Lenstar LS 900与角膜超声测厚仪测量角膜中央厚度的对比观察

目的比较lenstar LS 900与角膜超声测厚仪测量人中央角膜厚度(CCT)的差异,为临床检查提供参考。方法选取屈光手术者26例(52只眼),分别用lenstar LS 900和角膜超声测厚仪测量双眼CCT,两种仪器均测量3次或以上,取其平均值,对所得数据进行统计学分析。结果 52只眼CCT测量结果:lenstar LS 900为(538.27±40.38)μm,A超为(534.15±41.12)μm。两种测量方法结果差异有统计学意义(t=2.9643,P<0.005)。但测量结果高度相关(r=0.970),前者所测CCT较后者厚(4.11±10.11)μm。结论 lenstar LS 900与角膜超声测厚仪对CCT的测量结果呈较高的相关性,两种仪器具有较高的测量准确性,lenstar LS 900可以作为角膜厚度的测量工具之一。     

肠炎清对大鼠溃疡性结肠炎肠粘膜介素-10和细胞间黏附分子-1

目的 研究肠炎清对大鼠溃疡性结肠炎肠粘膜细胞间的黏附分子-I(ICAM-1),白介素-10(IL-10)表达的影响,探讨肠炎清的抗炎机制.方法 应用三硝基苯磺酸((TNB))/乙醇灌肠,制备大鼠溃疡性结肠炎模型,实验设正常对照组,模型对照组,柳氮磺吡啶(SASP)组(100mg/kg),肠炎清组(39.75mg/kg),每天灌肠及灌胃给药1次,给药时间从造模后第2天开始至实验结束共7d,第4天,第7天分别观察大鼠疾病活动指数(DAI)和结肠黏膜损伤指数(CMDI).免疫组化法检测大鼠肠黏膜ICAM-1蛋白的表达.采用酶联免疫吸附法测IL-10,生化法检测大鼠结肠组织髓过氧化酶(MPO)活性.结果 与正常组相比,模型组DAI、CMDI、HS评分及结肠组织MPO活性明显升高(P<0.01).结肠黏膜ICAM-1表达明显增强(P<0.01),IL-10表达减弱(P<0.01).肠炎清组DAI,CMDI,HS评分及MPO活性较同期模型组有明显下降(P<0.01).ICAM-1表达也有不同程度降低(P<0.01),IL-10表达增强(P<0.01).大鼠结肠黏膜IL-10与ICAM-1表达呈正相关(r=0.911,P<0.01).ICAM-1与MPO活性也呈正相关(r=0.621,P<0.01).结论 肠炎清对大鼠溃疡性结肠炎有保护作用,其作用机制可能与增强IL-10、减少黏附分子ICAM-1产生以及降低中性粒细胞浸润有关.     

超重及肥胖者血浆游离脂肪酸与胰岛素抵抗的关系

目的观察超重及肥胖者血浆游离脂肪酸水平与胰岛素抵抗的关系。方法检测57例超重及肥胖者及56例体重正常者三酰甘油(TG)、空腹及口服葡萄糖后2 h之血浆游离脂肪酸浓度,行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素释放试验,计算胰岛素敏感指数(ISI)。结果超重及肥胖组血浆游离脂肪酸(FFA)、血糖、三酰甘油(TG)、胰岛素(Ins)水平较对照组升高(P<0.01),FFA与三酰甘油(P<0.01)及血糖、胰岛素水平(P<0.05)呈显著正相关;胰岛素敏感指数(ISI)显著低于对照组(P<0.05),FFA与ISI呈显著负相关(r=-0.364,P<0.01)。结论超重及肥胖者血浆游离脂肪酸浓度升高是引起其产生胰岛素抵抗的重要因素。     

苯巴比妥预防早产儿脑室内出血的多中心调查报告

目的 作为早产儿脑室内出血（IVH）的预防药物,苯巴比妥一直以来颇存争议,褒贬参半,近年来已不再被推荐在早产儿中预防应用。为了客观评估苯巴比妥对早产儿IVH的预防效果,在中华医学会儿科分会新生儿学组的发起下,国内十余家大型医院于2005年1月始进行了为期近两年的早产儿脑损伤多中心协作研究。方法 2005年1月至2006年8月期间,3家单位对所有胎龄≤34周的早产儿和2家单位对所有胎龄〈37周早产儿在生后6 h内给予苯巴比妥负荷量20 mg/kg,24 h后再予维持量5 mg/（kg&#183;d）共5 d。对所有早产儿在生后7 d内常规进行初次床边头颅B超检查,以后每隔3-7 d复查一次,直至出院。结果 5家单位接受苯巴比妥预防的早产儿共1 574例作为预防组,5家单位中主要因疏忽而漏予苯巴比妥的早产儿以及另4家单位未接受苯巴比妥预防的所有早产儿共1 433例为对照组。两组在胎龄、出生体重、性别、Apgar评分以及分娩方式之间的差异均无统计学意义。预防组IVH和重度IVH发生率分别为9.8%（154/1574例）和2.0%（32/1574例）;对照组IVH和重度IVH发生率分别为14.1%（202/1433例）和3.6%（52/1433例）。两组在IVH和重度IVH发生率之间的差异均有统计学意义（χ^2=13.364,P=0.000;χ^2=7.034,P=0.008）。预防组由重度IVH向轻度IVH的转变率明显高于对照组（62.5% vs 1.9%,连续性校正χ^2=21.201,P=0.000）。对两组高危因素分析显示,应用苯巴比妥可明显改善因机械呼吸而容易导致的IVH加重现象。结论 调查数据基本可反映我国主要大城市中苯巴比妥预防早产儿IVH的实际疗效。结果显示,苯巴比妥对早产儿IVH具有良好的预防作用,尤其可以肯定其在稳定病情、减轻IVH严重程度的效果,可为新生儿学组制定我国相应的早产儿脑损伤防治方案提供参考。根据这项多中心调查结果,可以推荐对早产儿在生后早期常规应用苯巴比妥预防IVH。     

针刺治疗抑郁症35例

抑郁症是一种常见的情绪障碍,是指一种持久的抑郁状态,伴情绪低落、躯体不适和睡眠障碍等症状,严重者可出现自杀行为.这不仅给患者带来躯体和精神上的痛苦,同时也增加了家庭和社会的负担.     

初产妇产程进展影响因素及对产后并发症影响

目的：探讨初产妇产程进展相关因素及对产后并发症的影响。方法：回顾性收集2021年5月-2022年5月于本院自然分娩的初产妇100例临床资料，根据产妇分娩时产程进展情况分为产程正常组和延长组。比较两组妊娠期间临床资料及分娩指标，分析影响产程进展的可能因素。结果：100例中产程延长组27例(27.0%),正常组73例(73.0%),两组年龄、新生儿体质量、孕期增重、应用分娩镇痛等有差异(P<0.05);logistic回归分析显示，初产妇年龄≥35岁、新生儿体质量≥4 kg、孕期增重过度、未采用分娩镇痛均为初产妇产程延长的影响因素，矫正年龄、新生儿体质量等混杂因素影响后，孕期增重过度、未采用分娩镇痛仍与初产妇产程延长有关(均P<0.05);产后并发症发生率孕期增重过度产妇(44.4%)高于增重适宜(19.1%)、不足(22.7%)产妇，无分娩镇痛产妇(37.3%)高于有分娩镇痛产妇(17.1%)(均P<0.05)。结论：孕期增重过度、无分娩镇痛与初产妇产程进展有关，且会影响产后并发症发生率，可据此进行孕期管理及产时干预，以保障分娩顺利进行。