丹参与噻哌酮防治小儿枝气管哮喘的临床及微循环观察

枝气管哮喘系变态反应性疾病,由于广泛而可逆的枝气管痉挛发作,引起阻塞和微循环障碍,本病反复发作,不易根治。根据中医理论:“久病多瘀”、“久病入络”。我们用活血化瘀的中药——丹参防治哮喘,用西药噻哌酮作对照,观察两药防治效果,并进行甲皱微循环检查。     

小切口非超乳硬核白内障摘出加人工晶体植入

目的探讨硬核(Ⅲ级以上)白内障采用小切口非超声乳化摘出加人工晶体植入的应用方法及疗效.方法对74例77眼硬核白内障施行5.5～6 mm巩膜隧道小切口非超乳囊外摘出,象限咬切法娩核,Ⅰ期植入后房型人工晶体74眼,术后定期观察角膜、前房炎症反应、散光等.结果术后3 d、1个月、3个月矫正视力分别为≥1.0者6眼(7.79%),11眼(14.29%),18眼(23.38%);≥0.5者32眼(41.56%),56眼(72.73%),60眼(77.92%).术后无严重并发症,散光与超声乳化术相近.结论对于硬核白内障采用小切口非超乳囊外摘出,疗效可靠,手术快捷,经济安全,对眼内组织损伤小,疗效与超声乳化接近.     

老年糖尿病病人预防低血糖发生的自我管理

随着世界人口的老龄化,老年糖尿病（DM）病人日益增多,糖尿病严重危害老年人的健康,影响其生活质量,尤其是在应用降糖药物后最常见的副反应低血糖,甚至危及病人的生命,因此在老年糖尿病病人治疗时应严防低血糖的发生。现总结临床探讨老年糖尿病病人预防低血糖发生的自我管理措施。     

胰岛素对大鼠心肌梗死后心室重构和心脏功能的影响及其机制

目的:探讨胰岛素对大鼠心肌梗死(MI)后心室重构和心脏功能的影响及其机制。方法: 80只成年雄性Sprague-Dawley大鼠行冠状动脉左前降支(LAD)结扎制备MI模型,随机分为5组:即假手术(Sham)组(n=20)、生理盐水对照(MI+NS)组(n=20)、胰岛素治疗(MI+Ins)组(n=20)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂益赛普治疗(MI+En)组(n=10)及Ins+En治疗(MI+Ins+En)组(n=10)。用ELISA法检测各组大鼠在MI后1周和4周时,心肌及血清TNF-α的水平。超声心动图测定各组大鼠左室射血分数(EF)、缩短分数(FS)和左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、经右颈总动脉插管测定血压(BP)、左室舒张压(LVDP)和最大左室舒张压/收缩压变化速率(±LVdp/dtmax）。结果: 大鼠MI后心肌中TNF-α增加,Ins治疗可明显降低大鼠心肌中TNF-α的含量(P<0.05,n=6)。Ins治疗组大鼠EF、FS、LVDP和±LVdp/dtmax均明显高于对照组(P<0.05,n=10),LVESD明显低于对照组(P<0.05,n=10)。与单独En治疗组相比,Ins+En治疗组大鼠EF、FS、LVDP和±LVdp/dtmax明显升高、LVESD明显降低(P<0.05,n=10)。结论: Ins可抑制MI后心室的扩张,改善心脏功能,但其机制不依赖于抑制心肌TNF-α的产生。     

腺样囊性癌组织神经生长因子及受体表达与神经浸润相关性的探讨

目的:观察神经生长因子(NGF)及其功能性受体酪氨酸激酶A(TrkA)在腺样囊性癌(ACC)的表达情况,探讨NGF和TrkA在ACC神经浸润(NI)过程中的作用及其意义。方法:47例石蜡包埋ACC标本,常规HE染色,观察有无NI;并依据形态特点将NI类型分为侵入型和围神经型。免疫组织化学检测NGF和TrkA的表达情况。7例新鲜ACC标本,RT-PCR法检测NGF和TrkA的mRNA的表达水平。结果:47例ACC中37例存在NI,其中侵入型25例、围神经型12例。7例新鲜标本5例存在NI。免疫组织化学染色结果显示,NGF在NI组阳性率为86.49%,非NI组为50.00%,侵入型组为92.00%,围神经组为90.00%;TrkA在NI组阳性率为59.46%,非NI组为40.00%,侵入型组为68.00%,围神经组为50.00%。RT-PCR检测结果显示,NGF mRNA的表达水平在NI组较高,TrkA mRNA的表达两组差异无统计学意义。结论:神经周围癌细胞NGF的表达高于远离神经的癌细胞,而其受体TrkA在神经束膜和肿瘤细胞表面均有表达,NGF与其受体的结合促进癌细胞向着神经聚集并沿其生长,形成NI。     

胸腔镜辅以胸壁小切口的全肺切除术

胸腔镜辅以胸壁小切口的全肺切除术王俊李剑锋张利华范秀军＊陈鸿义作者单位：１０００３４北京医科大学第一临床学院胸外科＊进修医师１９９６年２月至５月，我们用胸腔镜（ＶＡＴＳ）辅以胸壁小切口成功地施行了４例全肺切除手术。现总结报告如下：临床资料本组４例病人...     

凝血机制障碍1例的围手术期输血治疗

<正>病人,男,24岁。身体健康,有输血史。双侧股骨粉碎性骨折术后恢复期,具备手术条件,入本院骨科行内固定取出术。患者术后切口皮下有紫色瘀血痕,外侧切口渗血且量较多,伴有出血,进行切口下血肿清除术。常规:RBC4.81×10~12/L,HGB143g/L,WBC4.9×10~9/L,PLT　218×10~9/L。凝血三项:PT10.6S,INR0.85.APTT37.4S.Fbg3.5g/L。     

海沿岸白族人群A2及A2B亚型的调查

为了解洱海沿岸白族人群A2和A2B亚型的分布,笔者对洱海东岸及西岸的部分白族村寨的村民及学样师生1348人作了调查.……     

去甲肾上腺素盐水洗胃液对洗胃中胃黏膜出血的影响

目的探讨去甲肾上腺素生理盐水洗胃液对中毒病人洗胃中胃黏膜出血的影响。方法对因中毒进行洗胃的150例病人随机分为三组,A组50例病人用清水洗胃;B组50例病人用0.001%去甲肾上腺素洗胃液洗胃;C组50例病人用0.008%去甲肾上腺素洗胃液洗胃。从洗胃管和储液瓶中观察洗胃液是否有血性液。结果A组胃黏膜出血15人,B组6人,C组3人,出血率分别是30%、12%、6%。说明用去甲肾上腺素洗胃液洗胃,胃黏膜出血的发生率比清水组低。结论去甲肾上腺素洗胃液能有效减少中毒病人洗胃中胃黏膜的出血和并发症,提高中毒病人的洗胃效果。     

喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻47例疗效观察

目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:选择我院92例腹泻患儿作为观察对象,随机分为治疗组47例,对照组45例,在综合治疗基础上治疗组给予喜炎平5～10 mg(kg·d)静脉滴注.对照组给予利巴韦林10 mg/(kg·d)静脉滴注,对比分析两组临床疗效.结果:治疗组47例显效率93.62%,对照组45例显效率60%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻可使发热及大便性状改善,时间缩短,临床疗效显著.