基于手机应用程序的膳食干预对超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响

目的探讨基于手机应用程序(application,APP)的膳食干预对成年超重或肥胖人群减重及食物成瘾的影响。方法收集2015年8月至2018年1月宁波市第一医院肥胖多学科联合门诊的18岁以上超重或肥胖者101例作为研究对象。受试者接受健康宣教和个体化饮食指导,并通过智能手机体重管理APP上交饮食日志,营养师对饮食不达标的受试者进行指导和纠正12周。在干预前和干预后(12周)分别进行询问调查、体格检查、实验室检查及耶鲁食物成瘾量表问卷调查,比较干预前后受试者的体重、食物成瘾症状计数得分及食物成瘾者比例的变化情况。分别采用配对资料的t检验、卡方检验或Fisher精确检验对体成分测量值、血生化指标以及症状计数得分进行统计学检验。结果共纳入101例超重或肥胖受试者,男性31例,女性70例,年龄为(30.4±7.3)岁,体质指数(BMI)为(32.76±4.46)kg/m2,体重为(89.95±17.12)kg,食物成瘾者占比为26.73%。通过手机APP膳食干预12周后,患有食物成瘾的人数从27例减至14例,比例下降了12.9%,症状计数≥3的比例从41.6%下降到19.8%(χ2=5.17、11.26,均P<0.01),症状计数由2.25±1.61下降到1.50±1.31(t=3.64,P<0.001);同时,体重、BMI和腰围较干预前分别下降了(6.54±1.03)kg、(2.35±0.36)kg/m2、(6.50±0.86)cm(t=6.36、5.62、3.78,均P<0.001);代谢指标如空腹血糖、胰岛素抵抗指数和低密度脂蛋白胆固醇显著改善,分别下降了(0.38±0.10)mmol/L、1.83±0.46、(0.22±0.75)mmol/L(t=3.67、3.59、2.97,均P<0.01)。结论基于智能手机APP的膳食干预能有效改善超重和肥胖人群的血糖、血脂水平,减少内脏脂肪堆积,减轻胰岛素抵抗程度,改善食物成瘾状态。     

益智醒脑微丸治疗中风先兆30例临床观察

自 1999年以来 ,用益智醒脑微丸治疗中风先兆病人 30例 ,取得良好临床疗效 ,现总结报告如下。1　临床资料1 1　病例来源　全部病例均来源于门诊 ,随机 (抽签法 )分为益智醒脑微丸治疗组 ,阿斯匹林对照组。其中治疗组 30例 ,男性 2 2例 ,女性 8例 ;年龄 46～ 6 5岁 ;病程 2ｄ～ 14个月。对照组 2 8例 ,男性 19例 ,女性 9例 ;年龄 48～ 6 4岁 ;病程为1ｄ～ 12个月。两组在年龄、性别、病程等方面均有可比性 (Ｐ>0 .0 5 )1 2　病例选择1 2 1　纳入标准　根据 1993年中国中医药学会内科学会脑病专业委员会第六次学术会议所制订的中风病先兆证诊…     

Ilizarov外固定架肢体延长的临床应用分析

为探讨 Ilizarov外固定架肢体延长术在临床上的应用和相关问题 ,重点讨论其理论基础、技术操作要点及并发症。对采用Ilizarov外固定架进行肢体延长的 34例患者进行总结分析。结果延长最长 13cm,最短 2 cm,平均 5 .4 cm;延长时间 18～ 14 5天 ,平均 5 8天 ;愈合指数 30～ 4 0天· cm- 1 ,平均 36天·cm- 1。 34例均达到预期延长长度 ,其中 1例发生胫神经损伤 ,8例出现针道无菌性炎症反应 ,6例出现膝关节屈曲挛缩畸形 ,4例出现马蹄畸形 ,经治疗均康复。认为 Ilizarov肢体延长技术是以张力 -应力为理论基础的 ,疗效十分可靠的肢体延长术     

早期手术配合中药熏洗治疗儿童孟氏骨折27例

目的:观察早期手术配合中药熏洗治疗儿童孟氏骨折的临床疗效.方法:27例患儿行手术治疗,术后配合功能锻炼及中药熏洗治疗.结果:27例中,优26例,良1例,差0例,优良率为100％.结论:早期手术配合中药熏洗治疗儿童孟氏骨折疗效显著.     

鼻泪管阻塞两种治疗方法的临床效果比较

目的 研究高频泪道病治疗仪治疗鼻泪管阻塞的临床效果.方法 鼻泪管阻塞46例(51只眼)随机分成2组,每组23例.第1组23例(25只眼)采用高频泪道治疗仪行泪道疏通术治疗鼻泪管阻塞;第2组23例(26只眼)采用单纯泪道探通术治疗鼻泪管阻塞,观察鼻泪管阻塞的治疗效果及复发情况.结果 术后第1组治愈24只眼,未治愈1只眼,...     

2型糖尿病患者泪液白细胞介素6的表达

目的 探讨泪液白细胞介素6(IL-6)表达与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.方法 用ELISA法检测2型糖尿病(T2DM)无视网膜病变(A组,40例)、T2DM合并视网膜病变(B组,40例)和正常人(C组,40例)泪液和血清IL-6的表达.结果 A、B组泪液IL-6表达量明显高于C组[(12.21±3.88) pg/ml、(18.86±6.56) pg/ml vs.(4.29±3.27) pg/ml](P＜0.01),B组泪液IL-6表达量高于A组(P＜0.01).泪液IL-6与血清II-6表达水平呈正相关(r=0.731,P＜0.05).结论 泪液IL-6表达与T2DM及糖尿病视网膜病变的发生有关.泪液IL-6表达的测定有可能成为糖尿病病情评估的方法之一.     

基于文献计量学的手卫生研究热点及趋势分析

目的 基于文献分析法探究手卫生的研究热点与发展趋势。方法 选取中国知网2018年1月至2022年5月收录的2551篇手卫生相关文献,采用文献计量法,基于CiteSpace软件可视化功能,绘制知识图谱,分析手卫生研究的时间分布特征、作者合作网络、机构合作网络,通过关键词的共现分析、聚类分析、突现分析提炼手卫生研究热点。结果 数据显示,手卫生相关研究呈递减趋势,作者之间合作联系较为密切,机构间合作较多,但2021年后手卫生相关研究的合作较少。关键词共现分析以医院感染、依从性、预防、护士、危险因素、影响因素、消毒、防控等为热点研究主题。聚类主题较多,主要包括手卫生方法对策研究、手卫生依从性研究、护理管理、满意度、监测、院感防控。结论 手卫生相关研究呈现趋冷的状态,研究内容呈现多样化。     

循经感传普遍性的研究

一、前言循经感传现象,主要指病人或受试者在接受穴位刺激时产生的酸、麻、重、胀等沼经传导的主观感觉而言,为最常见的一种经络现象。一九七二年以来,全国二十多个省、市、自治区的有关单位对循经感传现象进行了广泛深入的调查研究。证明了循经感传现象是普遍存在于人群当中的一种生理和病理现象。一九七五年我们调查了2107例的结果表明,循经感传具有普遍性、潜在性、可激性、可控性、循经性、变异性、趋病性、效应性等规律。本着肯定现象探索规律、提高疗效、阐明本质这一     

层级护理管理在预防宫颈癌术后深静脉血栓风险事件中的应用

目的研究层级护理管理模式在预防宫颈癌术后深静脉血栓风险事件中的应用。方法选取2015年1月~12月在我院行手术治疗的宫颈癌患者162例作为观察组,2016年1月~12月在在我院行手术治疗的宫颈癌患者185例作为对照组,观察组患者进行层级护理管理模式护理,对照患者进行常规护理。对护理人员进行护理质量、心理压力和满意度评价,对比两组差错事故发生情况、深静脉血栓发生情况和患者及家属满意度。结果层级护理组护理质量的各个维度评分显著高于常规护理组(P0.05),层级护理组的SDS评分和SAS评分显著低于常规护理组(P0.05),层级护理组的一般满意、外在满意和内在满意评分显著高于常规护理组(P0.05)。层级护理组深静脉血栓发生数显著少于常规护理组(1 vs 8,X~2=4.698,P=0.030)。结论层级护理管理模式能显著提高护理人员的护理质量和对工作满意度,显著减少深静脉血栓发生率。     

2型糖尿病患者泪液肿瘤坏死因子-α的表达

目的 测定并比较糖尿病患者和正常人泪液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,并探讨其与糖尿病及糖尿病视网膜病变的关系.方法 正常对照者(NC组)25例、糖尿病无视网膜病变患者(NDR组)15例、糖尿病有视网膜病变患者(DR组)15例,分别用ELISA法检测3组人群泪液中TNF-α的含量.采用SPSS 12.0统计软件,数据比较用t检验,P≤0.05为差异有显著性.结果 泪液中TNF-α的含量:NC组未检测到TNF-α的表达,NDR组为(2.41±1.05)pg/mL,DR组为(4.23±1.92)pg/mL.DR组泪液中TNF-α浓度高于NDR组,且差异有显著性(P＜0 01).结论 2型糖尿痛患者泪液TNF-α水平明显升高.糖屎病视网膜病变患者泪液TNF-α水平进一步升高.提示泪液TNF-α与2型糖尿病及糖尿病视网膜病变的发生有关.