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210例正常儿童冠状动脉内径超声心动图测定的初步研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 应用超声心动图探查正常儿童的冠脉,了解正常变异,总结正常值并对各测值与一些生理指标间的关系进行探讨.方法 选择14岁以下正常儿童210例,年龄新生儿~14岁,其中男118例,女92例.分7个年龄组,分别为3~27d、28~1岁、1~3岁、3~6岁、6~9岁、9~12岁、12~14岁,每组30名,均测身高、体重,求得体表面积.采用HP SONOS 5500型多普勒超声诊断仪测定左、右冠状动脉内径和主动脉根部内径.结果 除新生儿组外,各同年龄组中左冠状动脉(LCA)与右冠状动脉(RCA)均值间差异有统计学意义.冠状动脉内径与年龄、身高、体重和体表面积呈正相关.左冠状动脉/主动脉根部内径(LCA/AO)与右冠状动脉/主动脉根部内径(RCA/AO)值处在较小的范围,各年龄组间差异无统计学意义.结论 冠状动脉内径与年龄、身高、体重和体表面积有关,而冠状动脉内径与主动脉根部的比值是判断冠状动脉扩张的理想指标,进一步大样本研究国内儿科冠脉正常值十分必要. 相似文献
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目的观察川崎病(KD)患儿急性期血清对脐静脉内皮细胞(HUVEC)表达基质金属蛋白酶-3(MMP-3)和肿瘤坏死因子-α(TNF—α)的影响及人血丙种球蛋白(IVIG)对上述过程的调节作用。方法分别采集30例KD急性期患儿(冠脉正常15例,冠脉损害15例)、10例发热患儿和10例正常健康儿童静脉血3ml,常规分离血清待用。HUVEC培养分为正常血清组(C组)、发热血清组(F组)、KD冠脉无损害血清组(NAC组)、KD冠脉无损害血清+IVIG组(NACI组)、KD冠脉损害血清+IVIG组(ACI组)、KD冠脉损害血清组(AC组)。每组分别培养12h后吸取上清液,应用ELISA法测定细胞上清液MMP-3、TNF—α水平。结果经KD患儿血清作用后的HUVEC培养上清液中MMP-3、TNF-α水平升高明显,与C组、F组相比差异有统计学意义(均P〈0.01),其中AC组更高,与NAC组相比差异有统计学意义(P〈0.01);F组上清液活性虽然低于KD组,但仍高于C组(P〈0.05)。经IVIG干预后,AC组、NAC组MMP-3、TNF—α水平下降,差异有统计学意义均P〈0.01)。HUVEC培养上清液中MMP-3与TNF—α含量之间呈显著性正相关(r=0.923,P〈0.01)。结论KD患儿急性期血清能诱导HUVEC表达MMP-3、TNF—α增加,MMP-3、TNF—α可能参与KD患儿冠脉损害的发生发展;人血丙种球蛋白防治冠脉损害的机制,可能与抑制内皮细胞表达MMP-3、TNF—α有关。 相似文献
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以上消化道出血为首发症状的婴幼儿胃窦炎19例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1 临床资料1.1 一般资料 :男 16例 ,女 3例 ;年龄 7月~ 3岁 ,平均 2 .2 9岁 ,≤ 1岁 3例 ,~ 2岁 5例 ,~ 3岁 11例。1.2 临床表现 :呕血 13例 ,呕血量≤ 50 ml 7例 ,~10 0 ml4例 ,30 0 ml、50 0 ml各 1例 ,便血 10例 ,呕血、便血同时出现 4例。呕吐 9例 ,呕吐伴呕血 6例。腹痛 4例 ,脐周痛 3例 ,位置表述不清 1例 ;阵发性隐痛 3例、剧痛 1例。上腹部不适 4例 ,面色苍白 4例 ,头晕 1例。1.3 家族史及饮食习惯 : 级亲属有胃病史 2例。有不科学饮食习惯 10例 :其中挑食、偏食、厌食 8例 ,喜食冰凉饮料 2例 ;且病初有吃过量冰激凌、水果… 相似文献
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目的 了解温州地区川崎病住院患儿的发病情况及流行病学特征,为早期诊断和及时治疗川崎病,降低冠状动脉损害(CAL)的发病率提供科学依据.方法 采用北京儿童医院杜忠东教授提供的川崎病流行病学调查表,对2001年1月1日至2010年12月31日温州地区经住院治疗的全部川崎病患儿进行回顾性调查研究.结果 2001-2010年符合川崎病诊断标准的病例数为827例,其中完全川崎病占74.12%,不完全川崎病占25.88%.男女性别比为2.28∶1;发病年龄为37 d至13岁,高峰年龄为1岁;全年均可发病,但以4~6月为发病高峰.急性期发生心血管损害者占34.6%,以冠状动脉扩张最为常见,发生冠状动脉瘤者16例(1.9%).丙种球蛋白耐药者53例,占6.41%.再发者12例,复发比例为1.5%.治疗后发生粒细胞减少或缺乏者114例(13.8%),患儿急性期无死亡.结论 温州地区川崎病患儿发病例数有逐年增多趋势,急性期心血管损害发生情况与广东、北京调查结果相似,高于日本调查结果. 相似文献
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目的 探讨肌钙蛋白I(cTnI)与急性病毒性心肌炎(VMC)心功能及其预后的关系。方法 采用微粒子免疫化学发光法测定58例急性VMC患儿血清cTnI,HP -100型超声心动图测定左心室射血分数(EF)、短轴缩短率(FS)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(PFVE)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(PFVA)及其比值(VA/VE)。入院次日第1次cTnI阳性者第2次(1个月后)复查 ,同时行超声心动图、24h动态心电图及常规心电图检查。 结果 入院次日cTnI阳性组(n=43)与cTnI阴性组(n=15)心功能比较有显著性差异(p<0.01) ;第2次复查cTnI仍阳性组(n=7)与cTnI转阴性组(n=36)左室内径、EF、FS比较有显著性差异(p<0.01) ,而两组间室性心动过速和II°以上传导阻滞发生率无显著性差异(p>0.05)。 结论 CTnl升高占心功能减退有关 ,CTnl检测有助于判断急性VMC的预后。 相似文献
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6个月内川崎病患儿临床特点 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 分析6个月内川崎病(KD)患儿的临床特点,提高对该年龄组KD患儿的认识和早期诊断水平.方法 收集2005年1月-2010年12月本院收治的KD患儿487例,分为≤6个月组67例(14%),>6个月组420例(86%).≤6个月又分为冠状动脉病变组(CAL组)和冠状动脉正常组(NCAL 组),对患儿相关临床资料进行回顾性分析.结果≤6个月组和>6个月组临床表现(球结膜充血:68.7% vs 79.5%,P<0.05;颈部淋巴结大:25.4% vs 64.3%,P<0.05)及实验室检查[白细胞计数(20.31±0.83)×109 L-1 vs (16.56±0.29)×109 L-1,P <0.05;血红蛋白 (97.37±1.22) g·L-1 vs (109.01±0.64) g·L-1,P<0.05;血小板(453.34±22.99 )×109 L-1 vs (338.26±6.33)×109 L-1,P<0.05;AST (43.87±6.52) U ·L-1 vs (67.64±4.23) U·L-1,P<0.05]均存在显著差异.虽然≤6个月组不完全KD的发病率明显升高(59.7% vs 33.6%,P<0.05),但冠脉损害率无显著差异(52% vs 53%,P>0.05).≤6个月CAL组和NCAL 组血红蛋白及血小板比较,差异均有统计学意义.结论 6个月内小婴儿由于临床表现迟发,且不典型,诊断及治疗也就相应延迟,心脏超声示冠状动脉异常可作为6个月内完全KD确诊的金指标. 相似文献
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张园海 《江苏大学学报(医学版)》2000,(1)
目的 :了解促肝细胞生长素 (pHGF)对慢性重症肝炎肝纤维化的影响。方法 :将 62例慢性重症肝炎随机分为pHGF治疗组 ( 3 0例 )和对照组 ( 3 2例 ) ,采用放免法 (RIA)检测两组治疗前后血清HA、Ⅳ -C、PCⅢ、和LN水平。结果 :治疗前两组HA、Ⅳ -C、PCⅢ和LN水平无显著差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗 1~ 1.5个月后 ,pHGF组HA、Ⅳ -C和PCⅢ水平明显降低 (P <0 .0 5 ) ;而对照组仅HA降低 (P >0 .0 5 ) ,Ⅳ -C、PCⅢ和LN较治疗前进一步升高。治疗后pHGF组HA、Ⅳ -C和PCⅢ较对照组明显降低 (P <0 .0 5 )。结论 :pHGF具有抑制慢性重症肝炎肝纤维化的作用 相似文献