髌外侧支持带松解加减压：不破坏髌软骨面的修复治疗

背景：髌骨外侧高压综合征常合并有外侧支持带的紧张和影像学上的髌骨倾斜,CT扫描显示,外侧支持带松解能有效地纠正髌骨外侧倾斜。目的：分析关节镜下髌外侧支持带松解联合关节外髌骨钻孔减压治疗髌骨外侧高压综合征的疗效。方法：对32例髌骨外侧高压综合征患者行关节镜下髌外侧支持带松解加关节外髌骨钻孔减压,采用Lysholm膝关节功能评分评价治疗效果。结果与结论：患者治疗后随访均超过12个月。治疗后1个月所有患者膝关节疼痛明显减轻或消失,1年后26例疼痛基本消失。Lysholm 评分,优20例,良6例,可4例,差2例,优良率83.6%,患者主观满意率为92.8%。说明关节镜下松解髌外侧支持带加关节外髌骨钻孔减压治疗髌骨外侧高压综合征具有创伤小、康复快等优点,在不破坏髌骨软骨面的情况下进行髌骨减压,对髌股关节疼痛伴有髌骨向外侧倾斜且关节软骨退变较轻的病例,疗效良好。     

杜仲叶提取液对运动训练大鼠血脂及其运动系统的影响

目的 研究杜仲叶提取液对运动训练大鼠血脂和运动系统的影响.方法 大鼠每日进行游泳运动训练4 w,观察自由饮用1%大量杜仲叶提取液溶液对血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)的含量以及对羟脯氨酸合成的影响.结果 给药+训练组与安静组、运动训练组比较TC的含量显著下降,HDL的含量显著升高,LDL和VLDL的含量显著下降,羟脯氨酸合成增加.结论 杜仲叶提取液能调节运动训练大鼠血脂,提高大鼠的运动能力.     

LCT配合血小板的输注对HLA抗体的影响

目的 了解随机血小板输注无效患者输注淋巴细胞毒实验(Lymphocyte cytotoxicity test,LCT)配合血小板后,其人类组织相容性抗原(Human leukocyte antigen,HLA)抗体的变化,探讨HLA抗体阳性患者的血小板有效输注方式.方法 选取5例由于HLA抗体阳性引起的随机血小板输注无效,需长期输注LCT配合血小板的患者,以每输注LCT配合血小板5个治疗量为一间隔期,动态检测患者的HLA抗体强度和特异性.结果 随着输入血小板数量的增加,5例患者的HLA抗体强度逐渐减弱,2例患者的HLA抗体特异性发生改变.结论 LCT能够解决由于HLA抗体阳性引起的随机血小板输注无效,但随着输入抗原的改变HLA抗体的特异性亦会发生改变,产生新特异性的HLA抗体,建立HLA相合血小板供者库是最有效的解决方法.     

介入治疗对伴重度颈动脉狭窄的脑梗死患者近期综合预后的影响

目的探讨介入治疗对伴重度颈动脉颅外段狭窄的脑梗死患者认知功能、神经功能缺损状况及脑卒中复发预后的近期影响。方法65例颈动脉颅外段重度狭窄的脑梗死患者采用自膨式支架行经皮血管内成形及支架置入术(PTAS),为介入组;另外74例颈动脉颅外段重度狭窄的脑梗死患者仅接受药物治疗,为对照组。分组依据患者治疗意愿,即是否同意接受PTAS,对两组患者进行6个月随访,观察患者NIHSS、MMSE评分变化,记录脑卒中和死亡事件。结果两组患者一般资料及预后相关因素分布并无显著差异,合并其他脑动脉狭窄分布也无显著差异;入组时NIHSS、MMSE评分无显著差异,但介入组3个月、6个月NIHSS评分显著低于对照组,MMSE评分显著高于对照组(P<0.05);随访期间介入组脑卒中复发率低于对照组,但无显著差异(P>0.05)。结论 PTAS是颈动脉颅外段狭窄患者改善康复预后的有效措施,并可能降低脑卒中复发率。     

小剂量乌司他丁联合连续性血液净化治疗儿童多脏器功能障碍综合征的临床效果

目的 探究小剂量乌司他丁联合连续性血液净化（CBP）治疗儿童多脏器功能障碍综合征（MODS）的临床效果。方法 选取2014年10月至2017年10月郑州大学附属医院儿科收治的MODS患儿72例,用计算机随机数字法分为观察组和对照组,各36例。对照组患儿予基础治疗+CBP,观察组患儿在对照组基础上静滴10万U的乌司他丁,每天3次,连续7 d。观察治疗前、治疗后第7天两组患儿血气指标[酸碱度（pH）、血氧分压（PaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）、碱剩余（BE）]、炎性指标[白细胞介素-1（IL-1）、IL-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、生化指标[谷丙转氨酶（ALT）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）]以及病情严重程度[小儿危重病评分（PICS）]的变化情况。结果 治疗后第7天,两组患儿pH、PaO₂、PaO₂/FiO₂、BE水平及PICS均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;血清IL-1、IL-6、hs-CRP、TNF-α、ALT、Cr、BUN水平则均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 小剂量乌司他丁联合CBP治疗儿童MODS效果较优。     

热毒宁联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎临床研究

目的:观察热毒宁联合更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎对患儿血清炎性因子、淋巴细胞亚群的影响.方法:选取124例病毒性脑炎患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组各62例.对照组给予更昔洛韦治疗,研究组在对照组基础上加用热毒宁治疗.比较2组治疗前后血清炎性因子、淋巴细胞亚群水平及神经功能改善情况.结果:与同组治疗前比较...     

草甘膦及其代谢物氨甲基膦酸对人外周血单个核细胞的影响

目的 探讨不同浓度的草甘膦（glyphosate，GLY）及其代谢物氨甲基膦酸（aminomethylphosphonic acid，AMPA）对人外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells，PBMC）的影响。方法 将高（5 mmol/L）、中（0.5 mmol/L）、低（0.05 mmol/L）三种浓度的GLY及AMPA与人PBMC共孵育，采用逆转录-聚合酶链反应（real-time PCR，RT-PCR）和荧光探针法检测炎性因子白细胞介素（interleukin，IL）IL-1β和IL-6、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α）、细胞凋亡相关标志胱天蛋白酶（cell apoptosis related marker cystatin，Caspase）Caspase-3和Caspase-9、B淋巴细胞瘤-2（B-cell lymphoma-2，Bcl-2）和Bcl-2同源相关蛋白x（Bcl-2-associated x，Bax）、DNA甲基化标志DNA甲基转移酶（DNA methyltransferases，DNMT）DNMT1和DNMT3A、DNA去甲基化酶TET3（tet methylcytosine dioxygenase 3）、组蛋白甲基化修饰标志酶（euchromatic histone lysine methyltransferase，EHMT）EHMT1和EHMT2、组蛋白脱乙酰基酶（histone deacetylase，HDAC）HDAC3和HDAC5的基因表达，以及氧化应激标志活性氧（reactive oxygen species，ROS）和一氧化氮（nitric oxide，NO）的水平，观察GLY及AMPA对人PBMC的影响。结果 GLY及其代谢物AMPA均可诱导IL-6、IL-1β和TNF-α的分泌，其能力与浓度呈正相关，随着GLY、AMPA浓度的增加，Bcl-2基因表达降低，Bax、Caspase-3和Caspase-9基因表达增加。高浓度（5 mmol/L）GLY和AMPA可诱导DNMT1、DNMT3A和HDAC3的显著表达，及ROS和NO的含量增加，但不影响TET3、EHMT1、EHMT2基因的表达。结论 GLY及其代谢物AMPA对人PBMC具有潜在毒性，其效应可能与其参与炎性因子、细胞凋亡、氧化应激、DNA甲基化及组蛋白翻译后的修饰调控相关，且具有明显剂量依赖性。