眼挫伤导致调节痉挛临床分析

眼挫伤导致患者视力下降 ,大部分眼前节或眼底有异常表现 ,或通过 B超、CT、VEP、ERG等发现异常 ,诊断很容易 ,但有部分患者 ,经各种检查均未见异常而视力下降 ,很难与伪盲相鉴别。我们通过对 32例眼挫伤致视力下降 ,但各项检查均正常患者进行分析 ,发现大部分患者视力下降的原因是调节痉挛所致 ,分析报告如下。1　临床资料本组患者共 32例 ,其中男 19例 ,女 13例 ,年龄 7～ 35岁 ,平均 14 .5岁 ,均为单眼受不同程度的钝挫伤 ,且伤前均为正视眼并无器质性眼病。伤后裸眼视力均 <0 .8,大部分患者伤后视物不清 ,眼部不适、头晕、恶心、视…     

基层医院PTGD联合二期LC治疗老年急性化脓性胆囊炎临床体会

目的探讨基层医院超声引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)联合二期腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗老年急性化脓性胆囊炎的临床效果及安全性。方法回顾性分析胶州市人民医院2015年1月～2019年12月272例手术治疗的老年急性化脓性胆囊炎患者临床资料,按手术方式分为两组,对照组为一期行LC患者(n=146),观察组为PTGD联合二期LC患者(n=126),比较两组临床治疗效果及并发症发生情况。结果对照组术中出血量、手术时间、中转开腹率均高于观察组,差异有显著性(P<0.05),对照组术中并发症发生率及术后并发症发生率均高于观察组,差异有显著性(P<0.05)。结论 PTGD联合二期LC治疗老年急性化脓性胆囊炎具有较高的安全性,能够降低并发症发生风险,适宜于在具备条件的基层医院应用。     

结构改变对聚对苯二甲酸乙二醇酯局域能级性质的影响

用双轴拉伸、热处理和γ射线辐照的方法制备了一系列具有不同平面取向度,不同结晶度和不同分子链长度的PET试样。通过热释电极化温度扫描法分离出对解俘获电流峰贡献的各局域能级峰。平面取向度、结晶度和γ辐照剂量的提高引起局域能级深度增加,结构缺陷种类的增多导致局域能级数增大(由二个增至六个),能级深度分布加宽。     

颌下穴治疗中风性呛水吞咽困难20例

颌下穴治疗中风性呛水吞咽困难２０例张兴元张建华＊（上海市天山中医医院２０００５１）呛水、吞咽困难在中风病例中，据有关报道占有一定的比例。现代医学对此症无特殊的治疗方法和手段，中药治疗因其吞咽障碍而难以服用，针刺取用一般穴位治疗疗效也不很理想。为此我们...     

腹腔镜胰岛素瘤切除术1例

1病例简介患者,男,45岁,于4个月前无明显诱因出现入睡后难以叫醒,伴打鼾,于清晨6～7时左右出现在床上翻动,抱头,四肢无意识抓摸,伴流涎、大汗,家人喊叫无反应,约9时左右,病人症状逐渐自行缓解,意识渐清,醒后感乏力、头晕,不能回忆发病当时情况,共发作3次,曾在某市人民医院就诊,     

上海不同级别医院糖尿病控制、生活习惯及自我管理状况

目的 比较上海不同级别医院糖尿病患者血糖控制、生活习惯和自我管理等方面的差异.方法 2005年8月16日-9月23日在上海市7所医院门诊就诊的糖尿病患者中随机入选792例,分别为1所三级医院(249例)、2所二级医院(168例)和4所一级医院(375例),在门诊开展直接询问法凋查.结果 社区医院糖尿病患者初中以下文化程度占63.2%,显著高于二、三级医院(分别为38.1%、35.7%,P值均<0.01).三级医院有糖尿病慢性并发症的构成比显著高于一、二级医院(P值均<0.01).一级医院的空腹血糖(FBG)达标率为25.3%,显著低于二、三级医院(分别为48.8%、49.8%,P值均<0.01);餐后2 h血糖(2hPG)达标率为38.9%,显著低于二级医院的54.8%(P<0.01)和三级医院的47.4%(P<0.05).每日蔬菜摄入量超过400 g的糖尿病患者仅占32.1%,一级医院(5.2%)显著低于二级医院(31.5%)和三级医院(57.8%,P值均<0.01).最近1个月内,71.8%(569例)的患者未在家中监测过血糖,一级医院的餐前、餐后血糖监测比率分别为78.9%、42.4%,均显著低于三级医院(分别为88.4%、68.7%,P值均<0.01);一级医院的糖尿病患者每天检查双足的比例为88.8%,低于三级医院的96.0%(P<0.05);一级医院的低血糖发生率为14.1%,显著低于二、三级医院(分别为28.6%、20.9%,P值均<0.01).结论 被调查的上海市不同级别医院糖尿病患者在文化程度、并发症、低血糖发生等方面存在差异.一级医院糖尿病患者的血糖控制达标率较低,而三级和二级医院在糖尿病管理方面也存在不足.不同级别医院就诊的糖尿病患者在饮食、运动、蔬菜摄入量、血糖监测、足部护理等方面存在不同特点.因此,应根据不同类型医疗机构糖尿病患者的实际情况,开展有针对性的分类指导.