替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病支架术后患者脑钠肽 心率及心肌酶谱的影响

目的 探讨替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)行支架治疗术后患者脑钠肽(BNP)、心率(HR)及心肌酶谱的影响.方法 选取2017年1月至2017年8月在安徽省第二人民医院接受支架介入术的冠心病患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.对照组患者于冠状动脉介入治疗术后予以口服氯吡格雷治疗,观察组患者冠状动脉介入治疗术后予以口服替格瑞洛治疗.两组患者均连续治疗6个月,6个月后复诊并比较治疗后两组患者血浆BNP、HR、心肌酶谱指标、炎症指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及C反应蛋白(CRP)]水平变化及心脏不良事件发生情况.结果 治疗6个月后,观察组患者血浆BNP、HR、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、IL-6、TNF-α、CRP降低水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者心脏不良事件发生率为2.38％,低于对照组的4.76％,但差异无统计学意义(P=1.000).结论 替格瑞洛可有效降低冠心病支架术后患者血浆BNP、心肌酶水平,有利于控制HR,可有效降低炎症反应,值得临床推广应用.     

凝血酶联合高渗糖治疗50例老年人肺切除术后肺漏气

肺切除术后肺漏气是胸外科较常见的并发症,可导致术后胸腔,引流管放置时间延长,胸内较长时间处于感染环境, 严重者可导致脓胸,呼吸衰竭甚至死亡。我科1995年1月～2005年1月累计完成肺叶及肺楔形切除386例,发生术后肺漏气者50例,发生率13％。我们试经胸管注入凝血酶联合高渗糖治疗此类病人,取得良好疗效,报告如下。     

唾液测定与肺癌诊断相关性的研究

应用酶法测定药盒对５４例胸部肿瘤患者进行了血清唾液酸（ＳＡ）测定，以探讨ＳＡ对肺癌的诊断价值。结果提示：肺癌患者ＳＡ水平显著增高（Ｐ〈０．０５），但无特异性，ＳＡ结合其他辅助检查，对肺癌的诊断及疗效观察有一定实用价值，也用于肺癌高发人群的普查，以及良性和恶性肿瘤的鉴别。     

血管内皮细胞和原发性高血压

原发性高血压是常见的心血管疾病,其发病机制目前仍不明确。随着对血管内皮细胞的深入研究,发现原发性高血压的发生和血管内皮细胞有密切的关系。现从血管内皮细胞的生物学特性以及与原发性高血压的关系研究现状作一综述。     

创伤性膈肌破裂的诊治体会

膈疝为腹腔内或腹膜后的内脏器官通过膈肌裂孔或膈肌缺损部位疝入胸腔形成,其临床表现复杂,易被合并伤的症状掩盖,有潜在的、危及生命的并发症,故早期诊断和及时处理十分重要.1990年10月～2008年4月我们收治膈肌裂伤20例,现报告如下.     

69例心前危险区刀刺伤的院内救治

1986年1月～1995年12月间院内救治心前危险区内刀刺伤69例。现报告如下。临　床　资　料1.一般资料:本组男63例,女6例,男女之比为10.5∶1;年龄13～69岁,平均23岁。其中>60岁1例,<18岁3例。全组病例于伤后15分钟～8小时入院。2.伤口位置:笔者将上界起自第2前肋,下界到胸骨剑突平面,左侧腋前线到右侧锁骨中线之间定为心前心脏损伤危险区(以下简称心前危险区)。此范围以外为心脏损伤非危险区,本组病例伤口均在心前危险区内。3.临床表现:根椐患者就诊时的临床表现,可分为循环障碍型及无循环障碍型。循环障碍型有明显失血性休克表现,收缩压<75ｍ…     

胸腔镜小切口手术治疗自发性气胸

自发性气胸是一种常见的胸部疾病,胸腔闭式引流术是其最常用的治疗方法,但是对于持续漏气或多次复发的患者仍需行手术治疗。胸腔镜小切口(video-assisted minithora-cotomy,VAMT)具有电视胸腔镜手术(video-assisted thora-co-scopic surgery,VATs)的微创性,且具有独到之处。从2     

23例胸壁结核外科手术治疗体会

胸壁结核是较常见的肺外结核病,多发生于中青年胸壁骨骼及软组织,年老体弱者也可发生。因结核菌感染而形成脓肿或慢性窦道。主要继发于肺或胸膜结核。我院胸外科1998年1月～2006年1月行手术治疗胸壁结核23例,一次性成功22例,复发1例,再次手术而愈。现报道如下。     

原发性肺和纵隔恶性纤维组织细胞瘤（附3例报告及文献复习）

我院自１９８６年１月至１９９３年８月分别收治了２例原发肺和１例原发纵隔恶性纤维组织细胞瘤，通过手术广泛切除及术后放疗、化疗及免疫治疗，分别随访３年、１年及半年，患者仍健在。作者复习１９８３年以后的国内文献，收集到２ｌ例肺、１例纵隔恶性纤维组织细胞瘤，结合我院３例，就本病的发病、病理、临床表现、诊断及鉴别诊断，治疗及预后作简要讨论。     

替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病支架术后患者脑钠肽 心率及心肌酶谱的影响

目的 探讨替格瑞洛对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）行支架治疗术后患者脑钠肽（BNP）、心率（HR）及心肌酶谱的影响。方法 选取2017年1月至2017年8月在安徽省第二人民医院接受支架介入术的冠心病患者84例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例。对照组患者于冠状动脉介入治疗术后予以口服氯吡格雷治疗,观察组患者冠状动脉介入治疗术后予以口服替格瑞洛治疗。两组患者均连续治疗6个月,6个月后复诊并比较治疗后两组患者血浆BNP、HR、心肌酶谱指标、炎症指标水平变化及心脏不良事件发生情况。结果 治疗6个月后,观察组患者血浆BNP、HR、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白（cTnI）、IL-6、TNF-α、CRP降低水平均高于对照组,差异有统计学意义（P < 0.05）;观察组患者心脏不良事件发生率为2.38%,低于对照组的4.76%,但差异无统计学意义（P=1.000）。结论 替格瑞洛可有效降低冠心病支架术后患者血浆BNP、心肌酶水平,有利于控制HR,可有效降低炎症反应,值得临床推广应用。