高速公路车祸伤的院前急救

1998-2003年我科院前急救处理高速公路车祸伤178例,现就其损伤及院前急救特点报告如下。1临床资料1.1一般资料男141例,女37例,年龄9-69岁,平均年龄35岁。1.2致伤原因多以车辆追尾相撞直接挤压或追尾致车辆翻转、碰撞后挤压致伤,一部分伤员系相撞时由车内高速抛出坠地致伤,少数由车辆越出栏杆连人带车坠入深沟致伤。1.3损伤部位胸部损伤86例,其中闭合性损伤75例,开放性损伤11例;腹部损伤64例,其中闭合性损伤57例,开放性损伤7例;颅脑损伤89例,其中闭合性损伤57例,开放性损伤32例;颌面损伤92例;四肢及脊柱损伤137例。以上包     

1572例儿童指血五种微量元素结果分析

我院社区服务中心的儿童保健门诊,自2004年8月～2004年12月对1572例健康查体儿童进行了微量元素检测。1 资料与方法1.1 一般资料:1572例6个月～6岁儿童全部来自社区儿保门诊。1.2 方法:用微量移液器准确采取40ul 指血样。加入微量元素专用稀释液中混匀。以上工作由我院门诊化验室与微量元素室共同完成。1.3 检测方法:采用北京博晖创新光电技术股份有限公司生产的 BH5100和BH2100原子吸收光谱仪测定。BH5100是利用原子吸收分光光度法检测血 Cu、Zn、ca、Mg、Fe 含量的专用仪器。BH2100是利用原子吸收分光光度法检测血铅、镉含量专用仪器。用仪器配套的标准物进行质控,微机处理数据发报告。     

中国三城市非吸烟妇女被动吸烟现况及影响因素分析

目的了解非吸烟妇女被动吸烟现况及探索控制妇女被动吸烟的措施。方法采用随机整群抽样的方法,收集了北京、上海和成都3500名非吸烟妇女关于被动吸烟情况的资料,应用EpiInfo2002软件进行卡方检验、Fisher检验和方差分析等。结果被动吸烟妇女中有92·7%的人在家中接触环境香烟烟雾(ETS),40·8%的在工作场所接触ETS,其中有38·9%的被动吸烟妇女从出生时即开始被动吸烟,42·3%的从18~30岁开始被动吸烟。被动吸烟妇女平均每天接触ETS(1·17±1·10)h,其中在家中每天被动吸烟超过2h的比例明显高于在工作场所的比例。被动吸烟组中30~50岁年龄组、中等文化程度或配偶中等文化程度、已婚、服务性/商业工作人员、单位负责人以及生产运输工人的构成比显著高于非被动吸烟组中的构成比(P<0·05)。有97·5%的人认为被动吸烟可对自身健康产生危害,非被动吸烟组认为被动吸烟有严重危害的比例显著高于被动吸烟组。被动吸烟妇女中70·0%以上当有人在自己周围吸烟时会打开门窗等,而只有16·9%的人会主动要求别人不要在自己面前吸烟。假设有人在自己面前吸烟时,非被动吸烟组采取主动措施避免被动吸烟的意识显著强于被动吸烟组。被调查的妇女中有95·1%的人相信媒体关于吸烟对健康危害的宣传。结论控制被动吸烟的主要场所是家中和机关单位、商业、服务业以及生产运输的工作场所,尤其要加大对家庭中被动吸烟的控制。人们对被动吸烟危害程度的认识影响着人群被动吸烟率。利用电视和杂志等媒体进行被动吸烟对健康危害的宣传,加强人群主动避免被动吸烟的意识,是控制人群吸烟、降低人群被动吸烟率的可行性措施之一。     

中药路路通致过敏反应1例

男,4 5岁,患慢性肾小球肾炎3年有余,一直给予中西医结合治疗。患者于2 0 0 3- 0 8- 15就诊,服用中药汤剂(处方:生地30g,当归10 g,黄芪4 0 g,茯苓2 0 g,炒白术15 g,山药15 g,半枝莲2 0 g,路路通10 g,桑白皮10 g,绞股蓝15 g,车前子15 g,陈皮10g,炒枳壳10 g) 0 .5 h后,大汗淋漓,呕吐不止,全身皮肤瘙痒难忍,以四肢为重,遂用手挠之并于次日再次就诊。体检:全身皮肤多处出现红色小丘疱疹,部分融合成片,四肢为重,伴糜烂、血浆渗出。经询问患者,3个月前服用中药汤剂,也出现过全身轻微瘙痒症状,由于症状轻微未予重视。经查对患者近4个月的中药处方,只…     

全程信息化管理在提高医院检验分析前阶段质量中的应用

目的：探讨全程信息化管理在提高医院检验分析前阶段质量中的应用效果。方法：选取医院检验科2020—2021年收治的400例需要进行医学检验分析的患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组各200例,对照组进行常规管理,观察组进行全程信息化管理,比较两组患者的管理效果。结果：管理前两组患者的时效性、实用性、专业性、服务性等评分比较差异不显著(P>0.05),管理后观察组患者的时效性、实用性、专业性、服务性等评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的总满意率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者的抗凝样本凝固率、血标本丢失率、样本容器错误率、血培养污染率、样本溶血率等,均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的样本采样至送出时间、样本送出至抵达实验室时间等,均显著低于对照组(P<0.05)。结论：全程信息化管理不仅可以有效提高医院检验分析前质量及管理质量,而且还可以有效提高患者管理满意度及医学检验效率。     

重症肺炎抗生素降阶梯疗法的疗效观察

目的评价重症肺炎采用抗生素降阶梯疗法的疗效。方法60例重症肺炎患者随机分为治疗组及对照组,治疗组30例采用抗生素降阶梯疗法,与对照组比较疗效。结果两组死亡率、ICU住院时间、机械通气时间、总住院时间均具有显著性差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论抗生素降阶梯疗法对重症肺炎具有良好疗效。     

房性早搏诱发阵发性心房颤动的动态心电图分析

目的探讨房性早搏(简称房早)与阵发性心房颤动(简称房颤)的关系。方法选择经动态心电图诊断为阵发性心房颤动的患者64例。统计其24 h房性早搏总数,房颤发作的阵数,诱发和未诱发房颤的房性早搏的联律间期及房早前周期等。结果经动态心电图记录阵发性心房颤动患者诱发房颤的房早均呈频发房性早PonT现象;诱发房颤的房早联律间期(346.7±38.5 ms)比未诱发房颤的房早联律间期(412.3±40.2 ms)明显提前(P<0.01);诱发房颤的房早前周期(836±115 ms)比未诱发房颤的房早前周期(733±118 ms)明显延长(P<0.01)。结论阵发性心房颤动由房性早搏始动与房性早搏的联律间期及房早前周期有关。动态心电图是诊断阵发性心房颤动可靠、高效、无创、重复性好的检查手段。     

对比增强经颅多普勒超声操作规范

<正>经颅多普勒超声-声学造影,即对比增强经颅多普勒超声（contrast-enhanced transcranial Dop-pler,c TCD）,又名经颅多普勒超声（transcranialDoppler,TCD）发泡试验,主要用于检测右向左分流（right-to-left shunt,RLS）。其原理是使用TCD设备监测脑血流时,经肘静脉注射对比剂,若存在RLS,则微泡（microbubble,MB）可通过异常通道进入左心和体循环系统,此时可通过TCD设备MB监测软件监测到进入脑动脉的MB信号。     

肺癌患者行同步放化疗后的生存质量及相关影响因素

目的 探讨肺癌患者行同步放化疗后的生存质量及相关影响因素.方法 选取2017年6月至2018年8月在本院行同步放化疗的肺癌患者30例.记录放化疗期间的主要不良反应,根据放化疗方案急性及亚急性毒性分级标准分为4级;使用欧洲癌症治疗研究组开发的QLQ-C30量表评估患者生存质量.结果 30例肺癌患者同步放化疗期间不良反应以...     

张学文教授学术思想勾玄

张学文教授 ,生于 193 5年 ,祖籍陕西汉中。出身于三世中医之家 ,秉承其父张致东先生之遗风 ,耕耘杏林五十余载 ,在学术上勇于创新、在临床上精益求精、在科研上成果累累、在教学上桃李满园 ,因而成为陕西乃至全国中医界公认的中医学科及脑病专业带头人 ,同时也是为数不多的、蜚声国内外的中医学家和中医活动家。追溯张学文中医世家的祖传历史 ,大约可以索至公元1880年 ,其父张致东先生乃陕西汉中名医 ;其祖父、叔祖父亦为汉上名医 ,活人无数 ,享誉一方 ;而张教授的祖父则师从其舅父 ,确切而言 ,其当为张氏中医世家的开山鼻祖。下至张学文教…