穴位贴敷联合药物治疗急性乳腺炎的研究

目的 分析穴位贴敷联合药物治疗急性乳腺炎的临床疗效。方法 选择河南大学第一附属医院乳腺甲状腺一病区在2020年1月-2022年1月期间收治的80例急性乳腺炎患者纳入研究，随机分为两个组，每组40名患者，其中对照组常规西药治疗，实验组患者使用穴位贴敷联合药物治疗。对比2组患者临床疗效差异。结果 实验组总有效率高达97.5%,高于对照组82.50%,P<0.05。实验组治疗后的VAS评分为5.96±0.33分，SAS评分为44.95±1.24分，P<0.05。治疗后实验组肝郁气滞、胃热壅滞、乳汁瘀滞积分分别为3.21±2.77分、1.36±2.54分、2.07±1.31分，均显著优于对照组，P<0.05。实验组退热时间为3.25±1.67(d)、疼痛消退时间为3.19±1.36(d),白细胞恢复时间为3.22±1.44(d),均显著低于对照组，P<0.05。结论 对急性期间的乳腺炎患者采用穴位贴敷联合药物治疗能明显缓解患者疼痛反应，改善中医症候，提高疗效。提示穴位贴敷联合药物治疗不失为一种有效的中医治疗急性乳腺炎的方法。     

能谱CT参数变化预测放射及化学治疗中晚期非小细胞肺癌效果

目的 观察能谱CT参数变化预测放射及化学治疗(放化疗)用于中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)效果的价值。方法 前瞻性纳入119例中晚期NSCLC患者,根据放化疗3个周期后效果分为有效组(n=42)及无效组(n=77)。比较组间及组内各时间点能谱曲线斜率(k)、碘浓度(IC)及其降低值的差异,分析能谱CT参数与放化疗效果的关系;以多因素logistic回归分析筛选放化疗效果的预测因素,绘制受试者工作特征曲线,评估以放化疗后能谱CT参数降低值预测疗效的价值。结果 治疗前组间能谱CT参数差异均无统计学意义(P均＞0.05)。放化疗1个及3个周期后,有效组动脉期k_{40~70 keV}、动脉期k_{40~100 keV}、静脉期k_{40~70 keV}、动脉期IC及静脉期IC均低于无效组(P均＜0.05)及自身治疗前(P均＜0.05);其动脉期k_{40~70 keV}、动脉期k_{40~100 keV}、静脉期k_{40~70 keV}、动脉期IC及静脉期IC降低值则均高于无效组(P均＜0.05),且各参数降低值均与放化疗效果呈正相关(r:0.584~0.846,P均＜0.001)。3个周期后动脉期k_{40~70 keV}、动脉期k_{40~100 keV}、静脉期k_{40~70 keV}、动脉期IC及静脉期IC为疗效的独立预测因素(P均＜0.05)。联合应用1个及3个周期后各能谱CT参数降低值预测放化疗效果的曲线下面积分别为0.930和0.942,均优于各单一参数(P均＜0.05),应用3个周期优于1个周期(P＜0.05)。结论 能谱CT参数变化可预测放化疗用于中晚期NSCLC效果。