝死40分钟抢救成功二例分析

心脏性猝死是指由于心脏原因引起的无法预测的自然死亡。在急性症状开始的 1小时内发生心脏骤停 ,导致脑血流的突然中断 ,出现意识丧失 ,病人如经及时救治可获存活 ,否则将发生生物学死亡。心脏骤停后 4～ 6分钟内发生不可逆性损害 ,随后经数分钟过渡到生物学死亡。一般情况下心脏骤停 3 0分钟后 ,经积极抢救而未复苏成功者则认为治疗无效而终止复苏。最近我院有两例心脏性猝死达 40分钟以上 ,经综合抢救措施的积极实施而获成功复苏。现总结如下。例一 ,患者 ,王某某 ,男 ,84岁 ,病例号 0 93 2 7,退休教师 ,于 2 0 0 0年 7月 13日随单位健康…     

艾通立治疗肺栓塞疗效观察

肺动脉栓塞(肺栓塞)(Pulmonary embolssm PE)是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分枝引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床重要的常见病,发病率、病死率很高。随着诊疗技术的发展尤其是电子束CT的临床应用,其诊断率迅速上升。与此相对应,近年肺栓塞的治疗研究进展甚快,治疗更趋规范化。接受治疗的患者病死率为5％～8％,不治疗者为25％～30％。本组14例均经艾通立(重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA)静脉溶栓及低分子肝素(克塞)和华法令抗凝,取得满意效果,现报道如下。     

严重低氯碱中毒一例报导

严重低氯碱中毒一例报导毛蕾张应福吴玉彬临床上电解质紊乱较常见，治疗中应首先纠正电解质紊乱，其他治疗才能有效。但由于严重低氯引起碱中毒临床上实属罕见，现介绍如下：病历资料患者杜某某，男，年龄６０岁，农民，住院号０４１６０，以“咳嗽、气喘、纳差一周余”...     

美心力临床应用49例疗效观察

目的 观察美心力对心绞痛、心力衰竭及心律失常的治疗作用。方法 49例心脏病患者中，急性心肌梗死3例(6．12％)，不稳定型心绞痛10例(20．10%)，劳力型心绞痛16例(32.65％),充血性心力衰竭20例(40．82％)。将美心力40mg或60mg加入极化液250ml或500ml中静脉点滴,1次/d,10天为1个疗程,用药1～3疗程。结果 急性心肌梗死3例,心前区疼痛2例24h内缓解，1例48h内缓解,有效率100%;不稳定型心绞痛10例显效6例,有效3例，总有效率90％；劳力型心绞痛16例,显效9例,有效6例，总有效率93．75%,心力衰竭20例,显效11例,有效6例,总有效率85％。49例中合并频发早搏8例，用药后显效5例,有效3例。49例未见头晕、皮疹及血压下降、心率异常改变等副作用。结论 美心力疗效确切，药理作用温和、持久、广泛，毒副作用小，值得临床推广。     

连续腰麻在意外穿破硬脊膜中的临床应用体会

资料与方法 收治硬脊膜穿破后实施连续腰麻患者18例：ASAⅠ-Ⅲ级，男8例，女10例；年龄10～83岁，体重30-60kg；下腹部手术16例，下肢手术2例；穿刺间隙最高为T11～L12，最低为k～L4，手术时间0．5～2小时。     

体外(经胸)直流电转复持续性房颤疗效观察

心房颤动是一种临床十分常见的心律失常,发作呈阵发性或持续性,可见于正常人、心脏与肺部疾病患者,新近发生的房颤用药物转复为窦性心律的成功率可达70％以上,但持续时间较长的房颤转复成功率低得多,对药物转复失败者可采用体外(经胸)直流电转复。本文分析了18例房颤体外电转复的资料,供广大同仁参考。     

长春西汀注射液治疗脑梗死疗效观察

目的 探讨长春西汀注射液与血塞通注射液治疗脑梗死的,临床疗效。方法 将160例患者随机分为两组,治疗组75例用长春西汀注射液20mg加0．9％生理盐水250ml静滴。对照组85例用血塞通注射液400mg加5％葡萄糖注射液250ml静滴。两组均1次／d,均为2周一疗程,1～2个疗程。结果 治疗组治愈16例（21．33％）,显效40例（53．33％）,好转15例（20％）．总有效率94．67％。对照组治愈12例（14．12％）,显效36例（42．35％）,好转17例（20％）,无效20例（23．53％）,总有效率76．47％。治疗组较对照组总有效率有显著差异（P〈0．05）。结论 长春西汀注射液治疗脑梗死疗效优于血塞通注射液,且未见不良反应。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂治疗原发性高血压89例疗效观察

欧洲高血压学会指出，大多高血压患者需要联合应用至少2种降压药物才可使血压达标。而固定剂量复方制剂降压治疗，可简化治疗方案，提高患者顺应性。2008年2月～2010年6月，我们应用厄贝沙坦氢氯噻嗪复方制剂（依伦平）治疗高血压取得满意疗效。现报告如下。     

高效液相色谱-质谱联用法测定人血浆中氢吗啡酮-3-葡萄糖苷酸的质量浓度

目的建立HPLC-MS/MS法测定人血浆中氢吗啡酮-3-葡萄糖苷酸的质量浓度。方法用固相萃取法处理血浆,色谱柱:XTerra^ MS C₁₈柱（2.1 mm×50 mm,5μm）,流动相:95%乙腈-5 mmol·L^-1碳酸氢铵,梯度洗脱,流速:0.3 mL·min^-1,柱温:20℃,用正离子扫描,多反应监测方式测定样品中药物的质量浓度。考察该方法的专属性、标准曲线与定量下限、精密度及回收率、基质效应和稳定性。结果血浆样品中,氢吗啡酮-3-葡萄糖苷酸在0.5¹00.0 ng·mL^-1内线性关系良好（r>0.999 5）,定量下限为0.5ng·mL^-1。血样日内与日间RSD均<15%,平均回收率>60%,且稳定性均较好。结论本方法简便快速、灵敏准确、特异性强,适用于测定人血浆中氢吗啡酮-3-葡萄糖苷酸的浓度。