重症医学临床实习教学探讨

重症医学临床实习教学具有很强的专业特点。结合实际教学中存在的问题,通过加强师资队伍建设,改革教学模式,注重实习生临床技能及整体思维能力的培养,重视医患沟通能力的培养,加强组织纪律以及采取人性化管理,全面提高实习生的综合素质。     

加速康复外科在达芬奇机器人胃癌根治术中的应用体会

目的:探讨快速康复外科(FTS)在达芬奇机器人胃癌根治术中的临床应用价值.方法:选取2018年10月至2019年5月53例行达芬奇胃癌根治术的患者,随机分为快速康复组(n=25)与常规组(n=28),快速康复组采取FTS理念指导下的围手术期管理;常规组采取常规围手术期管理.比较两组临床资料、围手术期资料(术后住院时间、...     

乳腺癌根治术前口服普瑞巴林对患者血浆P物质、β-内啡肽的影响

目的 探讨乳腺癌根治术前口服普瑞巴林对患者血浆P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)的影响.方法 将90例行乳腺癌根治术的患者随机分为观察组和对照组,各45例.观察组于术前lh给予普瑞巴林口服,对照组给予安慰剂维生素C口服.比较2组患者治疗前后血浆SP和β-EP水平、术后活动疼痛情况及镇痛药物用量.结果 2组患者治疗后血浆SP水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),其中观察组下降程度更明显,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后血浆ββ-EP水平均较治疗前明显上升(P＜0.05),其中观察组上升程度更明显,与对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组在术后2、6、12、24 h的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),术后24 h镇痛药物吗啡量明显低于对照组(Pp＜0.05).结论 乳腺癌根治术前口服普瑞巴林可有效改善血浆SP和β-EP水平,缓解乳腺癌患者术后的活动疼痛,值得临床推广应用.     

恶性组织细胞病30例分析

报道30例恶性组织细胞病的临床表现及实验室检查。由于其症状缺乏特异性。临床表现多样,病变常呈灶性分布而确诊主要依据病理及血细胞形态,提出该病早期及表现特殊的病例常易误诊。讨论了本病的一般规律,对可疑病例建议多次病理活检及反复多部位骨髓检查。此外对恶组的细胞形态学诊断标准及病理诊断标准提出我们的看法。     

高三尖杉酯碱治疗真性红细胞增多症13例报告

本院以高三尖杉酯碱间歇静脉滴注治疗真红13例。69.2%获近期疗效,红细胞及血红蛋白降至正常,副作用小,为治疗真红增加了一种新药。由于停药后易复发,尚需探索更为合理的用药方法。     

YSC—1液压牵拉床治疗腰椎间盘突出症150例疗效观察

我科在推拿,人工牵拉复位和使用电磁拉压复位床等疗法治疗腰椎间盘突出症的基础上,又提请山东省医疗器械研究所设计了一台ysc—1液压牵拉床。经试用,证明此床基本无噪音、拉力均匀、安全可靠。现将150例的治疗效果报告如下: 一、临床资料:男性107例、女性43例。年龄20～61岁,工人70例,农民23例,干部41例,其他16例。均有神经根受压症状。咳嗽、喷嚏     

独活寄生汤对腰椎间盘突出牵拉复位术后疗效的分析

腰椎间盘突出是临床常见病，多发病之一。中老年人发病率较高，病程缠绵难愈，属中医“痹症”范畴。目前，尚无较理想的治疗方法。本病多因腰椎后纵韧带松驰、椎间盘纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经报而产生活动受限、腰腿痛等症状。本病发病日久，椎体粘连，椎管狭窄，且常伴发骨质增生。因此单一的保守疗法往往疗效不满意。近几年来，我们通过对1000余例腰椎间盘病变患者治疗观察，总结出应用加大重量瞬间牵拉复位并内服中药的治疗方法，经临床观察证明，疗效持久，不易复发。现就临床资料完整的住院患者治疗组398例，对照组200例分析…     

原发性肺恶性血管外被细胞瘤1例报告

血管外被细胞瘤是一种较少见的肿瘤,原发于肺内的血管外被细胞瘤少见,现将我们所遇1例报告如下: 病例报告男性,40岁。自1984年5月开始不明原因的咳嗽、吐黄痰、痰中带血丝。常伴有胸背部疼痛,疲乏无力,纳差,按支气管炎治疗无效。1984年6月在某医院诊为     

蛇毒因子溶血试验的改进及其临床应用

作者对Kabakci提出的蛇毒因子溶血试验进行了改进,并利用改进法对正常人、临床诊断为阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者,疑似该症以及其它贫血患者做了对比检查。检查结果表明,本试验与糖水试验完全一致,比酸化血清溶血试验敏感,与红细胞乙酰胆碱酯酶活性的降低大多平行。作者认为改进的蛇毒因子溶血试验可做为阵发性睡眠性血红蛋白尿症的有效诊断方法之一。     

瓦布贝母生物碱的分离与鉴定

从四川产家种贝母新种──瓦布贝母（ＢｕｌｂｕｓＦｒｉｔｉｌｌａｒｉａＷａｂｕｅｎｓｉｓＳ．Ｙ．ＴａｎｇｅｔＳ．Ｃ．Ｙｕｅｈ）鳞茎中分离出８种生物碱。经波谱分析，高效液相色谱，ＴＬＣ与对照品进行对照鉴定，确认碱Ⅰ为西贝索（ｉｍｐｅｒｉａｌｉｎｅ），碱Ⅱ为贝母辛（ｐｅｉｍｉｓｉｎｅ），碱Ⅱ为鄂贝乙素（ｅｂｅｉｎｏｎｅ），碱Ⅳ为异浙贝甲素（ｉｓｏｖｅｒｔｉｃｉｎｅ），碱Ⅴ为西贝素－β氮氧化物（ｉｍｐｅｒｉａｌｉｎｅ－β－Ｎ－ｏｘｉｄｅ）。作者对碱Ⅴ的１Ｈ，１３Ｃ化学位移作了归属，并首次获得碱Ⅴ的晶体Ｘ衍射结构数据。