RNAi靶向沉默FLIP基因促进TRAIL诱导卵巢癌A2780细胞凋亡

目的 探讨RNAi靶向沉默FLIP基因对TRAIL诱导卵巢癌细胞凋亡的影响。方法 设计并体外化学合成FLIP序列特异性双链RNA,在脂质体（LipofectamineTM2000）介导下转染人卵巢癌细胞株A2780。采用半定量RT-PCR和Western blot法检测FLIP-siRNAs转染前后A2780细胞FLIP mRNA和蛋白表达的变化,并筛选出抑制作用最强的FLIP-siRNA.四甲基偶氮唑盐（MTT）法检测FLIP-siRNA转染前后TRAIL对A2780细胞生长抑制作用的变化。以Annexin-V-PI双染法流式细胞术（FCM）比较FLIP-siRNA转染前后TRAIL诱导的细胞凋亡的情况。结果 特异性FLIP-siRNA片段能有效降低A2780细胞中FLIP mRNA和蛋白水平（P<0.01）,并具有时间依赖性;转染FLIP-siRNA后,TRAIL对A2780细胞的生长抑制作用明显增强（P<0.05）,TRAIL诱导的细胞凋亡也显著增加（P<0.05）。结论 靶向FLIP基因的siRNAs可在转录和翻译水平抑制FLIP表达,并可增加细胞对TRAIL的敏感性。     

胆道损伤的外科处理

目的：探讨创伤性及医源性胆道损伤的原因，手术时机及治疗方法。方法：收集了天津医科大学第二医院及天津市蓟县人民医院的胆道损伤病人29例，其中创伤性5例，医源性24例，以Bismuth标准对损伤或狭窄分类，以术中，伤后6小时，损伤3个月以内，损伤3个月以上划分手术时机。结果：术中发现胆道损伤3例，伤后6小时5例，损伤3个月以内14例，损伤3个月以上7例；胆道修补 T管引流6例，胆道空肠Roux-en-Y吻合术19例，胆道重建 T管引流术1例，胆道端端吻合 T管引流术3例；手术效果21例优，6例良，2例差。结论：胆囊切除术后的胆道损伤占医源性胆道损伤的首位，胆道损伤3个月内手术者，术后并发症较少，效果较好；医源性胆道损伤的手术治疗以胆道空肠Roux-en-Y吻合术居多。     

“互联网+医疗”背景下卫生信息管理本科人才培养与需求分析

从我国高校卫生信息管理本科专业设置情况、招生计划、主要课程开设等方面探讨卫生信息管理专业本科人才培养现状,分析医院信息化建设对卫生信息人才的需求,为提高该专业人员培养质量提供参考。     

妊娠相关子宫动静脉畸形手术治疗的回顾性分析

目的:回顾分析妊娠相关子宫动静脉畸形(UAVM)的临床特点,评估不同治疗方案的疗效及预后情况,为妊娠相关UAVM早期识别和临床治疗提供经验和依据。方法:回顾分析2011年11月至2019年6月于山东大学齐鲁医院就诊的63例超声诊断的妊娠相关UAVM患者的临床资料,总结其临床特点及具体诊治方案,并随访治疗效果,包括手术成功率、月经恢复情况、复发情况、再次妊娠情况等。结果:妊娠相关UAVM最常见的症状为阴道流血(82.5%),也可伴有腹痛,少数患者无任何临床症状。根据处理方式不同分为预处理组(药物治疗、栓塞治疗等)和直接手术组,两组的手术时间、术中出血量、手术成功率及预后情况无明显差异(P>0.05),伴有胚物残留的UAVM直接行宫腔镜手术效果好,安全性高。结论:妊娠相关UAVM的治疗中,预处理组患者的获益无显著提高,在全面评估基础上,直接手术治疗可作为首选治疗方法,合并胚物残留者推荐宫腔镜切除术。     

机器人及腹腔镜胃癌根治术后胰瘘发生的影响因素分析

目的 探讨机器人及腹腔镜胃癌根治术后胰瘘发生的影响因素。方法 回顾性分析2018年6月至2022年6月江苏省中医院普外科共386例行胃癌根治术病人的临床资料。统计所有病人的年龄、性别、体质量指数、糖尿病史、高血压史、腹部手术史、新辅助治疗史、肿瘤位置、手术方式、切除范围、淋巴结清扫数目、术中出血量、总手术时间和肿瘤分期等,采用单因素分析和二元Logistic回归多因素分析胃癌术后胰瘘发生的影响因素。结果 386例病人胃癌术后胰瘘发生率为16.6%(64/386),生化瘘的发生率为13.5%(52/386),B级瘘的发生率为3.1%(12/386),无C级瘘发生。单因素分析和二元Logistic回归多因素分析结果显示：体质量指数、新辅助治疗、手术方式、淋巴结清扫数目、总手术时间及肿瘤分期是胃癌术后胰瘘的独立影响因素。结论 体质量指数高、有新辅助治疗史、肿瘤分期偏晚和手术时间长的病人,应警惕胃癌术后胰瘘的发生,采用机器人操作系统手术能够减少胃癌术后胰瘘的发生。     

皖北地区脑囊虫病224例流行病学分析

皖北地区既往是猪绦虫和鼻虫病流行区，多年前虽曾一度有所控制，但近年来由于多种综合因素的影响，发病率呈上升趋势。作为皖北地区性中心医院的蚌埠医学院附属医院1996年度共收治脑囊虫病初发患者224例，兹分析其流行特点，探讨其传染途径以期提出有效预防措施。临床资料1．1     

自噬抑制增强白藜芦醇对人软骨肉瘤细胞凋亡的诱导

目的:研究白藜芦醇(resveratrol,Res)诱导软骨肉瘤细胞凋亡的同时是否激活自噬及自噬抑制剂联合白藜芦醇对软骨肉瘤细胞的作用。方法:SW1353软骨肉瘤细胞设对照组、Res组、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3MA)组及Res+3MA组,用透射电镜观察对照组及Res组细胞自噬体,CCK-8法反映4组细胞活力,Western blotting测cleaved caspase-3、Bax及Bcl-2表达量及TUNEL法来反映4组细胞凋亡情况,Western blotting检测Beclin1、LC3-Ⅱ及p62表达量反映4组细胞自噬情况。结果:在Res作用下,正常细胞活力下降和凋亡水平上升的同时,自噬水平明显上升(P0.05);应用3MA下调正常细胞自噬水平后,3MA组凋亡水平较正常组上升(P0.05);在Res联合3MA作用下,Res+3MA组较Res组细胞活力和细胞自噬水平显著下降(P0.05),而凋亡水平显著上升(P0.05)。结论:Res诱导软骨肉瘤细胞凋亡的同时,上调细胞自噬水平;自噬抑制增强Res对人软骨肉瘤细胞凋亡的诱导。     

川芎嗪注射液在缺血性脑血管病的应用分析

目的:探究川芎嗪注射液治疗缺血性脑血管病(TIA)的疗效。方法:选择90例TIA患者,分为研究组与对照组,每组45例。对照组予以丹红注射液,研究组予以川芎嗪注射液,分析两组血液流变学指标和不良反应情况。结果:治疗后研究组各血液流变学指标改善情况均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:川芎嗪注射液治疗TIA疗效显著,安全可行。     

细胞自噬对饥饿环境下椎间盘髓核细胞的保护作用

目的: 探讨饥饿条件下椎间盘髓核细胞是否发生自噬及自噬对髓核细胞的作用。方法: 原代培养SD大鼠髓核细胞,对细胞表型进行鉴定后,将细胞分为正常对照组、3-甲基腺嘌呤(3-methyladenine,3-MA)加DMEM培养基组、3-MA加EBSS培养基组和EBSS饥饿组,接着用单丹磺酰戊二胺(monodansylcadaverine,MDC)染色、透射电镜和Western blotting观察各组细胞的自噬差异,最后采用CCK-8法测定细胞生长抑制率以及TUNEL法测定细胞凋亡率。结果: 成功培养出SD大鼠髓核细胞。与对照组相比,电镜和荧光显微镜下观察到EBSS培养基诱导的髓核细胞出现自噬囊泡,但是3-MA 抑制后细胞自噬泡明显减少;Western blotting检测发现LC3-II/LC3-I和Beclin-1/β-actin在EBSS处理组明显大于3-MA+EBSS处理组和对照组(P<0.05), 而3-MA+EBSS处理组的细胞抑制率和凋亡率明显高于EBSS处理组(P<0.05)。结论: 饥饿可以诱导大鼠椎间盘髓核细胞发生自噬,并且3-MA能抑制自噬发生。自噬对饥饿环境下的髓核细胞可能具有一定的保护作用。