三种手术方法治疗老年股骨粗隆间骨折的比较研究

[目的]分析单边外固定支架、DHS与锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的疗效.[方法]2004年1月～2009年12月,采用单边外固定支架、DHS、锁定钢板内同定3种方法治疗133例股骨粗隆间骨折患者.采用回顾性方法,分析临床资料及疗效.其中单边外固定支架固定治疗(A组)41例,DHS内固定治疗(B组)47例,锁定钢板内固定治疗(C组)45例,从骨折愈合、负重时间、并发症发生率、手术时间、平均住院时间及髋关节功能恢复情况(优良率)等方面对3种不同固定方法进行比较评价,并作统计学分析.[结果]3组病例均获随访,随访时间8～31个月,平均16个月.骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；负重时间及并发症比较,差异有统计学意义(P＜0.05).3种方法中,切口长度、手术时间、出血量均以单边外固定支架组最短、最少,DHS组和锁定钢板组在手术切口长度、手术时间、出血量、术后引流量方面比较差异无统计学意义,平均住院时间3组比较差异无统计学意义(P＞0.05).髋关节功能比较,锁定钢板组优于DHS组和单边外固定支架组(P＜0.05).[结论]锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折,负重时间早,髋关节功能恢复好,并发症率低,是治疗粗隆间骨折的较好方法.     

HPLC法同时测定不同产地决明子中12种蒽醌类成分的含量

目的建立决明子中12种蒽醌类成分的含量测定方法。方法采用HPLC法,色谱柱：Diamonsil C18（150mm×4.6 mm,5μm）,流动相：乙腈-0.1%甲酸水溶液梯度洗脱;流速：1.0 ml.min-1;检测波长：280 nm,柱温：25℃。结果决明子苷、2-葡萄糖基橙黄决明素、2-葡萄糖基决明素、2-葡萄糖黄决明素、橙黄决明素、大黄酸、黄决明素、决明素、芦荟大黄素、1-去甲基决明素、大黄酚、大黄素甲醚完全分离;峰面积与其浓度呈良好的线性关系;平均回收率分别为98.1%（RSD1.2%）、98.9%（RSD2.1%）、96.9%（RSD2.9%）、97.1%（RSD2.1%）、102.8%（RSD1.3%）、98.9%（RSD2.0%）、96.2%（RSD1.7%）、98.5%（RSD1.9%）、103.2%（RSD1.9%）、102.3%（RSD2.6%）、98.9%（RSD1.6%）、97.67%（RSD1.4%）（n=6）。结论该法灵敏、准确、重复性强,可用于决明子中蒽醌类成分的含量测定。     

2010年临沂市部分健康人群手足口病隐性感染调查

[目的]调查临沂市健康人群中肠道病毒的隐性感染情况,追踪手足口病流行的传播因素,为制定手足口病预防和控制策略提供科学的依据。[方法]采用多阶段整群抽样方法,在临沂市选择2009年手足口病发病率高发县区和低发县区的城镇和农村托幼机构各一处,于4、6、9月各采集儿童及其监护人大便标本,用荧光定量PCR进行肠道病毒核酸检测。[结果]合计检测1 499人,阳性159人,阳性检出率为10.61%。阳性检出率,4月为7.50%、6月为15.06%、9月为9.31%(P<0.05);农村村民为9.20%,托幼儿童为12.56%;兰山区为13.12%,平邑县为7.35%(P<0.05);男性为12.67%,女性为10.26%。[结论]在健康人群中存在肠道病毒隐性感染情况,隐性感染率的高低与我市手足口病的地区分布、季节性变化是一致的。     

甘草酸的药理机制研究进展

甘草具有悠久的使用历史,它的主要成份是甘草酸。本文就目前研究有关甘草酸的各种药理机制作详细综述,包括抗纤维化,保肝、抗病毒、抗炎和免疫调节,抗肿瘤和其它药理作用。通过研究发现甘草酸在各方面都有良好的应用价值,尤其在保肝方面,甘草酸是一种高效低毒的药物,相信随着研究的深入甘草酸在临床上的应用也将会进一步拓宽。     

儿童重症手足口病胸部X线及CT表现特点分析

目的分析儿童重症手足口病(Hand-foot-mouth Disease)胸部X线及CT表现特点。方法收集2015年6月-2017年1月我院47例重症HFMD患儿临床资料,全部患儿均行胸片X线检查,15例另行胸部CT平扫。结果 47例患儿胸部影像学表现不一,形式如下:6例属于支气管炎型,肺间质受累;8例属于局限型,局限于单个肺叶或肺断;19例属于混合型,病灶累及至多个肺叶,甚至整侧肺受累;11例属于广泛型,双肺多个肺叶受累;3例属于肺水肿型,双肺呈对称片状阴影,密度由内至外渐淡。随着重症HFMD患儿病情变化,其胸部X线亦随之变化,部分患儿可见反复。结论重症HFMD患儿胸部X线及CT具有多种表现形式,以片絮状阴影为主,并伴有肺部其他表现,且随病情呈动态变化,有一定特征。     

液相色谱-串联质谱法测定人血浆中美罗培南的浓度及其在ICU脓毒症患者治疗药物监测中的应用

目的 建立测定人血浆中美罗培南血药浓度的液相色谱-串联质谱(liquid chromatography tandem mass spectrometry, LC-MS/MS)方法,并将该方法应用于重症加强护理病房(intensive care unit, ICU)脓毒症患者治疗药物监测。方法 以Kinetex-C18 100A(2.6μm, 4 mm×50 mm)为色谱柱,流动相为甲醇-1‰甲酸水溶液(60∶40,v/v),流速：0.4 mL/min,柱温40℃,进样量3μL。以卡马西平为内标,采用串联质谱检测器电喷雾离子源(electron spray ionization, ESI),以正离子多离子反应监测(multiple reaction monitoring, MRM)扫描方式进行监测,定量分析离子对分别为m/z 384→141(美罗培南)、m/z 237→194(卡马西平),并将该方法应用于197例次ICU脓毒症患者治疗药物的监测。结果 人血浆中美罗培南浓度在0.02～30 mg/L围内线性关系良好,标准曲线方程为y=4.934×10^-5x+2.083...     

慢性乙肝患者HbcAg-IgM滴度、补体C3、C-反应蛋白含量与苦参素治疗效果的临床观察

目的 测定慢性乙肝患者苦参素治疗前HbcAg-IgM滴度、补体C3、C-反应蛋白(CRP)含量;观察血液中HbcAg-IgM滴度、补体C3、CRP含量不同的患者,苦参治疗效果的差异性及治疗过程中HbcAg-IgM滴度、补体C3、CRP含量的变化;探讨慢性乙肝患者HbcAg-IgM滴度、补体C3、CRP含量与苦参治疗效果的相关性,分析苦参素治疗对慢性乙肝患者血液中HbcAg-IgM滴度、补体C3、CRP 含量的影响.方法 补体C3、CRP定量用免疫比浊法检测,在全自动生化分析仪完成,HbcAg-IgM滴度采用ELISA法检测,HBVDNA用实时萤光定量分析法进行检测.结果 应用苦参素治疗治后,慢性乙肝患者血清中C3水平均明显升高,CRP水平均明显降低.结论 苦参素具有抗炎和调解免疫作用,能有效抑制蛋白激活酶的活性,可明显改善慢性乙型肝炎患者临床症状.     

试析避孕失败的原因

避孕失败是指采取了避孕措施但依然没能避免妊娠。     

以TIA为首要表现的多发性大动脉炎1例

1　病例介绍患者 ,女 ,16岁 ,因发作性头晕头痛、视物不清伴右侧肢体无力 1个月 ,于 2 0 0 1年 7月 4日收入院。入院查体 :Ｔ 37.3℃ ,Ｐ 80次 /分 ,Ｂｐ 88/ 4 0ｍｍＨｇ ,神志清楚 ,言语流利。颅神经检查未见异常。双侧颈动脉及肱动脉、桡动脉搏动较弱 ,右锁骨下动脉可闻及Ⅲ     

病毒性肝炎合并胆结石181例临床分析

目的:探讨病毒性肝炎合并胆结石的关系及特点。方法:对181例病例进行分析和B超检查。结果:胆结石病人在对照组、急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组及重症肝炎组分别为5·45%、4·28%、9·75%、23%、9·26%。结论:肝硬化在各型病毒性肝炎合并胆结石的发生率最高。