700例健康人双手握力的测定及分析

目的调研健康人群双手握力差别,为患者伤后握力恢复程度提供参考值。方法应用北京中考体育训练专用握力计测量双手握力,比较双手握力差别。结果健康人力大侧握力的平均值男性为65 kg,女性为30 kg。两手握力差95%分位数男性为40%,女性为59%。结论男性握力明显大于女性。男性患者患侧手握力恢复达到健侧的60%、女性达到健侧的41%可认为恢复接近正常。     

小鼠次级淋巴组织趋化因子的原核表达及纯化

背景：次级淋巴组织趋化因子(secondary lymphoid-tissue chemokine,SLC/CCL21)是近年来发现的,具有免疫调节作用及抗肿瘤活性。 目的：构建小鼠次级淋巴组织趋化因子原核表达载体,并在大肠杆菌中高效表达重组蛋白。 方法：取C57BL/6小鼠淋巴结细胞,体外用Poly(I:C)刺激后提取RNA并反转录,以此cDNA为模板,通过PCR技术扩增出CCL21成熟蛋白编码序列。克隆入原核表达载体pBEn-SBP-SET1a,构建融合表达载体pBEn-CCL21。将表达载体转化大肠杆菌BL21(DE3),经异丙基-β-D-硫代吡喃半乳糖苷诱导后TRICINE-SDS-PAGE电泳分析和鉴定重组蛋白的表达。CCL21融合蛋白经链霉亲和柱层析纯化。 结果与结论：实验成功构建了CCL21基因的原核表达载体pBEn-CCL21,并获得相应的融合蛋白。结果显示CCL21可在大肠杆菌中高效表达,经链霉亲和柱层析纯化即可获得CCL21重组目的蛋白。     

小鼠次级淋巴组织趋化因子的原核表达及纯化

背景：次级淋巴组织趋化因子（secondary lymphoid-tissue chemokine,SLC/CCL21）是近年来发现的,具有免疫调节作用及抗肿瘤活性。目的：构建小鼠次级淋巴组织趋化因子原核表达载体,并在大肠杆菌中高效表达重组蛋白。方法：取C57BL/6小鼠淋巴结细胞,体外用Poly（I：C）刺激后提取RNA并反转录,以此cDNA为模板,通过PCR技术扩增出CCL21成熟蛋白编码序列。克隆入原核表达载体pBEn-SBP-SET1a,构建融合表达载体pBEn-CCL21。将表达载体转化大肠杆菌BL21（DE3）,经异丙基-β-D-硫代吡喃半乳糖苷诱导后TRICINE-SDS-PAGE电泳分析和鉴定重组蛋白的表达。CCL21融合蛋白经链霉亲和柱层析纯化。结果与结论：实验成功构建了CCL21基因的原核表达载体pBEn-CCL21,并获得相应的融合蛋白。结果显示CCL21可在大肠杆菌中高效表达,经链霉亲和柱层析纯化即可获得CCL21重组目的蛋白。     

框架式计算机辅助胫骨髓内钉远端锁定手术导航系统的初步报告

目的研制框架式计算机辅助胫骨带锁髓内钉远端锁定手术导航系统,观察并评价其临床应用的可行性、规律及效果。方法系统由计算机(普通PC机)、自动机械臂导航框架、小腿固定托、定位器械(定位弓、定位套筒、定位手术刀柄)组成。自行研发的导航软件可完成手术所需要的X线图像的注册、定位工具的遥操作实时导航。临床应用于21例闭合胫、腓骨骨折带锁髓内钉内固定手术的远端锁定操作(42个锁孔)。患者平均年龄31岁。记录远端锁孔图像注册、“C”型臂X线机对位和两幅X线图像的获取并传输至电脑所需要的时间,计算机辅助钻孔的时间,获取两幅X线图像的时间。结果42个锁孔,除1孔第一次锁定失败外(2.38%),其余均一次成功,其中9例钻头触及锁定孔道(21.95%),但未损毁髓内钉及钻头,无副损伤。每对远端锁孔锁定所需X线透视平均时间为(2.23±0.31)s。结论系统设计合理、简单,导航工具不影响现有手术空间,符合医生的操作习惯,易于术者掌握、维护,设备消毒方便。导航定位精度高,可作为计算机辅助骨科手术中精确立体定位的技术平台,锁定过程中只需要两幅计算机校准的X线影像,术中X线照射时间显著减少。系统研发成本较低,适用于各厂家、各型号的髓内钉,具有通用性,便于推广。     

王满宜教授当外公的第一天

2006年6月29日，早上7点30分，北京安贞医院产房，一个美丽的小公主呱呱坠地。[第一段]     

吡罗昔康透皮控释贴片治疗急慢性疼痛多中心随机对照临床研究

目的:观察吡罗昔康贴片(透皮控释剂型)治疗急慢性疼痛的疗效和安全性。方法:采用多中心、随机、单盲、阳性药(双氯芬酸)平行对照试验。急慢性疼痛病人随机分为2组,试验组予吡罗昔康贴片2日1贴贴于患处,对照组予双氯芬酸乳胶1日3次涂于患处,均连续使用14 d。主要疗效指标为靶部位休息痛和活动痛视觉模拟量表(VAS)评分,次要疗效指标为疗效的综合评价、病人对疗效的总体评价、药物起效时间、疼痛消失时间、肿胀和压痛评分变化,并观察不良事件。结果:210例病人入选,试验组(吡罗昔康组)106例,对照组(双氯芬酸组)104例。2组治疗前基础情况,疼痛分类、程度等均具有可比性。治疗后按全分析集(FAS)人群分析,对照组和试验组休息痛VAS评分分别下降了(2．6±s 2．0)和(3．6±2．3)分,改善率分别为(50±47)％和(63±38)％(P<0．01);活动痛VAS评分分别下降了(3．0±2．3)和(4．0±2．4)分,改善率分别为(44±33)％和(61±32)％(P<0．01)。2组疗效综合评价总有效率分别为70．2％和82．1％(P<0．05),病人对疗效的总体评价有效率分别为81．4％和93．3％(P<0．05)。2组压痛和肿胀评分、首次给药后疼痛缓解率有显著差异,而2组疼痛消失时间、安全性指标无显著差异。按符合方案集(PP)人群分析结果与按FAS人群分析结果基本一致。结论:吡罗昔康贴片治疗急慢性疼痛多项疗效指标结果优于双氯芬酸乳胶,安全性与双氯芬酸乳胶相似。     

B6.MRL-Faslpr/J狼疮小鼠脾脏组织中Th17细胞比例及其与病情的相关性

目的 探讨Th17细胞在系统性红斑狼疮发生、发展中的作用.方法 观察组为B6.MRL-Faslpr/J(简称B6.Fas)狼疮小鼠9只,对照组为雌性C57BL/6J小鼠6只.采用流式细胞术检测两组脾脏组织匀浆中的Th17细胞比例;采用ELISA法检测血清IL-17A、ANA及dsDNA抗体水平,磺基水杨酸一硫酸钠比浊法检测小鼠24 h尿蛋白量;分析观察组各指标间的相关性.结果 观察组Th17细胞比例、IL-17A、ANA、dsDNA抗体水平及24h尿蛋白量均明显高于对照组,P均＜0.05;观察组脾脏Th17细胞比例与血清IL-17A、ds-DNA抗体及24h尿蛋白量呈正相关,与血清中ANA无明显相关性;IL-17A水平与血清中ds-DNA及24h尿蛋白量呈正相关,与血清ANA无明显相关性.结论 Th17细胞可能与狼疮的发病及病情活动、肾脏损害有一定相关性.     

动脉缺损3 cm直接吻合一例

患者，男，２４岁。１９９５年１１月１３日膝部被火车厢挤伤，伤后８小时来我院，拍片诊为股骨内髁骨折，移位小。未触及胫后动脉、足背动脉搏动。因股骨髁骨折程度与膝部肿胀情况不符，考虑有血管损伤的可能。急诊行探查手术。取俯卧位，取膝后侧切口探查，并同时做小...     

肘关节僵硬的原因分析与切开松解手术治疗

目的探讨肘关节僵硬的原因、切开松解手术治疗的效果及影响因素。方法2004年7月～2006年6月对22例肘关节僵硬患者行切开松解手术治疗，术后第2天即开始进行功能锻炼，对患者的功能状况进行Mayo评分。总结分析肘关节僵硬的原因。将患者以活动度提高度数分组，提高大于50°者为A组，提高15°-50°者为B组，提高小于15°者为C组，分析原始损伤情况、松解手术距外伤时间、术前前臂旋转活动状况等与手术效果的关系。结果患者外伤至肘关节松解手术时间平均为13．9个月，术前肘关节活动度平均屈80°，伸49°，前臂旋前54°，旋后57°。经平均13．1个月（4～26个月）随访，肘关节活动度平均屈108°，伸38°，前臂旋前70°，旋后69°。肘关节功能Mayo评分由术前平均63分提高至术后82分。术前前臂旋转活动度在三组间差异有统计学意义（P=0．017）。外伤至松解手术时间在A、B组间差异有统计学意义（P=0．041）。肘关节僵硬的原因包括骨性结构复位不良（3例）、骨赘及关节内索条形成（6例）、异位骨化生成（14例）。所有患者均有不同程度关节囊挛缩。结论肘关节僵硬的发生受多种因素影响。松解手术疗效与术前前臂旋转活动度及手术距外伤时间有关。     

桡骨头骨折的手术内固定治疗

目的了解桡骨小头骨折手术内固定的治疗效果。方法对42例桡骨小头骨折手术内固定治疗的疗效进行随访分析。采用Mason骨折分类,和BrobergandMorrey肘功能评定方法,对骨折类型、手术固定方法等因素对预后的影响进行分析。结果本组42例获得随访,随访时间9个月～5年6个月。骨折均获得骨性愈合。按照BrobergandMorrey肘部评分标准进行判定,优11例,良21例,可7例,差3例,总的优良率为76%。微型钢板组的疗效优于单纯螺钉组(P=0.01)和克氏针组(P=0.04),单纯螺钉组和克氏针组之间的疗效差异不显著(P=1)。MasonⅡ型组的疗效明显优于MasonⅣ型组(P=0.03)。结论桡骨头骨折的内固定治疗能够改善肘关节的关节功能。对MasonⅡ型骨折和微型钢板固定方法的疗效较好。