血清和肽素、Toll样受体2、Toll样受体4水平与肺炎支原体感染所致重症肺炎患儿的病情、预后的关系探讨

目的 探讨血清和肽素（copeptin）、Toll样受体2（TLR2）、Toll样受体4（TLR4）水平与小儿肺炎支原体感染所致重症肺炎病情、预后的关系。方法 选取2016年2月—2019年4月佛山市妇幼保健院收治的361例肺炎支原体感染所致重症肺炎患儿的临床资料进行回顾分析,另回顾同时间段体检中心接收的肺炎支原体感染所致的轻症肺炎患儿（105例）、健康婴幼儿童（82例）的资料,分别记为重症组、轻症组和健康组;并将重症组患儿根据小儿危重病例评分（PCIS）分为A组（小于70分）、B组（71~80分）、C组（大于80分）。对比各组患儿的血清和肽素、TLR2和TLR4水平;重症组患儿PCIS评分与血清和肽素、TLR2和TLR4水平的关系;重症组不同预后患儿血清和肽素、TLR2和TLR4水平;血清和肽素、TLR2和TLR4水平对重症组预后的预测效能。结果 A组、B组和C组、轻症组血清和肽素、TLR2和TLR4水平均高于健康组（P<0.05）;A组、B组和C组血清和肽素、TLR2和TLR4水平均高于轻症组（P<0.05）;且A、B、C 3组间的血清和肽素、TLR2和TLR4水平对比差异均有统计学意义（P<0.05）。重症组所选患儿PCIS评分与血清和肽素、TLR2和TLR4水平均呈负相关,相关系数分别为-0.831、-0.885、-0.907（P<0.05）。重症组死亡率为6.09%（22/361）,存活患儿血清和肽素、TLR2和TLR4水平均低于死亡患儿（P<0.05）。血清和肽素、TLR2和TLR4水平预测小儿重症肺炎的最佳截断点分别为1.85、11.55、7.18 ng/mL,三者联合的灵敏度、特异度、AUC分别为90.91%、97.87%、0.869。结论 小儿肺炎支原体感染所致的重症肺炎患儿血清和肽素、TLR2和TLR4水平普遍偏高,建议在肺炎支原体感染所致的重症肺炎患儿治疗中定期检测血清和肽素、TLR2和TLR4水平的动态变化,评估病情和生理状态,指导治疗,预测近期预后。     

妊高征患者的胎盘组织超微结构病理学改变与胎盘血中脂质过氧化物水平的关系

目的 研究妊高征患者的胎盘组织超微结构病理学改变与胎盘血中脂质过氧化物(IPO)水平的关系。方法 用电镜观察胎盘组织的超微结构，并通过测定血清IPO产物-丙二醛的水平计算IPO水平。结果 妊高征患者血清IPO水平明显高于对照组，其胎盘组织病理学改变非常明显，并与LPO水平密切相关。结论 妊高征患者的胎盘组织损伤越严重，IPO水平越高，血清LPO水平升高可能是妊高征发病原因之一。     

风险管理护理在颅脑外伤护理中的效果及对生存质量的影响

目的:探讨颅脑外伤护理中应用风险管理护理的效果。方法:将本院2017年1月-2017年12月接收的86例颅脑外伤患者随机分成观察组(n=43)与对照组(n=43),对照组应用常规护理方法,观察组在常规护理基础上应用风险管理护理,观察两组护理效果及生活质量改善情况。结果:两组患者护理后临床症状评分及生活质量评分均上升,但是观察组患者评分下降幅度明显大于对照组(P0.05)。结论:在颅脑外伤护理中,应用风险管理护理方法可以有效改善患者的临床症状,提高患者生存质量,因此值得推广应用。     

幼儿唇裂患者整体护理体会

2002年5月-2003年5月,我们对60例儿童唇裂患儿行整体护理,效果满意。现将护理体会报告如下。     

简化版青光眼病人用药自我效能问卷的汉化及信效度检验

目的:汉化简化版青光眼病人用药自我效能问卷（SVGMSEQ）,并检验其信度和效度。方法:通过直译、回译、文化调试和预调查形成中文版SVGMSEQ。便利抽取重庆市某三级甲等医院157例青光眼病人进行调查,对该问卷进行信度和效度检验。结果:中文版SVGMSEQ由用药依从自我效能量表（10个条目）和滴注眼药自我效能量表（6个条目）2个子量表组成,共计16个条目。2个子量表的Cronbach′s α系数分别为0.924,0.818,折半信度分别为0.892和0.827,重测信度分别为0.842和0.903。中文版SVGMSEQ的量表水平内容效度（S-CVI）为0.938,条目水平内容效度（I-CVI）为0.833～1.000;对2个子量表分别进行探索性因子分析均提取1个公因子,累计方差贡献率分别为62.74%和55.01%。结论:中文版SVGMSEQ具有良好的信度和效度,可作为我国青光眼病人用药自我效能的评估工具。     

Lewisy抗原的表达与晚期卵巢癌患者化疗耐药的 相关性研究

目的探讨Lewisy抗原的表达与晚期卵巢癌患者化疗耐药的相关性。方法选择西北妇女儿童医院2014年6月～2018年12月期间收治的晚期卵巢癌患者67例,对所有患者Lewisy抗原的表达情况进行检测,根据患者对化疗的敏感程度分为耐药组和敏感组,对比两组患者的Lewisy抗原的表达情况和相关临床资料,并对Lewisy抗原表达情况与晚期卵巢癌患者化疗耐药的相关性进行分析,并探讨影响患者耐药的相关危险因素。结果本研究中39例患者为敏感组,28例患者为耐药组,耐药组患者Lewisy抗原表达阳性率、抗原表达表达强度均显著高于敏感组,同时耐药组Lewisy抗原的平均光密度值也显著高于敏感组,差异具有统计学意义(P 0.05);同时两组晚期卵巢癌患者的国际妇产科协会(FIGO)分期、组织分化程度、残余病灶大小及Lewisy抗原表达情况间差异有统计学意义(P 0.05);经过相关性分析后得到,晚期卵巢癌患者Lewisy抗原表达水平与患者的耐药情况呈正线性相关,(r=0.755,P 0.05);同时经过logistic多因素回归分析后得到FIGO分期Ⅳ期、Lewisy抗原阳性是影响晚期卵巢癌患者耐药的独立危险因素,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论 Lewisy抗原的表达与晚期卵巢癌患者化疗耐药的发生密切相关,对于临床上评估患者的疗效和预后具有重要意义。     

支气管肺泡灌注治疗肺部感染的护理体会

经纤维气管镜(CFB)支气管肺泡灌洗(BAL)并药物灌注是近年治疗支气管肺感染的新技术，1998年以来，我院采用该方法治疗21例较严重的支气管肺感染，疗效满意，现将BAL的护理体会报告如下。     

关于非典型慢性肾盂肾炎的诊断问题(附102例临床分析)

慢性肾盂肾炎是泌尿道常见的一种疾患。然其临床表现多不典型,易致误诊。本文将我院1960～1981年间收治的102例进行分析如下。病例选择依据:根据略为修改的Werning诊断标准,①尿检查:尿白细胞排出率>40万/h,爱迪氏计数白细胞>100万/12h,白细胞增加较红细胞明显;尿培养细菌菌落计数>10万/ml。以上三项之一呈阳性者。②肾形态功能检查:浓缩试验(最高比重<1.025),尿肌酐清除率(<30ml/分或80L/24h);     

复方呋喃西林滴鼻液的研制及临床应用

鼻窦炎是五官科常见病、多发病,目前治疗此病的药物较多,但效果不太理想。我院制剂室自行研制的复方呋喃西林滴鼻液,经临床应用治疗鼻窦炎取得了满意的疗效,现介绍如下。1复方呋喃西林滴鼻液的制备1 1处方组成:呋喃西林0 2g,盐酸麻黄碱10g,氯化钠5 5g,羟苯乙酯0 3g,蒸馏水加至1000ml。1 2制备方法:按处方取羟苯乙酯、呋喃西林溶于约900ml热蒸馏水中,冷却后,加盐酸麻黄碱、氯化钠,溶解后过滤,加蒸馏水至1000ml,混匀,分装(必要时进行灭菌,无菌分装)即得。2质量控制2 1性状:本品为淡黄色澄明液体,味苦,微咸。2 2定性鉴别:(1)呋喃西林:取本品约1…