全身性瘙痒

<正> 王某,女,67岁,初诊日期1986年11月18日。主诉:全身瘙痒2年。2年前不明原因出现全身瘙痒,遇风冷痒感明显加重,入冬尤甚,服中药无效,后常用抗过敏及镇静药,但只能取效一时,药后如故,反复发作。近日因天气突变而引起全身瘙痒加重,急入院治疗。化验检查无异常,仍以过敏服药,输液治疗7天,疗效不显,转中医治疗。查见皮肤干燥脱屑,多处抓伤、血痂,原发疹缺如。伴有面色萎黄,语声低微,纳呆,便溏,舌质淡红,苔薄白,边有齿印,脉象细弱。证属脾虚卫弱,肤失所养。治宜益气健脾。给予香砂六君子汤加味:党参30g,白术15g,黄芪25g,茯苓15g,陈皮10g,砂仁10g,甘草10g,水煎服,日1剂。3剂后,精     

60例冠心病患者心理状态分析

目的 了解冠心病患者的心理状况。方法 采用抑郁自评量表（ＳＤＳ），焦虑自评量表（SAS）和自编调查问卷进行调查，并与60名健康者作配对比较分析。结果 心理障碍发生率为71.6%。焦虑和抑郁症状共存者为31.6%，仅有焦虑症状的发生率为23.3%，差异无显著性。结论 心理障碍的发生与病程有一定的关系。应重视冠心病者的心理治疗。     

斯钙素2在喉鳞状细胞癌中的表达及预后的相关性研究

目的:本研究通过检测喉癌和癌旁正常组织中斯钙素2(STC2)的表达水平,探讨其与喉癌临床病理相关因素及预后之间的关系。方法:回顾性分析2005-01-2009-03期间收治的81例喉癌病例,癌旁正常标本30例作为对照组。采用免疫组织化学的方法检测喉癌组织和癌旁正常组织中STC2的表达。结果:1STC2在喉癌组中的表达显著高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05);2喉癌中STC2的表达与肿瘤淋巴结转移、临床分期、T分期、病理分级、肿瘤的部位相关,组间差异有统计学意义P<0.05),而与性别、年龄无明显相关,差异无统计学意义(P>0.05);3在肿瘤表达STC2分组生存分析中,STC2表达阳性的喉癌患者比表达阴性的患者预后差(P<0.05);4喉癌的临床分期作为喉癌预后的预测因子之一(P<0.05),而STC2表达水平不能作为喉癌预后的独立预测因子(P>0.05)。结论:STC2表达水平与喉癌患者累积生存时间呈负相关。     

联用抗抑郁药治疗消化性溃疡的临床研究

目的 探讨联用抗抑郁药治疗消化性溃疡的临床疗效。方法 以2002年6月至2004年5月洛阳市第三人民医院消化内科收治的121例消化性溃疡患者为观察对象。随机分为两组,甲组单用内科常规治疗,乙组采用内科治疗合并小剂量抗抑郁药治疗。所有入组患者在治疗前后由精神科医师进行汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表的评分,同时针对乙组患者的心理状态进行心理干预,由消化内科医师观察两组在疗效上的差异并进行评定。结果 ①乙组患者（同时给予内科治疗和小剂量抗抑郁药氟西汀10～20mg治疗的患者）在治疗1个月后焦虑抑郁症状明显改善,与甲组（仅给予内科治疗的患者）相比,存在显著性差异（P〈0.01）。②乙组在治疗1个月后有效率为96．7％,甲组为88．3％,乙组明显高于甲组（P〈0．01）。结论 消化性溃疡患者大都有一定的焦虑抑郁心理障碍,在积极进行内科治疗的同时,合并小剂量抗抑郁药氟西汀10～20mg／d,能更好地提高疗效,促进溃疡的愈合。     

甲地孕酮联合TCF化疗方案对晚期胃癌患者生活质量的影响

目的观察甲地孕酮联合TCF(紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶)化疗方案对晚期胃癌患者生活质量的影响。方法将56例晚期胃癌患者随机分为实验组(29例)和对照组(27例)。实验组采用TCF方案化疗+口服甲地孕酮,对照组仅采用TCF方案化疗,均化疗2个周期。观察患者化疗前后的生活质量评分、食欲、体重变化情况及不良反应发生情况。结果两组化疗前KPS评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组化疗后KPS评分较化疗前差异无统计学意义(P>0.05)。对照组KPS较化疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者化疗后KPS比较,实验组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的食欲增加、体重增加亦优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应少(P<0.05)。结论甲地孕酮联合TCF化疗方案治疗胃癌晚期,可以明显改善患者的生活质量,降低化疗药物的毒副作用,增加对化疗的依从性。     

新辅助化疗Ⅱ～Ⅲ期食道癌患者5 a生存率的影响

我们对新辅助化疗Ⅱ～Ⅲ期食道癌患者5年生存率的影响调查如下。 1对象和方法 1．1对象1999—06～2001—12洛阳市第三人民医院及洛阳市中心医院收治的确诊为Ⅱ～Ⅲ期食道癌患者92例，均经病理学检查诊断为鳞癌。术前系统检查未发现远处转移。其中男52例，女40例，年龄34～68（50．8±11．2）岁。[第一段]     

浅析高校新生的班主任工作

班主任是对班级学生全面负责的“特殊老师”。担负着组织、管理、教育班级全体学生的重任,既是高校党的路线、方针、政策的具体贯彻者和执行者,又是班级各项工作的组织者和领导者,在高校学生管理工作中起着兵头将尾的作用。因此班主任工作的好坏对高校思想政治和日常管理工作具有至关重要的作用。对新生教育与管理的好坏直接影响到学校校风和学风的优劣,也影响到学生3年中的成长。班主任在新生入校初期的教育和管理工作,对学生的成长和建立良好的班风起着十分重要的作用。1大学新生中存在的主要问题1.1奋斗目标不够明确,专业思想有待加强在高校入学新生中,有相当一部分同学还没确立明确的奋斗目标,由于我国目前生产力发展水平的限制,教育还相对落后,高校招收人数有限,多数学生在高中阶段抱着上大学的理想并为之而奋斗,大部分同学在拿到高校录取通知书的时候,普遍有种成就感,因为他们在中学阶段是同龄人中的佼佼者。一旦考入大学,部分学生就失去了奋斗目标,对前途感到渺茫,加之受到大学生就业压力的影响,部分同学对自己将要学的专业有所担忧,尤其是一些冷门专业,其中有很多学生可能不是按自己高考志愿录取的,所以这些学生明显地表现出失望和悲观,不少学生面对当今社会人才需求...     

抗抑郁剂治疗功能性消化不良疗效观察

功能性消化不良（FD）是消化内科最常见的一组临床症候群，主要表现为上腹痛、上腹胀、上腹烧灼感、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等上腹不适。有报道称，心理和精神因素在功能性消化不良的发病中起着重要的作用，我们在临床上联用小剂量抗抑郁剂治疗功能性消化不良取得了良好疗效，现总结如下。     

腰部肉带治验

张××，女，34岁，1990年3月18日初诊。自述：一年前，不明原因腰部一圈长出肉带一条，肉片厚似饼，下垂二指，形似腰带，不痛不痒，渐至食少乏力。到处求医、有老医曰：行医50载，从无见过此症，真奇症呀！也有医认为阴疽类……众说纷法，患病一年之久，虽经多方治疗，均无取效。请我诊治，症状同上，体温不高，形体消瘦，面暗无光，舌苔薄白少苔，脉沉弱。此及肝肾亏极，带脉空虚不固。治宜大补肝肾，给予熟地zsg，白术、山英肉、山药、当归、白芍各15g，杜仲、白果、车前子各IOg，泽泻sg。每日1剂水煎，早晚各服一半。Ic日为一疗程，…     

热疗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察比较热疗联合全身化疗和单纯全身化疗治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应和临床受益率。方法选择51例晚期胃癌患者,其中热化疗组27例,单纯化疗组24例,均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗。热化疗组使用（13．56±0．2）MHz体外高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次。结果热化疗组有效率45％,单纯化疗组为37．5％,两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;热化疗组临床受益率为66％,而单纯化疗组为46．5％,两组临床受益率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后KPS评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组毒副作用无明显差异。结论热疗联合全身化疗治疗晚期胃癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。