氟中毒脊椎管狭窄的MRI表现一例

患者 :女 ,4 3岁 ,山区农民。腰背及双下肢疼痛 10余年 ,近些时脊柱与四肢关节的运动受限 ,胸4 水平以下感觉减退 ,双下肢肌痉挛 ,不能行走 ,大小便不能随意控制 ,巴氏征阳性。胸椎X线平片 :生理曲度变直 ,诸椎体骨质密度普遍增高 ,骨小梁结构模糊 ,椎体边缘骨质硬化 ,呈骨唇样增生突出椎管 ,椎间隙存在 ,椎旁韧带部分钙化。MRI检查 :用GEsignacoutour 0 5T磁共振仪 ,加正交体线圈做常规扫描 ,层厚 :4mm ,间隔 :1mm ,矩阵 2 5 6× 2 2 4 ,Fov :32cm× 32cm ;成像方案 :横轴位 ,SE序列 :T2 WI,TR :30 0 0ms,TE :90ms ,矢状位 :T1 WI…     

耻骨上小切口治疗小儿腹股沟斜疝26例体会

目的探讨小儿腹股沟斜疝耻骨上小切口治疗的临床疗效和优点。方法回顾性分析经耻骨上方小切口治疗的26例小儿腹股沟疝的临床资料。结果全组26例1-6岁的男性患儿,平均手术时间15-20min,术后无复发、出血、睾丸回缩等并发症。结论经耻骨上方小切口治疗小儿腹股沟疝具有手术时间短、创伤小、疗效可靠、术中不易损伤神经血管、术后阴囊精索肿胀轻、术后不易复发等优点,值得临床推广应用。     

复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效探讨

60例消化不良患者随机分为治疗组和对照组各30例。观察组给予常规治疗,治疗组服用复方阿嗪米特肠溶片,2片/次,tid,7d为1疗程。观察和对比两组患者的治疗效果。两组患者治疗有效率对比有统计学意义(P<0.05)。1个疗程之后,两组患者症状都有明显改善,治疗者优于对照组。两组患者均无异常反应出现。采用复方阿嗪米特肠溶片可以有效治疗消化不良疾病,而且安全有效,值得推广。     

凋亡抑制蛋白存活素及其在膀胱癌临床应用研究的进展

存活素(Survivin)是1997年发现的一种抗凋亡蛋白，是凋亡抑制蛋白(inhibitor of apoptosis protein)家族成员。Survivin具有特殊的结构和组织分布及明显的抗凋亡作用。因此，自从Survivin被发现以来，一直是肿瘤研究工作者研究的热点问题。近来研究发现，Survivin在抗凋亡、细胞周期调节中具有重要作用。本文就Survivin的分子生物学特性、组织分布、抗凋亡机制、细胞周期调节作用及其在膀胱癌应用研究中的进展做一综述。     

改良显微椎间盘镜下腰椎间盘摘除术

目的：报告应用改良显微椎间盘镜行腰椎间盘髓核除术，治疗腰椎间盘突出症。方法：对86例椎间盘突出症病人，行改良显微椎间盘镜下，腰椎间盘髓核除术。所有病人均在硬膜外或局部麻醉下，于椎间盘突出间隙用显微椎间盘镜，在电视引导或直视下，通道内将突出的髓核除并对骨性受压的神经根与硬膜囊进行松解。对使用注意事项及术后疗效进行分析。结果：本组病人在术后24h下床活动，平均8d可出现，无术后并发症，术后病人症状，体征均缓解。结论：经后路改良显微椎间盘镜下腰椎间盘除术，治疗腰椎间盘突出症，半圆形通道比圆形通道视野清楚，有可直视术野，减少神经根损伤，创伤小（1．8cm切口），恢复快，疗效好等特点，同时可根据病情行椎板减压，侧隐窝、椎间孔扩大等优点。     

茯苓酸抗大鼠心脏移植急性排斥反应的实验研究

目的 探讨化合物茯苓酸对心脏移植急性排斥反应的抑制作用,为从中药中筛选出具有明确免疫抑制作用和低毒副作用的免疫抑制剂打下了良好的基础. 方法 以32只Wistar大鼠为供体,32只SD大鼠为受体,建立大鼠腹腔异位心脏移植模型,移植后的大鼠随机分为4组,每组8对.茯苓酸小剂量组:茯苓酸1 mg/(kg·d)橄榄油溶液灌胃;茯苓酸大剂量组:茯苓酸10 mg/(kg·d)橄榄油溶液灌胃;环孢菌素A(CsA)组: CsA 5 mg/(kg·d)橄榄油溶液灌胃;对照组:橄榄油溶液0.5 ml/(kg·d)灌胃.灌胃至观察终点.术后观察移植心存活时间,心脏跳动情况和心肌组织学改变,用酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清白细胞介素2(IL-2)和γ干扰素(IFN-γ) 的含量.结果 茯苓酸大剂量组、茯苓酸小剂量组和CsA组移植心存活时间分别为24.90±0.99 d、15.50±1.60 d和26.80±0.88 d,均较对照组(6.10±1.10 d)显著延长(q=22.363, P=0.000; q=44.793, P=0.000; q=49.272, P=0.000).茯苓酸大剂量组、茯苓酸小剂量组和CsA组血清IL-2水平均低于对照组(q=14.483, P=0.000; q=3.705, P=0.000; q=21.418, P=0.000); 茯苓酸大剂量组低于茯苓酸小剂量组(q=10.778, P=0.000).茯苓酸大剂量组、茯苓酸小剂量组和CsA组血清IFN-γ水平均低于对照组(q=16.508, P=0.000; q=4.281, P=0.000; q=19.621, P=0.000);茯苓酸大剂量组低于小剂量组(q=14.975, P=0.000).术后第7 d移植心病理检查结果显示:茯苓酸小剂量组、茯苓酸大剂量组和CsA组心肌病理损害较对照组明显减轻. 结论 茯苓酸对心脏移植急性排斥反应具有明显的抑制作用.     

苦参素治疗慢性乙肝临床观察

2002年8月～2004年7月,我们采用苦参素注射液治疗慢性乙肝患者54例。疗效较好。现报告如下。     

失代偿期肝硬化合并急性肠系膜静脉血栓的临床分析

目的：探讨早期抗凝、溶栓治疗对急性肠系膜静脉血栓的治疗效果。方法8例失代偿期肝硬化合并急性肠系膜静脉血栓患者,通过早期抗凝治疗0.9%氯化钠250 mL加入尿激酶10万单位静点,每天2次,共1周。低分子肝素0.4 mL皮下注射,每天2次,共2周。待患者症状消失后改为口服华法林2.5 mg,3～6个月,每天1次。结果1例患者因严重肝功能失代偿既不能行手术治疗又无抗凝治疗适应证,最终因多脏器衰竭死亡。7例患者因及时行肝素抗凝及活血化瘀等综合治疗后,症状改善,病情恢复。结论急性肠系膜静脉血栓以腹痛腹胀为主要临床表现,但缺乏特异性的体征表现,容易出现误诊误治。通过早期的抗凝,溶栓治疗,可以取得较好的效果。     

年轻恒牙外伤性脱位的治疗体会

目的评价外伤脱位年轻恒牙再植的疗效,探讨牙再植的方法。方法按照常规的牙再植术标准步骤,对21例脱位的年轻恒牙进行再植。结果随访1年,再植牙无松动,牙龈健康,牙槽骨轻度吸收,19颗牙牙根继续形成。结论年轻恒牙再植存活率很高,及时就诊,妥善处理脱位牙是再植成功的关键。     

ESWL治疗双J管表面结石

双J管具有良好的内引流和支架作用，广泛应用于输尿管、肾盂的各种开放手术及输尿管镜手术中，留置双J管后，需要定时更换或者在一定时间内拔除，如果长期滞留则可引起双J管表面结石，致拔管困难。我科收治的2例双J管长期滞留引起表面结石导致拔管困难患者，行体外冲击波（EsWL）治疗双J管表面结石，再拔除双J管。现报告如下。