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1 引 言骨髓增生异常综合征(MDS)是一组源于多能干细胞恶性克隆性疾病。它的异常发育,能导致三种主要骨髓结构与形态的变异:①以病态发育为主的细胞学异常;②骨髓结构及血细胞局部解剖定位的异常;③骨髓间质的改变。本文针对MDS的骨髓组织结构的变化作了重点观察,同时以增生性贫血和肿瘤骨髓转移患者作为对照组。现将观察结果报告如下。2 材料和方法2.1 一般资料自1993年3月至1998年12月在本院就诊患者共97例,其中男38例,女59例;年龄15岁至74岁,中位年龄45岁。MDS 66例,增生性贫血20 例,肿瘤骨髓转移患者11 例。2.2 取材… 相似文献
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目的 了解Argonaute 2(Ago2)在多发性骨髓瘤(MM)骨髓组织中的表达水平,探讨其与骨髓内血管生成的关系.方法 应用改良的甲基丙烯酸甲酯(MMA)单体塑料包埋法对59例MM患者及16例正常对照进行骨髓活组织检查的组织制片,采用EnVision免疫组织化学二步法检测MM患者及正常对照骨髓组织中Ago2蛋白表达水平及微血管密度(MVD),并用Western blot方法检测8例MM患者和3例正常对照Ago2蛋白表达水平.结果 Western blot检测显示,Ago2蛋白在MM患者骨髓组织中表达高于正常对照(1.35±0.19比0.15±0.03,t=-19.883,P<0.001).免疫组织化学结果表明,59例MM患者骨髓组织中Ago2蛋白阴性和阳性分别为9例和50例,对照组16例均为阴性,两组差异有统计学意义(x2=42.586,P< 0.001).MM患者中,Ago2阳性组β2-微球蛋白高于阴性组,差异有统计学意义(Z=-2.014,P=0.042).MM患者骨髓组织中MVD为7.89±4.88,正常对照组为2.16±1.32,两组之间差异有统计学意义(t=4.63,P<0.001).MM患者骨髓组织中Ago2蛋白表达水平与MVD具有相关性(r=0.461,P=0.023).Ago2蛋白阳性组MVD较阴性组增高,差异有统计学意义(t=2.71,P=0.009).结论 Ago2在MM患者骨髓组织中表达水平明显升高,可能参与了MM患者的病理发生,并对骨髓内异常新生血管生成起一定的调节作用. 相似文献
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目的提高对少见或特殊类型慢性淋巴细胞增生性疾病(CLPDs)的认识,探讨流式细胞术免疫表型在该类疾病鉴别诊断中的价值。方法对4例CLPDs患者进行细胞形态学、免疫表型和临床资料的系统回顾分析,结合文献进行讨论及鉴别。结果4例均见淋巴单克隆生长证据(3例IgH基因重排阳性,1例TCRr基因重排阳性);年轻人慢性淋巴细胞白血病1例,形态为典型小淋巴细胞增多,表型为CD5^+CD7CD19+CD20^+CD22^+D23^+CD11c^+HLA-DR^+;食道癌合并毛细胞白血病1例,细胞表面不规整,有短绒毛,表型为CD5-CD11c^+CD19^+CD20^+CD22^+CD25^+;大颗粒淋巴细胞白血病1例,淋巴细胞胞浆中多量嗜天青颗粒,表型为CD3^+CD4^+CD5^+CD8^+(CD16+56)HLA-DR^+;脾淋巴瘤伴血循绒毛淋巴细胞1例,淋巴细胞有绒毛,位于细胞一端或双端,表型为CD5CD19^+CD20^+C1322^+CD25^+HLA-DR^+。电镜下脾淋巴瘤伴血循绒毛淋巴细胞及毛细胞白血病均见细胞表面有绒毛,但前者绒毛数量偏少。结论CLPDs的诊断需要对形态学、免疫表型和临床信息加以综合考虑,流式细胞术免疫表型分析对疑难CLPDs的鉴别诊断具有重要价值。 相似文献
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真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、原发性骨髓纤维化患者骨髓病理特点及JAK2突变 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨真性红细胞增多症(PV)、原发性血小板增多症(ET)、原发性骨髓纤维化(IMF)患者的骨髓病理特点并且检测JAK2V617F突变的发生率,分析骨髓中纤维增生程度以及JAK2V617F突变对PV、ET患者白细胞数的影响。方法:69例初诊患者的骨髓切片经HGF染色以及Gomori染色后进行形态学研究,并利用real-time PCR法测38例患者的骨髓或者外周血的JAK2V617F突变:分析骨髓切片中纤维组织增生程度以及JAK2突变对患者白细胞数的影响。结果:15例PV和15例ET患者的骨髓切片中可以观察到不同程度的纤维组织增生,所有PV、ET、IMF患者骨髓中可见到巨核细胞增多、巨核细胞多形性改变以及巨核细胞定位于骨小梁旁:12例PV、4例ET、4例IMF中检测到JAK2V617F突变;有突变和无突变患者发病时白细胞数均值分别为20.4×10^9/L和11.4×10^9/L,不同纤维增生程度的PV、ET患者的白细胞数均值差异无显著性(P=0.367)。结论:69例PV、ET、IMF患者骨髓切片中均有巨核细胞的形态以及定位变化,PV、ET、IMF患者中JAK2V617F突变的发生率分别为80%、27%、50%;有突变患者的白细胞数均值高于无突变患者,初诊的PV、ET患者骨髓中不同纤维增生程度患者的白细胞均值无明显差异 相似文献
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张启国傅文静宫文玉金其川 《中华血液学杂志》2023,(6):523-523
患者,女,44岁。主因"反复乏力、晕厥3个月"入院。查体:体重30.0 kg,身高130 cm,发育不良,重度贫血面容,右手拇指畸形,双手部分手指弯曲状。既往史:自幼中耳炎史,后渐耳聋、失聪,未就医诊治。家族史:患者父亲已故;母亲体健,身高约150 cm,怀孕时有多种药物服药史;丈夫身体健康,育一女,身体健康,身高160 cm,智力正常。 相似文献
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