保留肛门外托约肌肛提肌成形结肠半环瓣治疗低位直肠癌

手术特点是将内括约肌及直肠全部切除。手术切除范围广泛。远端切除可达３ｃｍ以上，且能获得较满意的排便功能。制作半环瓣，加强肛直角，可起到粪便的托储作用。术中注意保护植物被经丛，提高了术后的生活质量。手术简单、安全、效果好，是治疗低位直肠癌保留肛门功能的创新性手术。     

河南省不同地区再生育人群特征

目的:描述河南省不同地区再生育人群的特征。方法:整群抽取河南省项目点1 250对再生育夫妇,对其人口学特征、不良生活习惯和行为、有害毒物接触史、生育史等进行问卷调查。结果:1 250对再生育夫妇居住在城市497对,城乡结合部47对,农村706对。在城市、城乡结合部和农村地区母亲大专及以上文化程度者分别占68.41%、8.51%和0.71%,年龄≥35岁者分别占59.00%、4.26%和1.70%,地区间比较差异有统计学意义(χ2=838.904、855.914,P<0.001)。第一胎鉴定为病残儿116(9.28%)人,各地区第一胎女孩比例均高于男孩。接触有害毒物的母亲有68人,父亲77人,其中农药接触均最多;有烟酒嗜好的母亲和父亲的比例分别为1.68%和44.80%,城市父亲抽烟人数多于城乡结合部和农村地区,接触有害毒物的人数少于城乡结合部和农村地区(χ2=55.619、19.243,P均<0.001)。有畸形儿生产史的母亲第一胎畸形儿的生育率75.86%(88/116)高于无畸形儿生产史者的0.26%(3/1 134)(χ2=890.987,P<0.001)。结论:文化程度低、接触有害毒物的农村地区和35岁以上的城市地区再生育夫妇是孕前及孕期优生指导的重点人群。     

1705例河南农村地区拟孕妇女生殖道感染及社会学因素效应

目的:探讨包括咨询和治疗在内的社会学因素等对河南省农村地区拟孕妇女生殖道感染(RTI)的影响。方法:采用多阶段随机整群抽样方法抽取1705例研究对象,并进行临床诊断和问卷调查。应用多变量Logistic回归模型,分析健康咨询、门诊诊治、年龄、地区职业等因素对RTI的影响。结果:农村拟孕妇女生RTI现患率为37.95%(95%CL:35.6416~40.2529);多因素分析表明:26~30年龄组RTI患病风险增高(OR=1.053),26岁以下年龄组最低(OR=0.748);有生殖道感染患病史者,发病风险明显增加(OR=2.342);随年收入增加发病风险有增高趋势;1年门诊治疗和咨询未能发现有效降低发病风险。结论:RTI是社会性的问题,对认识RTI的社会学效应整体上提高认识,可对降低RTI起到推动作用。     

河南省农村地区男性生殖健康现状及评估

目的:了解河南省农村地区男性生殖健康的现状和需求。方法:根据地理条件的不同,分别以在河南省内山区、平原、丘陵及沿河地域,选择4个县农村地区,各随机抽取300名成年男性,共1200人,进行问卷调查及生殖系统检查,并对结果进行统计学分析。结果:农村成年男性生殖系统疾病患病率为43.30%,较国内其他地区为高;生殖健康知识缺乏,但需求度较高。结论:积极防治农村男性生殖系统疾病有其必要性和紧迫性,应拓宽和加强基层计划生育技术服务的能力,对农村地区不同年龄阶段的男性提供安全的生殖健康服务。     

河南省出生缺陷项目县基线调查结果分析

目的：了解河南省出生缺陷现状并提出干预措施。方法：采取多阶段整群抽样方法抽取40个乡镇作为项目点进行基线调查,对所得数据进行统计学处理。结果：26．33％的服务对象通过计划生育服务人员获得优生优育知识;41．60％的服务对象做过孕前TORCH实验室筛查,8．79％做过唐氏筛查;32．94％使用了叶酸增补剂;出生缺陷前3位依次为先天性心脏病、神经管畸形和先天性脑积水。结论：出生缺陷应以预防为主,广泛开展优生优育健康教育,加强孕前一围孕期保健,开展产前诊断和优生咨询,以降低出生缺陷的发病率。     

河南省项目点育龄妇女孕前优生健康检查结果分析

目的:了解项目点计划怀孕妇女孕前各种风险暴露情况。方法:通过测量研究对象的身高、体重、一般体格检查、实验室检测(血红蛋白、血糖)等手段发现高风险因素,对获得资料采用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果:研究对象中体质指数≥24.0(超重)、≥28.0(肥胖)的分别占26.01%和12.23%,15.42%的人患有高血压,血红蛋白>150 g/L的占10.39%,空腹血糖≥6.1 mmol/L的占5.92%,乳腺、甲状腺异常的分别占1.89%和1.74%。结论:项目点计划怀孕妇女孕前肥胖、高血压、高血糖、高水平血红蛋白等风险因素存在,应高度关注并积极采取干预措施减少出生缺陷和不良妊娠结局的发生。     

河南省育龄妇女产后2年内非意愿妊娠发生率分布及影响因素

目的 了解河南省育龄妇女产后2年内非意愿妊娠发生率分布及其影响因素.方法 选取河南省7个省辖市的13家医院为项目点,随机抽取2015年7月至2016年12月在项目点住院分娩的5900名产妇为调查对象,于2017年9月至2018年3月通过电话调查其分娩后至随访日期间再次妊娠、月经恢复、哺乳方式等情况.应用SPSS 21....     

慢性胃炎、消化性溃疡患者携带株幽门螺杆菌基因分型

目的:探讨慢性胃炎、消化性溃疡患者携带株幽门螺杆菌(Hp)的基因分型方法.方法:对Hp标准株和慢性胃炎、消化性溃疡、非胃炎非溃疡患者携带株基因组DNA进行随机扩增多态性分析(RAPD),PCR扩增空泡毒素基因(vacA)和致病岛基因(cag-PAI)的cagA、cagE、cagT片段,并测定全部菌株的VacA活性.采用聚类分析进行基因分型.结果:单纯RAPD分型结果显示不同基因型别Hp与不同疾病结局无关(P=0.068 5).依据vacA cag-PAI分型结果显示不同基因型别Hp与不同疾病结局无关(P=0.268 5).将RAPD分析结果与vacA cagPAI检测结果进行综合聚类,全部菌株可分为3个型别,慢性胃炎、消化性溃疡和非胃炎非溃疡分别有自己的优势基因型,且各型间的总体分布差异有统计学意义(P=0.006 7).VacA的活性表达情况在各基因型之间的分布差异无统计学意义(P=0.265 5).结论:Hp基因型与疾病类型有关,空泡毒素基因和致病岛基因可作为Hp基因分型的靶基因,RAPD是有效的基因分型手段.     

动力髋螺钉和股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的前瞻性临床评价

目的对比观察两种内固定装置治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法根据Evans分型,58例患者分为A组和B组,分别接受动力髋螺钉（DHS）和股骨近端髓内钉（PFN）治疗。记录各组术前基本情况、手术时间、术中出血量、术后引流量、手术切口长度和骨折愈合时间并进行统计学的分析,划分四个阶段对髋关节的功能评价并比较。结果（1）两组术前基本情况差异无统计学意义（P〉0．05）。（2）A组手术时间长于B组（P〈0．01）;A组术中出血、术后引流量多于B组（P〈0．01）。（3）A组手术切VI长于B组（P〈0．01）。（4）A组骨折愈合时间长于B组（P〈0．01）。术后随访X线片A组钢板断裂2例,主钉穿出股骨头1例,主钉退出1例;B组防旋钉退出1例,拉力螺钉穿出股骨颈1例,股骨干骨折1例。（5）术后1、3、6个月时两组髋关节优秀率差异有统计学意义（P〈0．01）,术后12个月时差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于老年股骨粗隆间稳定型骨折,选择DHS和PFN均可,但对于老年合并骨质疏松的不稳定型股骨粗隆间骨折,选择PFN比DHS具有优势。