显微血管减压术治疗面肌痉挛的症状转归

目的观察面肌痉挛显微血管减压术后的症状变化规律。方法 2006年11月~2007年7月104例面肌痉挛患者接受了异常肌反应电生理监测下的显微血管减压术,随访术后疗效,分析术后症状的演变规律。结果术后随访3.2~4年,14例失访。在资料完整的90例患者中,随访期内82例治愈,2例症状明显改善,4例无效,2例复发。在治愈的82例患者中:57例术后即刻治愈;25例出现延迟治愈,症状消失时间为术后3天~1.5年。有78例(95.1%)在术后半年内症状消失。结论显微血管减压术后,面肌痉挛症状整体呈进行性改善的趋势,症状消失时间主要集中在术后半年内。     

盐酸阿罗洛尔治疗杓型及非杓型原发性高血压的临床研究

目的观察盐酸阿罗洛尔对杓型及非杓型原发性高血压患者的24 h动态血压的影响.方法选择符合入选条件的1～2级原发性高血压患者47例.平均年龄(49.6±7.8)岁(18～70岁).服用安慰剂1周后,测量24 h动态血压,根据夜间血压下降程度将患者分为杓型组和非杓型组,其中杓型组23例,非杓型组24例.所有患者给予盐酸阿罗洛尔治疗,每次10～15mg,2次/d,连续4～6周,治疗结束时再测量一次24h动态血压.结果治疗4周后两组偶测血压均较治疗前有显著降低,杓型组的治疗总有效率为78.2%,非杓型组为54.2%;动态血压各项指标:24 h平均收缩压(24hMSBP)、24 h平均舒张压(24hMDBP),白天平均收缩压(dMSBP)、白天平均舒张压(dMDBP)和血压负荷均有显著降低,同时全天的心率也较治疗前明显下降;治疗后,非杓型组24例患者中,有12例(50%)血压节律改变为杓型.结论盐酸阿罗洛尔是一种有效的抗高血压药物,在影响血压节律方面,能够更显著地降低非杓型患者的夜间血压水平.     

降压治疗与脑卒中二级预防:脑卒中后降压治疗研究

目的评价对于中国患者脑血管病后降压治疗是否可以预防脑卒中再发。方法采取双盲、安慰剂对照的试验方法,将患者随机分入对照组(n=2825)和干预组(吲达帕胺2.5 mg/d,n=2840)。一级终点事件为致死或非致死性再发脑卒中,二级终点事件为主要的致死或非致死心血管病事件。结果平均收缩压和舒张压分别为153.8和92.8 mm Hg。在随访中期(第2年),干预组收缩压/舒张压较对照组平均下降了6.8/3.3 mm Hg。干预组总共有159例再发脑卒中,对照组为219例(干预组HR=0.70;95%CI0.57～0.86;P<0.01)。干预组有199例发生心血管病事件,对照组为258例(HR=0.74;95%CI0.62～0.89;P=0.002)。结论吲达帕胺降压治疗可以降低中国人脑血管病患者再发脑卒中和心血管病事件。     

2011年美国老年高血压共识解读

<正>美国心脏病学院基金会(ACCF)/美国心脏病学会(AHA)联合美国多个学会及欧洲高血压学会(ESH)共同制订的"2011年美国老年高血压共识",日前在美国心脏病学院杂志(JACC)在线发表。     

1999年世界卫生组织/国际高血压学会高血压治疗指南的简介与评价

１９９９年２月,由世界卫生组织（ＷＨＯ）支持,国际高血压学会（ＩＳＨ）组织编写的高血压治疗指南（简称指南）正式向世界各地发布,这也是对１９９３年版的修订,与一年前美国发布的美国关于预防、检测、评估及治疗高血压全国联合委员会第６次报告（ＪＮＣⅥ）一样,本指南对世界各地的医生在高血压的治疗方面有重要的影响。１　高血压治疗指南的特点　　主要在于指导轻型高血压的治疗,根据血压水平、合并其它心血管病危险因素以及其它疾病的情况,将患者分为低度危险、中度危险、高度危险和极高危险４类,以便给予适当的治疗。指南确…     

超声引导下单点穿刺臭氧水注射联合肩关节麻醉下手法松解术治疗原发性冻结肩的临床研究

目的比较超声引导下单点穿刺臭氧水或复方倍他米松注射联合肩关节麻醉下手法松解术(manipulation under anesthesia, MUA)治疗原发性冻结肩(primary frozen shoulder, PFS)的疗效。方法纳入于徐州医科大学附属医院疼痛科及江南大学附属医院疼痛科就诊的100例PFS患者, 采用随机数字表法分为臭氧水组(O组)和复方倍他米松组(C组), 两组在MUA基础上分别接受超声引导下臭氧水或复方倍他米松注射治疗。比较治疗前及治疗后1、4、8、12周夜间和活动状态下数字分级评分法(Numerical Rating Scale, NRS)评分、肩关节主动活动范围(active range of motion, AROM)和日常生活活动量表(Activity of Daily Living Scale, ADL)评分;比较治疗前和治疗后4、8、12周睡眠自评量表(Self-Rating Scale of Sleep, SRSS)评分;同时记录两组治疗后1、4、8、12周镇痛药物使用情况, 治疗前和治疗后1、2、3 d糖尿病患者空腹末梢血糖的变化情况及不良事件...     

心钠素及内皮素对心肌细胞肥大及心脏成纤维细胞增殖的影响

目的观察心钠素(ANP)、内皮素-1(ET-1)对心肌细胞肥大和心脏成纤维细胞增殖的调节作用.方法采用体外乳鼠心肌细胞和心脏成纤维细胞培养,一定浓度的 ET-1、ANP单独或联合作用细胞24 h,以3H-胸腺嘧啶脱氧核苷(3H-TdR)、3H-亮氨酸(3H-Leu)掺入法测定细胞DNA、蛋白合成,Bradford法测细胞总蛋白含量,RT-PCR法测心肌细胞心钠素ANP mRNA的表达,评价ET-1、ANP对心肌细胞和成纤维细胞的作用.结果对于心肌细胞,ET-1显著促进3H-TdR、3H-Leu掺入,总蛋白含量增加,呈剂量依赖性,ANP mRNA表达明显增加;对于心脏成纤维细胞,ET-1促进3H-TdR、3H-Leu掺入,总蛋白含量增加,以上作用可被ANP明显抑制.结论ET-1促进ANP分泌的同时也促进心肌细胞肥大和心脏成纤维细胞增殖,ANP反之抑制ET-1的促心肌肥厚作用.     

脑卒中的危险因素分析及其与ACE基因的关系

目的：为分析脑卒中的危险因素及其与血管紧张素转换酶插入／缺失（ＡＣＥＩ／Ｄ）多态性的关系。方法：用ＰＣＲ方法分析１１７例脑缺血、１９例脑出血ＡＣＥＩ／Ｄ多态性和１００例原发性高血压患者。用ＳＡＳＳ分析软件分析脑卒中的危险因素。结果：ＤＤ基因型频率和Ｄ等位基因频率比较：脑卒中组显著高于正常对照组;有脑卒中家族史脑缺血患者显著高于无家族史者。高血压组与正常对照组相比,无显著差别。脑出血组的高血压的发生     

巴氯芬鞘内注射撤药症状的认识与处理

<正>肌强直是很多神经系统疾病的严重表现,常见于脑瘫、脑外伤、多发硬化、脊髓损伤、家族性痉挛性截瘫、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、肌萎缩侧索硬化、神经纤维瘤病、红斑狼疮性脊髓炎等疾病。其特点是肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性,病人生活质量下降,自理能力受限。肌强直过去以口服药物治疗为主,辅以夹板或石膏固定,以及康复手段等消除伤害性疼痛刺激,现在外科技术被广泛采用来缓解症状,     

医疗人工智能背景下患者隐私权认知调查及分析

采用问卷调查方法研究公众对医疗人工智能应用现状以及患者隐私权保护方面的认知情况,分析结果并提出建议,包括进一步完善隐私权法律体系,健全监管机制,加强医疗人工智能应用中的技术保护等。