晚期食管癌梗阻的内镜治疗

 目的　为了研究晚期食管癌梗阻患者经内镜扩张治疗后,采用局部化疗及注射榄香烯乳对食管梗阻的解除效果及对肿瘤的抑制率。方法　晚期食管癌患者64例,扩张后均采用局部化疗,局部注射榄香烯乳及支架置入手。结果　扩张后内镜局部化疗使肿瘤缓解80%达PR,而扩张后内镜局部注射榄香烯乳使肿瘤缓解8%达CR,92%达PR。结论　内镜下扩张置入支架安全易行,扩张后局部注射榄香烯乳对抑制肿瘤解决梗阻效果最佳。     

食管贲门癌患者术后空腹血糖水平异常升高不利于术后恢复

目的 研究食管贲门癌患者术后空腹血糖水平异常升高与术后恢复的关系.方法 根据1996年1月～2009年10月在北京大学临床肿瘤学院胸外二科手术治疗的196例食管贲门癌患者,分别就术前、术后空腹血糖水平记录以及术后并发症记录,采用χ2检验对数据进行分析.结果 (1)食管贲门癌患者术后空腹血糖水平升高的患者明显多于术前,分...     

解读肺癌规范化治疗

肺癌,具有其他恶性肿瘤的一般特点,那就是由于其成因及规律还没有完全了解,在治疗上存在着许多不可知及不可预见的特殊因素。既然恶性肿瘤是一种生物细胞,也就一定会存在生物学上的生物特异性,在临床上称为个体差异性。何为生物差异性,简单举例来讲:同是一个班的学生,由一个老师采用相同的方法教学,最后的结果是一些学生学习好升学,一些学生学习不好留级。肿瘤治疗学上也存在这样的现象,即所谓治疗结果的差异性,也就是同一种肿瘤,同一病期,同一类型,同一年龄组,同一性别的病人经过同一个     

长春瑞滨联合表阿霉素治疗乳腺癌

目的评价长春瑞滨联合表阿霉素治疗乳腺癌的疗效和毒副反应.方法多中心前瞻性临床研究.乳腺癌患者59例,应用长春瑞滨25mg/m2d1、d5静滴,表阿霉素70mg/m2d1静注,每28d为1周期,每个患者2周期.静注恩丹西酮±地塞米松预防呕吐.结果全组总缓解率(OR)69.5%,其中完全缓解率(CR)8.5%.初次化疗患者OR76.7%,CR13.3%;再次化疗患者OR62.1%,CR3.5%.乳腺原发灶OR77.4%,CR16.1%;转移灶OR61.3%,CR6.5%,其中腋窝淋巴结转移灶OR68.0%,CR8.0%;肝、肺转移灶各部分缓解(PR)50.0%.毒副反应以白细胞低下和呕吐最为常见,其发生率分别为95.8%和87.3%.其中Ⅲ°和Ⅳ°白细胞低下发生率分别高达37.3%和17.0%,Ⅲ°和Ⅳ°中性粒细胞低下的发生率分为18.6%和19.5%,32例患者需治疗性应用粒细胞集落刺激因子.Ⅲ°血小板低下和贫血的发生率分别为5.9%和2.5%.Ⅲ°脱发的发生率为14.4%,Ⅳ°便秘的发生率为0.8%.结论长春瑞滨联合表阿霉素化疗对初治与复发乳腺癌均有较高疗效,但其重度骨髓抑制发生率较高,须引起足够重视.     

非小细胞肺癌的综合治疗

肺癌在20世纪以前,还是一种罕见病。第一次世界大战后,烟草业逐渐进入现代工业,使之迅速在世界范围内流行,随之而来,肺癌发病逐渐增多,以至于到目前为止,肺癌已经成为恶性肿瘤之首。世界卫生组织20世纪80年代末就预言,肺癌在21世纪与艾滋病将成为严重威胁人类健康的2个杀手。纵     

化疗在进展期非小细胞肺癌治疗中的地位及其进展

Ⅰ、Ⅱ期NSCLC的标准治疗为手术切除,治愈率达50％～70％;Ⅲ、Ⅳ期须行综合治疗。70年代化疗对NSCLC无效;80年代铂剂问世NSCLC出现疗效;90年代新化疗药有望提高Ⅲ、Ⅳ期NSCLC的综合治疗疗效。     

咳嗽治癌无稽之谈

首先我们要了解一下什么是肺癌？肺癌的组织构成是如何形成的，它的形态学、组织病理学与组织发生学及生长规律有哪些特点？     

不同术式治疗食管中下段癌的临床研究

目的 比较不同术式治疗食管中下段在手术创伤、恢复和淋巴结清扫方面的差异.方法 59例食管中下段癌病人接受食管癌切除手术.根据手术入路的不同,被分为3组:右胸、腹两切口手术组(两切组),右胸、腹、左颈三切口手术组(三切组)及左胸入路手术组(左胸组).收集临床数据并进行统计学分析.结果 手术切除率100%,无围手术期死亡.两切组、三切组和左胸组在术后住院时间、术后全身炎症反应综合征时间、体液丢失总量方面差异无统计学意义(P=0.287、0.641和0.355).3组的淋巴结清扫中位总数分别为22.5(11-39)枚、26(14-56)枚和17(7-44)枚(P=0.005);腹腔淋巴结清扫总数分别为10(5-26)枚、12(4-31)枚和8(3-19)枚(P=0.021).胸腔淋巴结清扫数目3组之间差异无统计学意义(P=0.177).食管中、下段癌淋巴结最常转移部位依次为贲门周、中段食管旁、胃左动脉旁等.经右胸食管癌手术的淋巴结清扫范围更广.结论 在创伤和整体恢复方面,左胸手术和右胸手术之间没有显著差异,而右胸手术组淋巴结清扫总数更多.由于食管中下段癌的淋巴结转移范围广泛,应该进行更认真、彻底的淋巴结清扫工作,以期降低局部复发率并改善生活质量.     

抗细胞生长因子药物在肿瘤治疗中的研究进展

肿瘤细胞的生长,一方面需要无限制的自分泌生长因子,刺激肿瘤细胞生长;另一方面旁分泌各种血管生成因子,刺激周围血管内皮细胞生长、新生血管形成,为肿瘤细胞的生长提供必要的养分.