基于治未病理论探讨阿尔茨海默病防治思路

中医"治未病"理论对于健康管理、慢病防控和老龄化具有重要作用,日益受到重视。由于目前尚无阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的有效治疗方法,治疗重点应转移到防治上。治未病理论对降低AD发病率、延缓其病程进展具有重要意义。AD病程历经AD临床前期、AD痴呆前期、AD痴呆阶段共3个时期,基于治未病理论,提出健康人群未病先防、临床前期欲病救萌、痴呆前期及早期既病防变的AD防治思路。未病先防以调养精气神、改善体质为要点;欲病救萌强调从虚、痰、瘀调控危险因素,从毒论治生物标记物;既病防变以补虚与祛实为原则,突出基于辨证论治的中药复方的长期使用,从而充分发挥中医药对AD的防治效果和优势。     

疏肝定悸汤对肝郁气滞型期前收缩影响的临床研究

目的观察疏肝定悸汤联合普罗帕酮治疗肝郁气滞型期前收缩的临床疗效。方法将60例肝郁气滞型期前收缩患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。对照组予普罗帕酮治疗,治疗组在对照组治疗措施基础上加服疏肝定悸汤。两组疗程均为1个月,观察临床疗效及安全性,比较24 h动态心电图早搏次数、中医证候积分的变化情况。结果 (1)治疗组、对照组总有效率分别为65.5%、37.9%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后组间比较,24 h动态心电图早搏次数差异有统计学意义,治疗组明显少于对照组(P0.05)。(3)治疗后组间比较,心悸不宁、胸胁胀痛、抑郁烦躁、夜寐不安、善太息评分及总积分差异有统计学意义,治疗组中医证候积分改善明显优于对照组(P0.05)。(4)治疗前后,两组患者血常规、肝肾功能检查均未见异常。结论疏肝定悸汤联合普罗帕酮治疗肝郁气滞型期前收缩的疗效优于单用西药,可明显改善患者早搏等临床症状。     

不同起源胶质瘤中microRNA-210表达差异及其和星形胶质细胞肿瘤级别相关性的研究

【摘要】 目的 探讨microRNA-210（miR-210）在星形胶质细胞肿瘤和少突胶质细胞肿瘤中的表达差异及意义。方法 将组织标本分为正常脑组织、少突胶质细胞肿瘤、星形胶质细胞肿瘤三组,星形胶质细胞肿瘤再分为A[毛细胞型星形细胞瘤（WHO Ⅰ级）],B[弥漫性星形细胞瘤（WHO Ⅱ级）],C[间变性星形细胞瘤（WHO Ⅲ级）],D[胶质母细胞瘤（GBM,WHO Ⅳ级）]。采用实时定量PCR方法检测各组中miR-210的表达水平。 统计学分析miR-210的表达和星形胶质细胞肿瘤的相关性。结果 miR-210在各级别星形胶质细胞肿瘤中表达水平依次为D,C,(B,A)(P<0．001),除A、B组间外,其他组间都具有统计学意义(P<0．001),说明星形胶质细胞肿瘤级别越高,miR-210表达水平越高;然而在少突胶质细胞肿瘤中呈低表达(P<0．05),且间变性少突胶质细胞瘤中表达量低于少突胶质细胞瘤中的表达量。结论 miR-210在不同起源、不同级别胶质瘤中的表达水平不同,可以作为不同起源胶质瘤病理检查的辅助鉴别手段,也可作为星形胶质细胞肿瘤恶性进展的生物学标志物。     

医院供应室消毒灭菌管理探讨

目的加强消毒供应室工作环节质量管理,确保消毒灭菌质量控制,有效预防和控制医院感染发生。方法医院感控办,护理部加大对消毒供应室监督,检查和质控力度,根据医院感染管理的有关规定,完善落实各项规章制度,规范操作流程,做好消毒灭菌各环节质量检测,强化人员教育和培训,普及医院感染知识,强化意识。结果使消毒供应室不仅成为发放各种无菌器材、敷料、物品的保障科室,又是预防医院感染发生的重点科室。通过规范化管理,加强环节质量控制,确保了消毒灭菌合格率,有效地预防和控制了医院感染发生。结论严格的管理措施,是提高消毒供应室工作质量的关健,消毒供应室工作质量和管理在医院的医疗安全管理中发挥重要作用。     

腹部超声联合电子计算机断层扫描对肠套叠患儿的诊断价值研究

目的 研究腹部超声联合电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)对肠套叠患儿的诊断价值。方法 本文选取2017年9月至2020年9月在我院就诊的68例肠套叠患儿,均经过手术病理确诊以及水灌肠肠复位证实,采用彩色多普勒超声诊断仪以及80层螺旋CT扫描机进行检查。结果 腹部超声联合C T对肠套叠类型检出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。在肠套叠CT表现中以靶环征、彗星尾征为主,靶环征46例,彗星尾征22例,肾形肿块11例,不规则肿块17例,肠梗阻14例,肠坏死7例。典型腹部超声征象,“靶环”征68例,“套筒”征68例,套叠内异常肿块回声20例。两项联合检查敏感性、准确性均高于腹部超声和CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部超声检查敏感性、准确性均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声诊断肠套叠具有无创、无辐射、价格低及敏感度高等优势,并可及时发现肠套叠的原发病变,可作为幼儿肠套叠的首选检查方法 ,超声联合CT扫描对肠套叠的敏感性、准确性较高,为临床诊断和治疗提供重要依据。     

大豆异黄酮苷元对糖尿病大鼠血小板聚集的抑制作用

目的:研究大豆异黄酮苷元对血小板聚集性的影响。方法:普通饲料中添加20g/kg大豆异黄酮苷元混合物,饲喂糖尿病大鼠20周,测定其血小板聚集率。利用ODS柱层析和高效液相色谱技术分离大豆异黄酮苷元,体外观察大豆异黄酮苷元单体对人血小板聚集率的影响。结果:长期食用大豆异黄酮苷元的糖尿病大鼠血小板聚集率显著降低。在人体外血小板聚集实验中,大豆异黄酮苷元均抑制ADP、胶原蛋白和肾上腺素诱导的血小板聚集,其中金雀异黄素为最强,其半抑制浓度(IC50)值分别为0.38,0.30,0.23mmol/L。结论:大豆异黄酮苷元具有血小板聚集抑制效应,在大豆抗血小板聚集中起着重要作用。     

气管插管病人再插管危险因素及预防措施研究进展

对重症监护室（ICU）气管插管病人再插管的危险因素及物理锻炼、有效沟通与休息、氧疗及预防用药等预防措施进行综述,旨在减少ICU气管插管病人再插管发生率,提高病人生存质量及护理质量。     

痰热清胶囊联合乌美溴铵维兰特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期急性发作的临床研究

目的 探讨痰热清胶囊联合乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期急性发作的临床疗效。方法选取2020年6月—2022年2月首都医科大学附属北京潞河医院收治的100例慢性阻塞性肺疾病患者,按随机数字表法将100例分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组使用干粉吸入装置经口吸入乌美溴铵维兰特罗吸入粉雾剂,1吸/次,1次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服痰热清胶囊,3粒/次,3次/d。7 d为1个疗效,两组连续治疗2个疗程统计疗效。观察两组的临床疗效,比较两组症状消失时间、肺功能、血清可溶性CD40配体（sCD40L）、粒细胞–巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）、白三烯B4(LTB4)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为96.00%,高于对照组的总有效率84.00%,组间比较有显著差异（P<0.05）。治疗后,治疗组的肺啰音、咳嗽、咯痰消失时间均明显短于对照组（P<0.05）。治疗后,两组的1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）、一氧化碳弥散量（DLCO）、第1秒用力呼气容积预测值（FEV1%pred）均显著增加（P<0.05）,治疗组FEV1/F...     

细胞免疫及红细胞免疫在支气管哮喘患儿中的变化及与疾病严重程度的关系分析

目的：探究与分析细胞免疫及红细胞免疫在支气管哮喘患儿中的变化及与疾病严重程度的关系。方法：选取2019年6月-2020年12月的80例支气管哮喘患儿为观察组,同时期的80名体检健康同龄儿童为对照组。比较两组的细胞免疫指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及红细胞免疫指标(FEER、FEIR、RBC-C3bR、ATER),比较观察组中不同严重程度(轻度、中度、重度及危重)者的检测结果,采用Spearman秩相关分析细胞免疫及红细胞免疫指标与支气管哮喘严重程度的关系。结果：观察组的CD3⁺、CD4⁺、FEER、RBC-C3bR及ATER均显著低于对照组,CD8⁺、FEIR均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同严重程度者的CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、FEER、RBC-C3bR、ATER及FEIR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman秩相关分...     

甲状腺乳头状癌中央区淋巴结解剖性清扫技术的临床应用

目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)中央区淋巴结解剖性清扫(ADLN)技术的临床应用.方法 回顾安徽医科大学第二附属医院甲乳外科2017年9月至2019年8月收治的75例PTC病人的临床资料,分析ADLN技术对于完整清扫区域淋巴组织以及保护甲状旁腺功能方面的作用.病人依据是否使用纳米碳分为常规组和纳米碳组,术中行甲状腺全...