脐尿管粘液囊肿1例

患者,女,64岁,因下腹部肿块3个多月入院。检查:下腹部肿块上界脐下1横指,下界深入盆腔,B超示囊性肿缺,有明显包膜,囊内液稠厚,肿块分左右两部,分别为13.5×10.5×6cm~3,和9.9×9.5×7.5cm~3大小。手术探查发现为腹膜外多房性囊肿,与腹壁及膀胱有粘连,手术切除囊肿,病理检查:镜下见、囊壁为纤维组织,内层衬以单层和假复层柱状上皮(杂有大量杯细胞),呈低乳头状向囊腔内突起,纤维组织中见透明变性,     

意外体温过低的复温

意外体温过低患者最理想的临床复温方法,目前仍有待论证。大多数医师对深度体温过低患者采用无损伤性体内(中心)加温法,因为有其实际的优点。作者采用狗的低温模型比较无线电波加温法与吸入热湿化气加温法。取6条10kg以上的狗,麻醉前皮下注射阿托品0.04mg/kg。麻醉诱导以静脉注射硫戊巴比妥钠,作气管插管,并用氟烷、氧化亚氮与氧维持麻醉。气管插管与呼吸机相连。呼吸控制在每分钟15次,其容量则为30 ml/kg。在实验全过程连续监测心电图(L_Ⅱ)和中心体温。将狗放入冰箱(3°C)内,待体温降到25°C取出并维持10分钟后,再作复温实验。实验狗随机分为热湿化气     

非骨化性纤维瘤的影像学诊断

目的分析非骨化性纤维瘤的CR、CT及MRI表现及诊断价值,旨在提高诊断水平。方法回顾分析19例非骨化性纤维瘤的CR、CT及MRI表现,全部经穿刺或手术病理证实。结果非骨化纤维瘤发生在股骨8例,胫骨6例,腓骨与肱骨各2例,髂骨1例。CR及CT表现为囊状骨质缺损,边缘有硬化,内含软组织密度,无钙化。MRI表现为T1WI稍低或低信号,T2WI低信号,少部分T2WI为稍高信号,无软组织肿块。结论CR CT与MRI三者综合分析,对非骨化性纤维瘤有较高诊断价值。     

一例残胃无张力症再手术的教训

患者男,62岁,因上腹部隐痛20天,腔镜活检为胃窦部溃疡型腺癌,于1986年6月4日入院。经术前常规准备一周后行远端胃癌根治术(毕氏Ⅰ式)。术后2天肛门排气,拔除胃管的当日即进流质60ml,次日进200ml,每日递增。第五天早晨出现恶心,并吐出黄色苦水约100ml,呕吐为溢出性,查腹部平软无压痛,无震水音,肠鸣音减弱。血电解质及血浆蛋白均正常,给于禁食、胃肠减压,静脉高营养5天,仍有频繁溢出性呕吐,第11天行上消化道碘油造影,见吻合口呈鸟嘴样狭窄,临床考虑为吻合口水肿,给于地     

庆大霉素引起毒性反应性精神失常二例报告

庆大霉素(Gentamycinum)是广谱抗菌素,对革兰氏阳性金葡菌和革兰氏阴性肠道杆菌都有较好的抑制或杀灭作用。目前临床应用日趋广泛,其过敏反应和对第八对颅神经及肾脏的毒性反应临床上已有报导;但引起精神失常,临床报告不多。作者遇到2例,报告如下:例1,息者男,52岁,住院号77813,因菌痢住院。静脉给庆大霉素每日16万单位,第3天病人出现呆滞,幻觉,恐惧,语言错乱,时有吵闹不安。追问家属否认个人及家族有精神病史。最近病人精神上未受过刺激。当时疑及庆大霉素所致而停用。三日后,症状完全消失。出院后2个月,在别处又用庆大霉素8万     

基于三维重建技术的肺磨玻璃结节生长规律研究

背景与目的 自计算机断层扫描（computed tomography, CT）技术普及以来,影像学随访为主要管理方法的磨玻璃结节（ground glass nodules, GGNs）检出率明显增加,本研究旨在应用三维重建技术定量分析GGNs随访过程中的变化情况,探索GGNs自然进展规律,为临床指导患者合理地进行结节管理提供有效依据。方法 纳入2015年3月-2022年11月舟山医院肺结节联合门诊中规律随访的GGNs患者共115例。利用3DSlicer软件半自动分割提取结节的定量影像学特征,评估随访过程中的结节增长情况及临床干预情况。结果 患者平均基线年龄为（56.9±10.1）岁;平均随访时间为（48.8±18.9）个月。CT二维直径为（7.9±2.9）mm,三维最大径为（10.1±3.4）mm。末次CT扫描二维直径为（9.9±4.7）mm,三维最大径为（11.4±5.1）mm。共27例（23.5%）随访期间出现增长,中位体积倍增时间为822 d,中位质量倍增时间为1,007 d。手术切除32例,其中6例浸润性腺癌（invasive adenocarcinoma,IAC）,16例微浸...     

肺原位腺癌的CT主要征象探讨

目的回顾性分析原位腺癌(AIS)的临床及CT表现,提高AIS的诊断水平。方法收集2011年10月～2012年6月经手术病理诊断为AIS患者19例,按照2011版对AIS的定义评价病变性质,分析AIS在CT上的表现。CT评价指标包括:病灶大小、形态、边缘、密度、有无空泡征(或囊状影)、充气支气管征、胸膜凹陷、有无淋巴结肿大等。结果直径小于1.0cm共12例。91.67%呈磨玻璃密度影,分叶征及空泡征发生率分别为16.67%、0.08%,均未见明显毛刺征,充气支气管症及胸膜凹陷症。直径大于或等于1.0cm共7例。均呈磨玻璃密度影,其中3例表现为混合磨玻璃密度,4例表现为单纯磨玻璃密度,均出现分叶征、毛刺征,胸膜凹陷、空泡征及充气支气管征发生率分别为71.43%、57.14%、42.86%、14.29%,均无明显肺门及纵隔淋巴结肿大。结论 AIS影像表现复杂,应根据直径大小分别深入细致地分析,可提高本病的诊断。