三叉神经痛与颌骨骨腔病变：45例分析

背景：三叉神经痛的发病原因中因牙源性感染因素所致，在继发三叉神经痛的病因学研究中愈来愈受到重视，并提出了颌骨骨腔病变学说。目的：研究颌骨病变性骨腔与三叉神经痛病因的关系。设计：以患者为研究对象，前后对照研究。单位：一所大学医院口腔颌面外科。对象：1994—02／2003—12青岛大学医学院附属医院口腔颌面外科收治的三叉神经痛患者45例，其中男15例，女30例，共发现病变性骨腔74个～方法：45例均行颌骨病变性骨腔清除术，术后应用视觉模拟评分法(VAS)对患者的疼痛程度进行评估。主要观察指标：①VAS评分。②手术刮出物病理学检查和细菌培养。结果：1次手术后疼痛消失者33例，占73．3％，两三次手术后疼痛消失者10例，占22.2％。疼痛缓解仍需要药物治疗维持2例，占4．5％。病理检查结果多为颌骨慢性炎症及肉芽组织。结论：颌骨病变性骨腔是引起三叉神经痛的主要病因之一。     

毛冬青甲素治疗高血压性脑出血的实验研究

未研究采用双肾双夹法复制肾血管性高血压大鼠模型，再采用脑内注射自体股动脉血液的方法复制成脑出血病理模型，然后将大鼠随机分为治疗组和对照组（１７：１３）。治疗组采用毛冬青甲素腹腔注射，对照组采用５％葡萄糖液腹腔注射。观察发现治疗组大鼠症状恢复较对照组早，血液流变学低切、高切、血浆粘度、血沉、红细胞压积、纤维蛋白原等几项指标均较对照组低（Ｐ＜０．０５－０．０１，血沉除外），尤以低切降低更为明显，脑组织病理形态学检查发现，治疗组较对照组血肿吸收快，毛细血管增生活跃，组织修复好。表明毛冬青甲素可以降低血液粘度，改善微循环，增加脑血流量，促进血肿吸收，加速脑组织修复。提示毛冬青甲囊这类活血化瘀药适用于急性脑出血的治疗。     

猪、熊胆粉主要成分对ECV304细胞缺氧损伤保护作用的比较

目的　比较猪胆粉与熊胆粉中胆酸类主要成分对细胞缺氧损伤保护作用的差别 ,为猪胆粉替代熊胆粉用于中风病治疗提供实验依据。方法　培养的ECV30 4细胞 ,用连二亚硫酸钠造成缺氧损伤 ,并分别以MTT比色法、LDH漏出率和台盼蓝染色法进行检测 .比较猪胆粉与熊胆粉中胆酸类主要成分对细胞缺氧损伤保护作用的差别。结果　应用连二亚硫酸钠造成ECV30 4细胞明显损伤 ,而猪去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸和牛磺鹅去氧胆酸钠均使ECV30 4细胞的缺氧损伤明显减轻 ,与对照组间有显著差异 ,但三组间没有明显差别。结论　猪去氧胆酸对ECV30 4细胞缺氧损伤具有与牛磺熊去氧胆酸相类似的保护效应 ,提示猪胆粉可替代价格昂贵的熊胆粉用于中风病的治疗。     

四逆散治疗腹部痛症的体会

四逆散出自《伤寒论》,由柴胡、白芍、枳实(或枳壳)、炙甘草组成,原为散剂,今常作汤剂。它具有转运枢机、和解表里、升清降浊、疏肝理脾的作用。历代医家对本方多有推崇。笔者在临床工作中也好用本方,特别喜欢用之于腹部一些痛症。在运用中往往收到超乎预想的效果。现将笔者运用本方治疗腹部痛症的一部份典型病例简介如下,并谈点肤浅的体会。一、胃脘痛     

心肌梗死后心力衰竭大鼠心脏基因表达谱及活血益气方药对其心脏的影响

目的 观察活血益气方药对心肌梗死后心力衰竭模型大鼠心脏功能结构的影响。方法 以大鼠左冠状动脉结扎术造成心肌梗死后心衰模型。对心衰形成期(术后10天)、稳定期(术后8周)大鼠左心室梗死区、非梗死区和同期假手术组左心室分别取材并提取总RNA,以6张大鼠40S基因芯片(4096个基因／张芯片)对其进行检测;用基因芯片分析软件Genespring、Treeview、Clustering、SOM对芯片结果进行分析、术后4周以活血益气方药对模型大鼠开始治疗,共4周,以卡托普利作为阳性对照药;经阻抗法观察给药前后大鼠心脏功能和心脏系数的变化。结果 (1)用Genespring软件分析基因表达谱芯片检测结果发现有参与能量代谢、心肌细胞骨架及纤维化等13类共千余条表达显著上调和下调的基因,在梗死区差异表达基因以形成期最多(1086条)、稳定期次之(724条);而非梗死区差异表达基因也以形成期最多(196务),稳定期较少(97条)。(2)心肌梗死后心衰大鼠经活血益气方药、卡托普利治疗,心功能明显改善,每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)均较治疗前显著提高(P<0．01);同时活血益气方药还能改善模型动物的心脏系数(与模型组比较,P<0．01,与假手术组比较,P>0．05)。结论 心肌梗死后心衰是一种多基因表达异常的超负荷心脏病,活血益气方药能改善心肌梗死后心衰大鼠心脏功能和组织学指标,达到治疗心衰的作用。     

白三烯D4体外诱导小胶质细胞激活的作用

目的:观察白三烯D4(LTD4)激活小胶质细胞株BV2细胞的作用,探讨介导BV2细胞激活的半胱氨酰白三烯受体(CysLT受体)亚型。方法:以Western blotting和免疫组化鉴定BV2细胞上CysLT受体的表达;以LTD4及CysLT受体拮抗剂处理BV2细胞后,采用MTT还原法检测细胞活性,微珠示踪法(以流式细胞仪检测)观察细胞吞噬的变化,RT-PCR检测炎症因子IL-6 mRNA的表达变化。结果:LTD4不影响BV2细胞增殖,但随着LTD4浓度增高可增强细胞吞噬、增加IL-6mRNA的表达,100 nmol/L LTD4使细胞吞噬增高为对照的1.4倍(P<0.001),IL-6 mRNA的表达增高为对照的2倍(P<0.01);LTD4诱导BV2细胞上调表达IL-6 mRNA可被CysLT1受体选择性拮抗剂孟鲁司特和CysLT1/CysLT2非选择性拮抗剂BAY u9773抑制,而CysLT2受体选择性拮抗剂HAMI 3379对此无明显影响;HAMI 3379和BAY u9773(100 nmol/L)能进一步增强LTD4诱导的BV2细胞吞噬。结论:体外LTD4可激活BV2细胞,LTD4诱导细胞IL-6 mRNA上调表达由CysLT1受体介导,LTD4诱导的细胞吞噬增强受CysLT2受体负性调节。     

新生胶囊的质量标准研究

 目的 建立新生胶囊的质量控制方法。方法 采用TLC对新生胶囊中的黄芪、赤芍、延胡索、洋金花和甘草进行了定性,并用薄层扫描法对黄茂中的黄芪甲苷进行了含量测定。结果 黄芪甲苷在2～7μg·μl〈sup〉-1〈/sup〉范围内呈线性关系,回收率为96.3%,RSD为2.3%。结论该法简单快速,结果可命,可用于控制新生胶囊的质量。     

黄芩苷与缺血/再灌ECV304细胞共培养上清对血小板活化功能的影响

目的:研究黄芩苷(Baicalin)与缺血/再灌ECV304细胞上清对血小板早期活化和释放反应的作用.方法:以连二亚硫酸钠造模,建立ECV304细胞缺血/再灌模型,选择黄芩苷最适浓度,并采用流式细胞术分析方法,以血小板表面分子活性标志GPⅡb/Ⅲa复合物(PAC-1)及GMP-140(CD62P)表达为指标,进行细胞上清与血小板及致聚剂(ADP)共同作用实验.结果:①缺血/再灌模型是实验的关键,应选用6mmol/L连二亚硫酸钠造模;②黄芩苷影响血小板活化,PAC-1表达从最大激活的12.29%下降至4.51%,总激活率从最大激活的61.02%下降至29.21%.结论:黄芩苷可能具有抗血小板活化作用,并且以抑制早期激活的GPⅡb/Ⅲa复合物表达为主.     

舌癌组织中淋巴管密度与淋巴道转移关系的研究

目的:研究舌癌组织中淋巴管密度(lymphatic vessel density,LVD)和舌鳞状细胞癌患者淋巴道转移的相关性.方法:舌癌样本来自138例实施舌癌切除术的患者.利用单克隆抗体D2-40进行免疫组织化学染色.对照正常组织和肿瘤组织中LVD的差异.利用Spearman相关分析评估舌癌患者的LVD和临床病理因...