肝苏片联合乙酰半胱氨酸注射液治疗慢性重型乙型肝炎临床观察

目的观察肝苏片联合乙酰半胱氨酸注射液治疗慢性重型乙型肝炎(以下简称乙肝)的临床疗效。方法将200例重型乙肝患者随机分为2组。2组均予基础治疗,对照组100例予乙酰半胱氨酸注射液治疗;治疗组100例在对照组治疗基础上联合肝苏片治疗。2组均治疗14 d。比较2组疗效;观察2组治疗后主要临床症状体征改善率;比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)变化;比较2组治疗前后T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平变化;比较2组治疗前后HBV-DNA变化。结果治疗组总有效率95. 0%,对照组总有效率70. 0%,治疗组疗效优于对照组(P 0. 05);治疗组治疗后主要临床症状体征改善率高于对照组(P 0. 05)。2组治疗后ALT、AST及TBi L均较本组治疗前降低(P 0. 05),且治疗组降低更明显(P 0. 05)。治疗后2组CD4+、CD4+/CD8+均较本组治疗前升高(P 0. 05),CD8+降低(P 0. 05),且治疗组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P 0. 05),CD8+低于对照组(P 0. 05)。治疗后治疗组HBV-DNA较本组治疗前降低(P 0. 05),且低于对照组治疗后(P 0. 05)。结论肝苏片联合乙酰半胱氨酸注射液治疗慢性重型乙肝疗效显著,能改善患者肝功能指标,降低HBV-DNA水平,恢复机体正常免疫水平。     

蚁利肝治疗慢性乙型肝炎疗效观察

蚁利肝由本院肝病研究中心制备 ,主要成分为黑蚂蚁、鳖甲、首乌、三七、黄芪、丹参、香菇等 ,本组方有疏肝解毒、养血活血 ,调节免疫抗氧自由基逆转肝纤维化 ,促进蛋白合成之作用。为验证上述作用笔者于 1996～ 1999年间进行了随机双盲、安慰剂对照的临床试验 ,主要目的是观察蚁利肝对慢性乙肝病人的疗效和安全性。1　临床资料1 1　入选标准　年龄 16～ 6 5岁 ,筛选前ＨＢｓＡｇ阳性至少 6个月或 6个月以上 ,筛选前 3个月内血清ＡＬＴ在正常上限 2倍以上 10倍以内 ,血清肝纤维化 4项 (ＩＶ型胶原、透明质酸、Ⅲ型前胶原、层连蛋白 )至少 2项…     

促肠动力药对老年肝硬化患者肠源性内毒素血症的影响

目的评价促肠动力药对老年肝硬化患者肠源性内毒素血症的治疗价值。方法肝硬化分为促肠动力药治疗组和对照组,治疗前后分别采血测内毒素水平。52例老年肝硬化患者分成促肠动力药组(A组)、乳果糖组(B组)和对照组(C组),疗程2周,治疗前后分别抽血测内毒素。结果治疗前两组肝硬化患者的血清内毒素水平无差别(P>0.05),高于正常患者(P<0.01)经促肠动力药物治疗后内毒素明显降低(P<0.01)。治疗后肝硬化患者内毒素水平在A、B组均有下降(P<0.01),两组间差异无统计学意义;对照组前后两次血内毒素水平无明显差异。结论促肠动力药能降低老年肝硬化患者的血清内毒素水平,提示其对老年肝硬化患者肠源性内毒素血症的治疗有益。     

乳果糖治疗肝硬化患者人格解体的临床研究

目的:评价乳果糖对肝硬化患者人格解体的疗效.方法:观察乳果糖治疗前后患者的精神状态、行为取向的改替情况.结果:乳果糖对肝硬化患者人格解体的总有效率为81.1%(P<0.05).结论:乳果糖可以作为预防和治疗人格解体的常规用药.     

贺维力治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的临床研究

目的探讨阿德福韦酯(贺维力)治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化的疗效及安全性。方法采用随机分组的方法,将HBeAg阳性的HBV-DNA活跃复制的失代偿期肝硬化患者作为研究对象,随机选择40例按11比例分为治疗组及对照组,分别观察两组血清生化学指标、HBV-DNA水平、HBV血清标志物变化、肾功能以及不良事件发生率,并进行Child-pugh评分。两组分别接受一般保肝支持治疗以及保肝支持加贺维力抗病毒治疗。在治疗24周时,ALT<正常值上限患者的比例在贺维力组为70%(14/20),显著高于对照组40%(8/20)(P=0.0012);治疗组HBV-DNA?10水平下降幅度为(3.563±2.182),对照组下降为(0.283±1.042),两组间相比差异有显著性(P<0.05),治疗组Child-pugh分级评分由治疗前的(10.6±2.2)下降至治疗后的(5.7±1.3),对照组Child-pugh分级评分治疗前(10.3±2.5),治疗后为(9.8±2.1),差异无显著性(P>0.05)。结论贺维力治疗乙型肝炎后失代偿期肝硬化疗效肯定,安全性良好。     

六味五灵片联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗脂肪肝疗效观察

目的观察六味五灵片联合肝病治疗仪治疗脂肪肝的临床疗效。方法将240例患者随机分为2组。治疗组120例,给予六味五灵片联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗;对照组120例,口服硫普罗宁联合HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗。观察2组临床疗效及治疗前后肝功能、血脂、B超等指标变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组。治疗后治疗组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇均显著改善,且与对照组比较有显著性差异。结论六味五灵片联合肝病治疗仪治疗脂肪肝安全有效。     

探讨老年肝硬化患者肠源性内毒素血症的护理干预措施

目的:探讨老年肝硬化患者肠源性内毒素血症的临床护理干预措施.方法:通过对116例老年肝硬化伴肠源性内毒寨血症的患者采用口服西沙必利5～10mg,每日三次,或应用乳果糖清洁灌肠,并根据捧出毒素需要对老年患者采取相应的心理护理、饮食护理,以利于老年患者情绪稳定,积极配合治疗及护理,顺利排除毒素,减少内毒素吸收入血.结果:老年肝硬化患者内毒素水平明显降低(P<0.01),心情舒畅,情绪稳定,愉快接受泊疗及护理.结论:应用正确护理干预措施,联合药物治疗,可以降低肠源性内毒素水平,阻止并发症及合并者的发生,有利于机体快速康复,提高老年肝硬化患者的生活质量.     

肝硬化上消化道出血的治疗与护理

目的：探讨肝硬化上消化道出血的临床治疗与护理效果。方法：对35例肝硬化上消化道出血患者，采用门一体分流术、垂体后叶素、奥曲肽降门脉压止血等传统治疗方法与降低门静脉压力的药物等新方法治疗。结果：传统治疗术后肝性脑病的发生率高，手术风险大，并发症多；而采用降低门静脉压的药物替代三腔管治疗等新一代治疗方法，取得满意效果，其中疗效比较突出的是生长抑素和生长抑素衍生物。结论：控制肝硬化上消化道出血．临床上应首选生长抑素疗效突出的药物治疗。