小肠内固定术治疗广泛性粘连性肠梗阻的技术要点

目的提高小肠内固定术治疗广泛性粘连性肠梗阻的疗效。方法回顾性分析36例施行小肠内固定术的广泛性粘连性肠梗阻患者的临床资料。结果36例经年以上随访均无复发,疗效满意。结论彻底分离粘连、选择合适的内支撑管、准确掌握插入部位和方法、关腹前把全部小肠做大弧度排列是小肠内固定术的技术要点。     

腺病毒六邻体蛋白部分基因的构建表达及表达产物抗原性研究

腺病毒是人类呼吸道、胃肠道、眼部等部位许多疾患的重要病原之一〔1〕,引起人的急性呼吸系统疾病、流行性角膜结合膜炎、咽结合膜热等。在儿童急性感染疾病中 ,2 %～ 7%是由腺病毒引起的 ,有时可造成一定范围的流行。由于腺病毒型别较多 ,给实验室诊断带来一定困难。在临床进行腺病毒感染的快速诊断时常需要获得特异性强的高效价病毒抗体。而传统的纯化病毒方法制备腺病毒抗体费时、费力 ,且往往难以得到特异性较高的抗体。本研究通过计算机比较腺病毒六邻体氨基酸序列 ,结合三维结构图提示的多肽暴露情况以及抗原性预测分析 ,选择性地表达…     

以单病种过程质量管理促进临床诊疗同质化

单病种质量管理丰富了过程质量管理的内涵,是提升医疗质量管理水平的重要手段。利用单病种过程质量管理实现医疗质量管理同质化,需要从临床诊疗工作同质化、数据同质化、医疗质量评价同质化三方面发力,引导医疗机构运用单病种质量监测信息项开展国家、省级和院内、院际间的质量比较,从而推进临床诊疗过程质量管理同质化。     

甲状旁腺腺瘤伴甲旁亢误诊为腰椎间盘疾病1例

患者 ,女 ,64岁。因腰痛 3年 ,加重伴髋、膝关节疼痛 2月以腰椎间盘突出收入我院针灸科。患者平素体健。 3年前开始逐渐出现腰部钝痛并放射至左下肢后侧。腰椎 CT示 L3～ L5椎间盘突出。行腰椎牵引、针灸、按摩等治疗 ,症状有所缓解。 2月前腰痛加重伴双侧髋、膝关节疼痛 ,起坐、翻身困难 ,行走需扶拐。频发下肢抽筋 ,另外还伴口干、多饮、多尿、便秘、食欲下降。跟骨超声示骨量明显减少。中医治疗症状无缓解而以腰背痛入院。既往作过胆囊切除术 ,4 8岁绝经。入院查体 :T36.3℃ ,R18次 /分 ,P82次 /分 ,BP16/ 8k Pa。身高 15 0 cm,体重 …     

“纲要信号”在解剖学教学中的应用

在解剖学教学实践中.学生普遍存在的问题是“内容多,课时少,枯燥、乏味.易懂易忘”.为了解决这个问题,同时也为了适应目标教学的要求(在较短的时间内获得较多的信息量,我们引进了“纲要信号”教学法,对提高教学质量发挥了积极作用.1“纲要信号”是乌克兰顿涅茨克市沙特洛夫在30年的教学实践基础上创立的.前苏联成千上万的老师试用了这种教学方法,获得了理想的教学效果.所谓“纲要”是一种提纲挚领概括听讲内容的图表.这种图表应用贯穿于全部教学过程,发挥了多种作用.我们同兄弟学校同行联合,以教材为蓝本,紧扣教学大纲,编写了《解剖学及组织胚胎学表解》一书,用图表把课本内容的精华全部表现了出来,以体现讲授内容的整体性与纲领性.如“心”的形态结构概括为“一尖一底两面三缘三沟口腔”,胃的形态为“两口两变两壁四部”,肩胛骨的形态为“两面三角三缘三窝一冈”等等均以图表示之,在讲授时再配以板书简图,既形象直观,又易朗朗上口风趣易记,颇受学生欢迎.     

孕烯醇酮唾液酸苷对β-淀粉样蛋白致神经元损伤的保护

阿尔茨海默病(AD)是一种老年神经系统退行性疾病。有学者认为:β-淀粉样蛋白(Aβ)形成聚集,产生聚集依赖的(aggregation-dependent)神经元毒性作用是产生AD的关键步骤[1]。Aβ的一个片段Aβ25-35可产生自由基和氧化应激,增加神经元对NMDA的敏感性,造成神经元内Ca2+常态水平的不稳定,使胞内[Ca2+]升高,从而产生神经元细胞膜的损伤和神经变性,因此实验研究中常以Aβ25-35作为损伤物质,造成对神经元等的损伤。唾液酸是细胞表面的一个九碳糖,与糖蛋白和糖脂结合,参与维持细胞完整性、神经营养和细胞轴束生长作用,但它不易透过血-脑屏障。…     

10年早产儿及新生儿结果分析

目的 探讨早产儿的发生因素和对母儿的影响及防治。方法 收集１９８９年１月至１９９８年１２月,１０年中我院住院分娩的全部早产病例８１６例,按产５年和后５年分为两组进行回顾性分析。结果 前组早产数为５３４例,早产发生率为３．２０％;后组早产数为２８２例,发生率为３．０５％,两组发生率对比无统计学差异（Ｐ〉０．０５）。其流行病学调查显示在职业、流动人口数和产前检查方面两组对比有极其显著性差异（Ｐ〈０．０     

肾病综合征并急性肾功能衰竭的护理

原发性肾病综合征 (PNS)合并急性肾功能衰竭 (ARF)是肾病综合征重要并发症 ,如能及时诊断 ,预后良好 ,及时发现急性肾功能衰竭及时做好护理是提高危重病人抢救成功率及降低死亡率的有效措施 ,本文论述对肾病综合征并急性肾功能衰竭的护理     

应用巴曲酶改善Ⅱ度烧伤创面的修复

目的　观察烧伤早期全身应用巴曲酶对改善Ⅱ度烧伤创面修复的作用。方法　烧伤面积10％～30％的住院患者随机分成用药组(n=12)和对照组(n=10)。用药组伤后24h内10BU东菱克栓酶加入100ml生理盐水静脉滴注1h连续3d。测定用药前后纤维蛋白原(Fg)、纤溶酶原(Plg)、血浆纤维蛋白降解D二聚体(D-Di)及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲa)等指标;对创面摄像并应用图像分析软件定量分析深Ⅱ度创面脱痂和浅Ⅱ度创面上皮化面积。结果　用药组24、48、72h及伤后7d浅Ⅱ度创面上皮化大于对照组,而深Ⅱ度创面溶痂快于对照组。用药组Fg、Plg较对照组显著降低,而D-Di、AT-Ⅲ显著升高。结论　中小面积烧伤后早期应用巴曲酶能促进浅Ⅱ度创面的愈合及深Ⅱ度创面的溶痂。