俯卧位通气相关面部压力性损伤影响因素及预防策略

目的本研究从国内外俯卧位通气相关面部压力性损伤的发生特点、影响因素和预防及护理措施等方面进行综述,旨在为临床护理人员降低俯卧位通气患者面部压力性损伤,改善护理质量提供参考。     

下颌骨肢端发育不良合并早衰的LMNA基因突变研究

目的：报告1例下颌骨肢端发育不良合并早衰患者，并进行分子遗传学诊断。方法：提取1例早老外貌患儿及其父亲外周血DNA。对LMNA基因外显子和侧翼序列进行测序，并以150例无关系健康人作为对照。结果：患者男，7岁。生长迟滞，脱发，骨骼畸形伴脂肪萎缩7年。患儿头部皮肤菲薄，头皮静脉明显，脂肪萎缩，皮肤有斑状色素加深，脊柱侧弯畸形，手指挛缩。X线片示指短挛缩，骨质疏松，锁骨缺失。多普勒超声显示双侧颈内动脉走形扭曲旋转。近亲结婚，父母无外观异常。患儿LMINA基因9号外显子c.1579C>T(p.Arg527Cys)纯合点突变（dbSNP:rs57318642），父亲为杂合突变，母亲去世未测。150例健康人对照均未检测到该位点突变。结论：LMNA基因9号外显子c.1579C>T突变为该例下颌骨肢端发育不良合并早衰的发病原因。     

球囊辅助与传统内镜下硬化剂注射术治疗食管静脉曲张的随机对照研究

目的探讨球囊辅助内镜下硬化剂注射术(balloon compression-assisted endoscopic injection sclerotherapy, bc-EIS)治疗食管静脉曲张的临床价值。方法 2019年6月—2020年11月, 将在安徽医科大学第一附属医院拟行内镜下硬化剂注射术(endoscopic injection sclerotherapy, EIS)治疗的肝硬化食管静脉曲张患者作为研究对象, 采用计算机将患者随机分成bc-EIS组和传统EIS组。对比观察2组达到根除静脉曲张的治疗次数、首次治疗硬化剂使用剂量、首次治疗注射点数、术后随访10个月内再出血率以及并发症或不良反应发生情况。结果根据纳入标准初步纳入92例患者, 经排除标准排除7例, 最终有85例纳入数据分析, bc-EIS组47例, 传统EIS组38例。bc-EIS组1次根除率、2次累积根除率和3次累积根除率分别为82.98%(39/47)、91.49%(43/47)和100.00%(47/47), 传统EIS组分别为10.53%(4/38)(χ2=44.125, P<0.001)、31.58...     

用于治疗类风湿性关节炎的微针经皮给药系统研究进展

类风湿性关节炎是一种以慢性、炎症性为主的关节退行性疾病，因其病因复杂，目前尚无特效治疗方法。患者往往需要通过长期口服或注射非甾体抗炎药和皮质类固醇等药物以干扰验证相关通路来减轻炎症反应、延缓类风湿性关节炎(RA)进展，由此也带来诸多副作用。微针作为一种新型药物透皮给药方式，凭借其无痛微创、提高药物渗透性等优势在类风湿性关节炎治疗领域得到了应用与推广，有望成为临床治疗新策略。该文对微针在治疗类风湿性关节炎方面的应用进行总结，以期为后续新型微针的开发及扩大其临床应用提供参考。     

取卵术后妊娠期肠梗阻1例并文献复习

<正>妊娠期肠梗阻很少见，主要由孕前腹部手术引起。妊娠期肠梗阻的诊断和处理至关重要，因为它与孕产妇和胎儿的死亡有关。笔者在此报道1例取卵术后妊娠期肠梗阻的病例，此患者术前未能确诊妊娠期肠梗阻，但因为手术及时，避免了严重并发症。妊娠期肠梗阻需要及时诊断和积极干预，以最大程度的减少妊娠并发症相关的发病率和死亡率。     

不同轮作方式对北沙参生长及药材质量的影响北大核心

目的:探讨不同轮作方式对北沙参生长、质量及其根腐病发病率的影响,为有效缓解北沙参连作障碍及制订合理栽培制度提供理论依据。方法:于内蒙古赤峰市喀喇沁旗牛家营子镇进行三年大田试验,设置4种轮作处理,前茬作物分别为:玉米、牛膝、桔梗和防风。比较各处理北沙参生物量、根腐病发病率、水溶性和醇溶性浸出物含量,并利用UPLC测定5种香豆素(补骨脂素、花椒毒素、佛手柑内酯、欧前胡素和异欧前胡素)含量。结果:与玉米或牛膝轮作后,北沙参长势较好,根腐病发病率下降,根中浸出物和5种香豆素含量显著提高;而与防风轮作后,北沙参根部长势不佳,有效成分含量较低,根腐病发病情况较严重。结论:与玉米或牛膝轮作后,北沙参的生长及药材质量较好,且根腐病的发生较轻;而与防风轮作后,北沙参的长势和质量较差,表明防风不宜作为北沙参的前茬作物。     

基于共生理论的安徽省某城市医疗联合体发展现状研究

目的:了解安徽省城市医联体发展与建设现状，发现存在的问题，为提升安徽省城市医联体发展水平提供参考依据。方法:以安徽省某城市医联体为研究对象，抽取医联体成员中部分医疗机构开展问卷调查，基于共生理论的4要素对调查结果进行分析。结果:共调查该医联体内38家医疗机构，分析得出不同等级共生单元与不同共生模式提供的医疗服务皆存在一定的差距，紧密型共生关系签约率仅52.6%,科室中心与信息系统等共生界面覆盖率不高，大部分医疗机构的共生环境属于正向，但仍存在优化空间。结论:当前安徽省城市医联体发展未能达最优状态，仍存在医疗资源不协调、配套管理制度未健全等问题，需建立协同高质的共生单元，提升基层医疗机构服务能力；维护互利共生的共生模式，加强共生单元内部合作交流；完善系统科学的共生界面，实现信息平台技术全覆盖；健全医联体配套管理制度，优化良好规范的共生环境，推进城市医联体的可持续高质量发展。     

CT引导下硬膜外腔填充羟乙基淀粉治疗硬脊膜穿破后头痛临床观察

硬膜外穿刺过程中,硬膜穿破的发生率高达1%[1]。采用17G号穿刺针穿破硬脊膜引起硬膜穿破后头痛（post-dural punctureheadache,PDPH）;疼痛部位多位于枕部、顶部和额部;抬头和坐起时加重,平卧减轻,可伴有恶心、呕吐,给患者带来很大痛苦。     

小鼠舌白斑的转录组学特征和信号通路改变及白介素17A单抗治疗的实验研究

目的:探索口腔白斑形成及进展过程中的转录组学特征和信号通路改变以及白介素17A(interleukin-17A,IL-17A)单抗对小鼠舌白斑的治疗作用。方法:分析舌白斑患者同时期正常黏膜组织(NM)、白斑伴上皮异常增生组织(OL)和小鼠正常舌黏膜组织(mNM)、4NQO诱导的小鼠舌白斑伴异常增生组织(mOL)的转录组学特征;4NQO诱导12周小鼠舌白斑形成后将小鼠分为实验组(腹腔注射IL-17A单克隆抗体)和对照组(腹腔注射IgG1同型对照抗体)两组,其中单抗的剂量为10 mg/kg/w。注射4周后取材并通过苏木精-伊红染色(HE染色)和Ki67免疫组织化学染色(IHC)的方法对小鼠舌进行组织病理学评价;体外IL-17A刺激人口腔白斑细胞系(DOK、Leuk1),并用流式细胞术分析其细胞周期。结果:综合分析人和小鼠的转录组测序结果,显示IL-17信号通路在白斑组织中显著上调。小鼠舌白斑用药4周后,实验组小鼠舌80%为轻到中度异常增生,20%为重度异常增生,而对照组中40%为轻到中度异常增生,40%为重度异常增生,20%为浸润癌。Ki67结果显示对照组小鼠舌上皮细胞中处于增殖时期的细胞...     

关节镜手术治疗半月板损伤的护理手段研究进展

半月板损伤是骨科临床中常见的膝关节疾病,其不仅带给患者病痛和不便,还可能终身损害患者的运动能力。关节镜手术是当前半月板损伤的常规治疗手段,拥有着快速、高效和微创等一系列优势。但关节镜术后患者需要长时间的复建,护理工作的好坏对手术的治疗效果有着很大影响,本文综述了近年关节镜手术治疗半月板损伤的护理工作相关研究,旨在为进一步优化护理流程提供一定的参考。