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喉部原发性神经内分泌癌非常少见,1969年Goldman首先报道,其发病机制尚不清楚。现将我科收治的1例二次肝移植术后并发喉小细胞性神经内分泌癌报告如下。患者,男51岁,以“2次肝移植术后9个月,呼吸困难伴声音嘶哑1个月余”之主诉入院。3年前因肝炎后肝癌行第1次经典原位肝移植,术 相似文献
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目的:通过建立并实施闭环式输血信息管理系统,实现血液全过程跟踪管理,观察其对临床输血质量的影响。方法:实施闭环管理后2013-05—2015-04患者为观察组,实施前为对照组,分析2组患者一般情况、红细胞输注情况、不良反应发生率及不同适应证分组输血前后血红蛋白变化和红细胞输注有效率。结果:(1)观察组和对照组平均红细胞输注量(U)分别为4.82±0.98、5.35±1.32,比较差异有统计学意义,不良反应发生率分别为3.72%、1.67%,差异有统计学意义(P0.05);(2)观察组和对照组输血前血红蛋白值(g/L)分别为74.53±21.68、78.22±22.59,比较差异有统计学意义(P0.05);(3)各适应证分组间比较,输血前血红蛋白值除急性失血组比较差异无统计学意义,其余各组差异均有统计学意义;输血后血红蛋白值各组比较差异均无统计学意义;(4)红细胞输注有效率观察组显著高于对照组(72.7%vs 67.3%,χ2=96.87;P0.05)。结论:闭环式输血信息管理系统可以对输血全过程进行监控,把握最佳的输血适应证,有效节约血液资源,提高输血疗效,及时发现不良反应,保证患者输血安全。 相似文献
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目的 探讨甲状腺手术中探查解剖喉返神经的意义. 方法 对2009-02~2012-02本科收治的甲状腺手术患者252例,术中常规探查喉返神经,探讨防止喉返神经损伤的方法. 结果 所有病例均成功探查喉返神经,252例患者共374条,其中喉返神经位于甲状腺下动脉深面走行的212条(56.7%),走行于动脉分支之间的88条(23.5%),走行于动脉前面的73条(19.5%),喉不返神经1条(0.3%).术后15例出现单侧声带活动障碍,13例患者恢复正常,2例未恢复正常. 结论 甲状腺手术中探查喉返神经是防止术后喉返神经麻痹的有效方法,对于术后声音嘶哑患者的原因分析具有重要的意义. 相似文献
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目的:探讨喉部分切除术治疗喉癌的远期疗效和功能恢复.方法:对2000年2月-2008年2月本院收治的252例行喉部分切除术患者的临床资料进行回顾性分析,其中水平半喉切除术117例,垂直半喉切除术82例,喉冠状位切除术17例,环状软骨上喉部分切除术36例.对于T2、T3病变的喉癌均行颈部淋巴结廓清术.对于喉部分切除后行残喉的缺损修补,主要应用术腔切除病灶后的残留黏膜、梨状窝黏膜、颈前带状肌瓣、会厌及舌骨肌瓣.术中明视下病灶切除,确保5mm安全切缘.结果:229例患者术后3月内拔除气管套管,15例患者经激光切除术腔形成的狭窄部位后拔管,8例患者未能拔管,拔管率为96.8%.术后局部复发54例,复发率为21.4%.8例失访病例按死亡病例计数,术后3年生存率为78.2%,5年生存率为67.5%.结论:喉部分切除手术是功能保全性喉恶性肿瘤根治的有效术式,应严格把握适应证,选择合理的手术方式,提高治疗效果. 相似文献
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