细胞因子在压疮护理中的应用研究进展

综述细胞因子的概念,在压疮修复中的作用机制及其分类、在各种不同压疮分型中的应用及效果评价。提出对高危压疮患者进行伤口护理时,应先全面地评估,因人制宜,动态选择有效的护理措施,可尝试联合细胞因子培养或干细胞与细胞因子协同作用有效护理创面。     

放射性鼻窦炎的临床观察及护理

目的研究放射性鼻窦炎的发生发展规律及相关因素和相应护理措施.方法观察513例鼻咽癌在放射治疗前后的鼻咽及鼻窦临床症状和影像学改变,分析鼻咽癌放射治疗前后鼻窦炎的发生率及护理对鼻咽癌康复的影响.结果在513例鼻咽癌患者中,放射治疗前9.9%(51/513)伴有鼻窦炎,90.1%(462/513)无鼻窦炎表现,放射性鼻窦炎的发生率为86.8%(401/462),鼻咽癌患者放疗前后鼻窦炎发生率有显著差异(P＜0.01).分段放疗与连续性全程放疗后鼻窦炎发生率分别为35.7%(143/401)、64.3%(258/401).结论放射性鼻窦炎发生率较高,并严重影响鼻咽癌患者的生活质量.积极的护理治疗能有效预防放射性鼻窦炎的发生并减轻炎症反应,提高鼻咽癌临床放射治疗效果.     

非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎11例诊治分析

目的探讨非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎的临床特征、诊断和治疗。方法对11例经组织病理学证实为霉菌性蝶窦炎的临床表现、体征、影像学及手术治疗进行总结分析。结果所有病例均采用鼻内镜下蝶窦开放术,术后6-8周术腔逐渐上皮化,临床症状消失,随访6个月,无复发病例。结论非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎因其临床表现的非特异性、蝶窦解剖位置的特殊性,临床上易误诊、漏诊。加强对本病的认识及对鼻窦CT的读片理解可获取更精确的信息,鼻内镜下蝶窦开放定位技术改进使蝶窦疾病的治疗更安全、更有效。     

放射线对鼻腔鼻窦黏膜组织形态学的影响

目的探讨放射线对鼻腔鼻窦黏膜组织形态学的影响,减少放射性鼻窦炎等并发症的发生。方法依条件筛选12例,按放疗前、放疗中期、放疗后3个月、放疗后18个月,分4个阶段按同例同侧的原则采集标本进行扫描电镜观察。结果放疗前纤毛分布均匀、致密、整齐、运动方向一致。放疗中期纤毛排列紊乱、粗细不均、部分脱落或融合、失方向性,传输功能下降。放疗后3个月纤毛大多数呈倒伏状、排列紊乱、部分融合或断裂、脱落或粘连成簇状或顶端呈球状。放疗后18个月见纤毛再生明显呈致密生长,且数量显著增多,排列与方向较整齐并统一,纤毛传输功能进入恢复期。结论放射线对鼻腔鼻窦黏膜组织形态可产生不同程度损伤,同步辅助治疗能有效减低其影响。     

中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表的信效度分析

目的 翻译中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表并进行信效度检验。方法 按照翻译程序将英文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表编译成中文,对180例早产儿进行测试,评价量表的信度和效度。结果 量表全体一致内容效度指数为0.893,平均内容效度指数为0.937。探索性因子分析提取2个公因子包括协调因素、非协调因素,累积方差贡献率为68.475%,所有条目在其公因子上的因子载荷均>0.4;2个因子与总量表的相关系数分别为0.979、0.449,均有统计学意义（P<0.01）;集合效度0.460~0.932,区分效度0.004~0.389。总量表的Cronbach α系数为0.896,折半信度为0.873,重测信度为0.798。结论 中文版早产儿非营养性吸吮功能评估量表具有较好的信度和效度,对评价我国早产儿口腔运动功能具有一定的应用价值。     

鳃裂畸形的胚胎发生学、诊断与治疗

鳃裂畸形是起源于胚胎时期各鳃器发育异常的颈侧先天性异常疾病,其病变表现为颈侧出现囊肿、窦道或瘘管,常在感染时被发现,故又称＂先天性颈侧瘘管及囊肿＂,而临床又更多沿用＂鳃裂瘘管及囊肿＂一词。     

常规放射治疗联合三维适形放射治疗鼻咽癌的临床疗效分析

目的:研究分析采用常规放射治疗联合三维适形放射治疗鼻咽癌的临床治疗效果。方法:选择我院收治的80例鼻咽癌患者,将患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组给予常规放射治疗,观察组在对照组基础上联合三维适形放射治疗。对比分析两组患者的临床治疗情况及腮腺的毒性反应情况。结果:治疗后,观察组患者的第1年和第3年生存率明显高于对照组,差异显著(P<0.05)。观察组腮腺毒性反应分级(I、II、III级)与对照组对比差异显著(P<0.05)。结论:鼻咽癌患者采用三维适形放射联合常规放射治疗具有较好的治疗效果,能够有效提高患者的生存率,且毒性反应相对较轻。     

改良鼻中隔成形术的体会

自1987年6月以来,作者在Killian木式的基础上改进手术方法,共施行348例改良鼻中隔成形术,与Killian鼻中隔粘膜下切除术比较具有手术视野广、创伤小、出血少,无鼻中隔血肿待并发症特点,术后有效率100％,现报告如下: 一、临床资料 男性207例,女性141例。年龄18—40岁184例,41—50岁113例,50岁以上61例。病史1—28年之间。慢性鼻出血117例、涕中血丝并鼻阻头痛139例、     

羟基磷灰石充填乳突术腔治疗慢性中耳炎的疗效观察

羟基磷灰石充填乳突术腔治疗慢性中耳炎的疗效观察张学辉，曾庆瑞，莫锦洪乳突根治术仍是目前治疗慢性中耳炎的有效方法，术后能在短时间内获得干耳，避免多次反复换药继发感染或并发症的发生，是给后期修补鼓膜提高听力创造和条件。我科自１９９２年起应用致富多晶羟基磷...     

雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶9与女性患者痔病严重程度的相关性

目的研究雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶9(MMP-9)与女性患者痔病严重程度的相关性。方法接受痔切除术的138例女性内痔患者为研究对象,分为Ⅲ度组73例和Ⅳ度组65例。观察年龄、孕次、生产方式(阴道分娩和剖宫产)、是否绝经等情况,切除的标本送病理检测其雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达,比较两组阳性率。采用半定量RT-PCR检测MMP-9 mRNA的表达。结果 Ⅲ度组和Ⅳ度组患者在平均年龄、是否绝经方面,差异无统计学意义(P0.05)。而在孕次及生产方式方面比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组ER阳性率分别为54.8%和72.3%,PR阳性率分别为52.1%和69.2%,Ⅳ度组MMP-9 mRNA的表达明显高于Ⅲ度组[(0.6858±0.1887 vs 0.5971±0.1860),P0.01]。结论女性孕次、分娩方式及痔组织中ER、PR及MMP-9水平与患者痔病严重度存在一定的相关性,对痔病的发生发展起到一定作用。