浅谈就医意向与就医环境

人们患病时，由于许多客观和主观原因而导致拖延就医，延误病情，使自己感到痛苦万分，遭受肉体和精神上的折磨，还给家人带来了沉重地经济负担。因此，为了让病人理解明白就医就是合理安全就医，就是对于医疗过程、费用、质量等有充分的认识，所以就要积极的转变居民就医意向，     

武山鸡黑素细胞的形态发生

武山鸡(泰和乌骨鸡)是我国特有的药用鸡种,其形态与其他鸡种迥然不同;其最突出的特征是一白(羽毛主要为绒羽,是纯白色)、五爪(足有5趾)、八黑(冠、眼、皮、喙、足、骨、肌、内脏均呈黑色)。八黑的原因是其体内各部均含有大量黑素细胞。因此武山鸡是用来观察黑素细胞发生、...     

PET/CT的故障维护探讨

PET/CT是将2种不同成像原理的设备有机、互补地结合在一起,发挥各自优点、弥补不足,从而获得反映人体代谢情况的功能图像和反映人体的解剖图像,以及两者完全融合的全新影像学图像.在良、恶性肿瘤的判定,肿瘤的分期、分型、复发、转移的早期判断以及鉴别正常人体生理代谢方面敏感性极高[1 -2].PET/CT能否正常运转及操作直接决定了图像质量从而影响疾病的诊断.在日常工作中应确保机器性能稳定,提高PET/CT使用率,使之更好地为临床服务.现以Siemens 公司Biograph Sensation 16型PET/CT为例,总结2004年8月至2009年8月发生的12次故障及相应维修记录,对故障发生的现象、故障原因、故障排除及后期保养等方面进行回顾性分析.     

胃恶性淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现与鉴别诊断

目的:分析胃淋巴瘤的18F-FDG PET/CT影像学特点,探讨其在胃淋巴瘤的诊断、鉴别诊断和病情评估中的价值。方法:17例经胃镜活检病理证实的胃淋巴瘤患者,包括13例弥漫性大B细胞淋巴瘤,3例粘膜相关淋巴组织B细胞淋巴瘤和1例NK/T细胞淋巴瘤,均在治疗前行PET/CT显像。结果:胃淋巴瘤的PET/CT表现以不同形式的胃壁增厚和显著增高的FDG代谢为主要特征,6例呈Ⅰ型表现(胃壁弥漫性增厚伴FDG代谢显著增高),7例呈Ⅱ型表现(胃壁节段性增厚伴FDG代谢显著增高),3例呈Ⅲ型表现(胃壁局限性增厚伴FDG代谢增高),1例呈Ⅳ型表现(胃壁多发结节样增厚伴FDG代谢串珠样增高);PET/CT评价4例仅累及胃壁,3例累及胃壁和淋巴结,10例累及胃壁、淋巴结和其它脏器。结论:胃淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现以Ⅰ型和Ⅱ型更为多见;18F-FDG PET/CT有助于淋巴瘤的诊断和病情全面评估。     

刮宫术前行子宫动脉栓塞术治疗347例子宫瘢痕妊娠的临床价值研究

目的：探讨于刮宫术前行子宫动脉栓塞术治疗子宫瘢痕妊娠的临床价值及其中的技术要点。 方法：选取2012年1月至2017年1月我科收治的子宫瘢痕妊娠患者共347例,使用可吸收明胶海绵颗粒"层叠式"栓塞子宫供血动脉,并在栓塞术后72 h内于超声监测下完成刮宫术。分析患者数字减影血管造影（DSA） 结果、子宫动脉栓塞手术结果、栓塞后疼痛情况、刮宫术中出血量及随访资料。结果：347例患者均成功接受造影检查,其中343例成功进行栓塞术,技术成功率98.85%（343/347）。4例患者造影检查后未实施栓塞治疗。347例中有22例存在异生血管,占6.34%;有异生血管的患者刮宫术中出血量高于无异生血管者。347例患者均成功在超声监视下行刮宫术,刮宫术中出血量10~2000 ml,其中302例出血量≤50 ml,33例50~600 ml,12例≥600 ml。栓塞后≤24 h行刮宫术者74例,24~48 h 234例,48~72 h 39例。栓塞后不同时间段行刮宫术的出血量差异无统计学意义。妊娠6周内与7~9周的刮宫术中出血量无统计学意义;而妊娠10~12周刮宫术中的出血量明显大于妊娠9周以内的患者,差异有统计学意义。321例患者栓塞术后下腹部疼痛程度轻微,无需药物处理。栓塞术后卵巢功能未受到明显影响。 结论：术前72 h内预先栓塞子宫供血动脉能有效预防刮宫术中大出血,且未明显影响到卵巢功能。     

人肺的5—羟色胺细胞和降钙素细胞免疫细胞化学研究

对６６例不同胎龄人胚胎及生后不同年龄人肺的５－羟色胺细胞和降钙素细胞进行了免疫细胞化学研究。     

急性百草枯中毒早期预后评价方法的构建

目的:探讨构建急性百草枯(PQ)中毒早期预后评价方法。方法:在APACHEⅡ急性生理学评分、年龄评分和慢性健康状况评分基础上,增加服毒量、尿检PQ浓度、白细胞计数(WBC)、碱剩余(BE)绝对值及服毒-入院时间5个指标的评分,构建急性PQ中毒预后评价方法。建立回归方程,把患者评分值代入回归方程,计算患者死亡风险,与实际病死率比较以验证评价方法的可靠性。结果:71例患者通过评价方法评分为14~46分,平均(31.01±9.02)分。存活组为(20.72±3.86)分,死亡组为(36.61±5.27)分。Logistic回归分析后得出死亡风险方程:Ln[R/(1-R)]=-32.37+1.172×评分值。将患者评分代入死亡风险方程,计算死亡风险与实际病死率相比,二者接近。结论:构建的急性PQ中毒早期预后评价方法评分对于患者预后预测效果良好。     

腹部手术后迟发出血的血管内介入治疗

目的探讨腹部手术后及微创诊疗术后迟发出血患者血管造影表现及血管内介入治疗效果 方法分析2010年7月至2013年5月我科对17例腹部手术后及微创诊疗术后迟发出血患者行血管腔内治疗,所有病例均行手术区超选择插管造影及栓塞治疗。 结果17例患者中血管造影有阳性发现者15例,其中有对比剂外渗者12例,9例可同时可见血管损伤征象,3例只表现血管损伤征象。栓塞治疗后15例出血得到控制,2例效果差,其中1例2天后死亡,1例再次手术。 结论经血管栓塞治疗创伤小,止血及时有效,可及时稳定患者病情,为进一步救治赢得时间。是术后迟发性出血的首选治疗方法。     

粘连性肠梗阻手术治疗体会

粘连性肠梗阻是普外科中的常见病,多发病,其形成因素较多,因腹部手术因素引起的占绝大部分。多数外科医生主张保守治疗,不愿再次手术,避免加重粘连。然而,笔者多年来临床观察发现,粘连性肠梗阻导致肠管坏死者屡见不鲜,故粘连性肠梗阻手术时机的正确掌握非常重要。现就我院1994年5月～2006年5月,手术治疗粘连性肠梗阻体会如下：     

菩人丹超微粉对糖尿病大鼠视网膜血管生成素-2表达的影响

目的探讨菩人丹超微粉(PRD)对糖尿病大鼠视网膜血管生成素-2(Ang-2)表达的影响。方法 36只Wistar大鼠随机分为3组,正常对照组、糖尿病模型组和PRD治疗组,每组12只。糖尿病模型组和PRD治疗组大鼠均采用链脲佐菌素(STZ)连续腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,以血糖≥16.7 mmol/L为成模标准。模型成功建立后,模型组大鼠不再作任何处理;PRD治疗组大鼠给予PRD灌胃(1.8 g·kg-1·d-1)3个月。采用免疫组织化学染色法、Western印迹法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测视网膜Ang-2蛋白及mRNA的表达。结果糖尿病模型大鼠视网膜Ang-2蛋白及mRNA表达均明显高于正常对照组(P<0.01)。PRD治疗组大鼠视网膜Ang-2蛋白及mRNA表达均明显低于糖尿病模型组(P<0.01)。结论 PRD可通过下调糖尿病大鼠视网膜Ang-2的表达,发挥对糖尿病视网膜损伤的保护作用。