中国北方地区老年人冬季维生素D缺乏与骨量丢失

背景:中国北方地区老年人维生素D营养状态存在季节变化,冬春季维生素D缺乏严重。目的:分析沈阳市老年人冬季维生素D缺乏对骨量丢失的影响。方法:随机选择沈阳市60岁以上汉族健康老年人100名,于2000-03检测受试者血浆中25羟维生素D、甲状旁腺激素、钙和磷,清晨空腹2h尿中脱氧吡啶、钙、磷、肌酐,2000-03/2005-03两次检测髋部骨密度。结果与结论:基线时,血浆25羟维生素D浓度为(31.0±12.30)nmol/L,40%受试者低于25nmol/L;血浆甲状旁腺激素水平为(29.4±11.5)ng/L,血浆25羟维生素D浓度低于25nmol/L者甲状旁腺激素水平为(34.6±13.5)ng/L,血浆25羟维生素D浓度与甲状旁腺激素呈负相关(r=-0.479,P<0.0001)。5年后股骨颈骨丢失率为(3.05±4.07)%,大转子为(1.46±5.02)%,经体质量和身高变化率校正后,股骨颈骨丢失率与基线血浆25羟维生素D浓度呈负相关(r=-2.3,P=0.02),股骨颈骨丢失率基线血浆25羟维生素D浓度≤25nmol/L者高于浓度>25nmol/L者103%(F=7.2062,P=0.0085)。...     

哈密地区新生儿溶血病发病及检测情况调查

目的了解本地区O型及Rh阴性孕产妇的新生儿溶血病(HDN)的发病情况。方法对169例O型及73例Rh阴性妊娠期妇女进行"产前检查"检测;母婴156例ABO血型不合和54例Rh血型不合患儿进行新生儿溶血"3项试验"检测。结果在夫妻ABO血型不合的169例中,妻子血清中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为85例(50.3%)。73例Rh阴性妇女中,夫妻Rh不合ABO血型相合者58例,抗-D效价32者10例(13.7%),抗-D效价16者17例(23.3%);Rh合并ABO血型不合者15例,抗-D均为阴性,其中IgG抗-A或抗-B效价≥64者为10例。母婴ABO血型不合156例,发生ABO HDN有95例,占60.8%(95/156)。母婴Rh血型不合54例,发生Rh HDN者为29例,占53.7%(29/54)。对比HDN和非HDN者的胆红素和血红蛋白值结果无明显区别。结论对夫妻血型不合的孕妇进行血型血清学检查,可提前预测HDN发生的可能性,通过产前治疗,减少HDN的发生。曾发生不明原因的流产的妇女进行妊娠前检测,可明确因夫妻血型不合造成的流产,为临床治疗提供依据。     

毫米波并紫外线治疗术后伤口脂肪液化30例

资料和方法　　患者 6 0例分为两组 ,对照组男 19例 ,女 11例 ;年龄 36～ 76 ,平均 56岁。治疗组男 2 1例 ,女 9例 ;年龄 39～ 77岁 ,平均 58岁。两组患者的病程均 3～7ｄ ;均曾采用外科常规换药治疗。　　治疗组采用前苏联产ЯＢｂ - 1型毫米波治疗仪 ,频率 4 2 .19ＧＨｚ ,波长 7.1ｍｍ ,输出功率密度 <10ｍＷ /ｃｍ2 ,功率 2 5ｍＷ。治疗时先将毫米波辐射头垂直对准液化的伤口 ,几乎触及皮肤 ,每日 1次 ,2 0ｍｉｎ。随后采用北京产微型紫外线治疗机照射伤口 ,紫外光谱Ｃ波段≥ 90 % ,辐射强度 50 0 μＷ /ｃｍ2 ,距离约 1ｃｍ ,第 1次根…     

hOGG1、XRCC1、XRCC3基因单核苷酸多态性与食管癌放疗预后关系的研究

食管癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其发病率高,预后差,死亡率居癌症第6位[1],其病理类型90％以上为鳞状细胞癌,对射线较敏感,放射治疗在食管癌综合治疗中占重要地位.然而单纯放疗后5年生存率10％～30％,局部复发高达60％～80％.如何通过分子生物学手段达到改善食管癌的疗效及提高食管癌的预后已经成为目前研究的主要方向.hOGG1、XRCC1、XRCC3是DNA损伤修复的重要基因,这些基因的单核苷酸多态性可以改变修复蛋白的功能进一步改变DNA损伤修复能力,在肿瘤的发生、发展及治疗过程中发挥重要作用.本研究采用PCR-RFLP法研究hOGG1、XRCC1、XRCC3基因单核苷酸多态性与食管癌放射治疗预后的关系,旨在为食管癌治疗方案的选择提供参考依据.     

应用高效液相色谱技术（HPLC）测定血清腺苷脱氨酶活性

应用ＨＰＬＣ法改进血清腺苷脱氨酶（ＡＤ）活性的测定，对该酶反应主要因素如血清浓度、底物特异性进行比较实验。并测定３４例健康人血清ＡＤ活性，其正常活性值０．２５５±０．０７５，此法较传统测氨法具有较多优点，如准确性高、重复性好和操作简便。此外，还可适用于检测血清中尿酸含量变化，有助于诊断肾脏疾病和老年痛风症。     

腹腔镜腹股沟疝修补术式选择的回顾性分析

目的:探讨腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)的术式选择。方法:回顾性分析2001年1月至2011年12月我院2 056例(2 473侧)接受LIHR病人的临床资料,其中经腹腹膜前修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)871例(1 005侧),全腹膜外修补术(totally extraperitoneal,TEP)1 175例(1 458侧),腹腔内修补术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)10例(10侧)。手术由同组医师完成,中位随访时间42(15～60)个月。结果:TAPP和TEP两组病人的性别、年龄、病程时间、下腹部手术史、疝的分型和类型均有统计学差异(P<0.05)。TAPP组女性病人多于TEP组(P<0.001),有下腹部手术史病人多于TEP组(P     

真皮瓣填充联合持续牵引法治疗重度乳头内陷18例

乳头内陷是女性乳房常见的畸形,临床表现为乳头埋没于乳晕之下,多为先天性,发生率约为2％.自2006年至今,我科以乳头基底纤维松解、真皮瓣填充联合持续牵引法治疗重度乳头内陷18例,均获满意效果.现总结如下.     

腹腔镜胆囊切除术前后B超检查阴性的胆总管结石诊断和处理

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)前后B超检查阴性的胆总管结石的诊断与处理。方法对42例腹腔镜胆囊切除术前和9例LC术后患者怀疑有胆总管结石而B超检查阴性的患者用MRCP和，或ERCP作进一步检查。结果LC术前诊断为胆总管结石25例中24例经ERCP、EST术顺利取出胆总管结石，1例EST失败，改行开腹手术。LC术后5例患者均行EST术取出胆总管残余结石。术后并发症是一过性反应性胰腺炎5例，乳头出血1例，肺部感染1例，均经保守治疗，所有患者均痊愈出院。结论B超检查阴性的胆总管可能存在结石，MRCP是发现胆总管结石的最佳的无创诊断方法，ERCP和EST是确诊和取出胆总管结石的微创有效的治疗方法。     

呼吸衰竭病人应用呼吸机抢救治疗的气道护理探讨

目的调查研究呼吸衰竭病人进行呼吸机医治护理的康复成果。方法对本院ICU病人自2017年1月至2017年12月医治的48例呼吸衰竭病人进行呼吸机抢救医治并进行护理服务。结果此次20例病人经过抢救,没有出现气道护理不当致使气功压伤氧中毒并发症出现。结论实行特殊护理,能够显著提升病人的抢救成功效率,同时也提升了护理人员的护理服务水平。通过增加监护和护理,能够保证导管的畅通防止出现各类并发症,取得了理想的医治效果。     

骨髓增生活跃的特殊类型全血细胞减少患者应用糖皮质激素疗效分析

目的 观察对骨髓增生活跃、网织红细胞计数＞1%、排除白血病等可引起全血细胞减少的疾病,及无足够证据诊断免疫相关性全血细胞减少和溶血性贫血的临床难于诊治的全血细胞减少患者给予应用糖皮质激素的早期疗效.方法 回顾分析12例符合上述条件患者应用糖皮质激素治疗的效果.结果 患者外周血白细胞、中性粒细胞绝对值、血红蛋白浓度有明显...