初乳对新生儿肠道双歧杆菌和肠杆菌的影响

目的 探讨初乳对新生儿肠道双歧杆菌和肠杆菌生长的作用.方法 采用厌氧菌培养技术,对5～7天的32名初乳喂养儿和24名人工喂养儿的粪便做双歧杆菌和肠杆菌定量培养.结果 初乳喂养儿粪便双歧杆菌的数量明显高于肠杆菌;人工喂养儿粪便肠杆菌的数量高于双歧杆菌.结论 初乳对早期新生儿肠道菌群演替发挥了重要作用,它促进双歧杆菌生长,抑制肠杆菌生长.     

孕妇及新生儿脐血总碱性磷酸酶与骨碱性磷酸酶活性的比较

【目的】　通过定量测定孕妇及新生儿脐血总碱性磷酸酶 (TALP)与骨碱性磷酸酶活性 (BALP) ,比较孕妇及新生儿脐血TALP与BALP之间的关系 ,探讨两者作为反映孕妇及新生儿骨代谢的标志物的临床价值。　【方法】　采用基于BALP单克隆抗体的酶免法 (EIA)和常规生化方法对 40例孕妇及其新生儿的血清进行总TALP和BALP活性定量测定。　【结果】　孕妇的TALP活性高于新生儿 [( 170 .43± 44 .0 1)单位 /L ,( 116.70± 3 8.48)单位 /L ,P <0 .0 0 1] ,新生儿的特异性BALP活性高于孕妇 [( 10 8.5 6± 5 5 .2 1)单位 /L ,( 3 7.10± 13 .0 4)单位 /L]。孕妇与其新生儿血清TALP水平无相关性 (r =0 .0 74,P >0 .0 5 )。孕妇与其新生儿血清BALP水平有相关性 (r =0 .3 5 6,P <0 .0 5 )。　【结论】　BALP是反映成骨细胞功能状况的敏感指标。血清TALP不能反映孕妇骨代谢 ,但可反映新生儿骨代谢。     

不同年龄段小儿血清骨碱性磷酸酶水平的测定

目的:测定不同年龄段骨碱性磷酸酶的水平,并探讨其变化规律。方法:在儿科门诊查体或因某些感染性疾病如上呼吸道感染、心肌炎、肺炎等原因住院的166例患儿和高中、初中健康检体的学生154例作为研究对象。按照传统分组分别将男女研究对象分为6组,采用ELISA法测定骨碱性磷酸酶及总碱性磷酸酶。结果:在生长发育过程的不同阶段,男孩血清骨碱性磷酸酶的水平不同,6个年龄段分组的血清骨碱性磷酸酶水平有差别(F=6.722,P<0.01)。女孩6个年龄段分组之间的血清骨碱性磷酸酶水平无差别(F=2.089,P=0.071>0.05)。结论:小儿血清骨碱性磷酸酶的浓度变化与年龄有关,监测血清骨碱性磷酸酶的水平变化可以准确地判断小儿各阶段生长发育状况。     

泼尼松对肾病综合征患儿骨组织Ⅰ型胶原合成的影响及维生素D的干预作用

我们于1999年8月～2000年8月以反映Ⅰ型胶原合成的生化标志物-Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)为检测指标,探讨泼尼松对肾病综合征患儿骨组织Ⅰ型胶原合成的影响,并辅以维生素D干预,观察维生素D的干预是否可改善骨组织Ⅰ型胶原的合成.     

骨钙蛋白在骨折初期愈合过程中的血清学分析

目前认为血清的骨钙蛋白是反映成骨细胞功能的生化标志物。由于骨钙蛋白被认识的历史还不长 ,其在骨折愈合中所起的作用尚未被认识。我们测定了骨折愈合初期患者血清骨钙蛋白水平 ,以了解骨折愈合初期成骨细胞的功能状况。1　对象和方法1 .1　研究对象 :1 999年 8月～ 1 999年 1 0月我院骨科收治的患者 ,男性 1 8例 ,女性 1 3例 ;年龄 1 8～ 62岁 ,平均 ( 4 0± 2 0 )岁。其中上肢骨折 1 9例 ,下肢骨折 1 2例 ,均为新鲜骨折。1 .2　研究方法 :标本采集 ,于清晨采集空腹静脉血3ｍｌ,室温放置 3ｈ ,待血液充分凝固后 ,以 350 0ｒ/ｍｉｎ离心 1…     

特发性中枢性性早熟和单纯乳房早发育女童乳腺和盆腔超声比对研究

目的探讨不同发育阶段的女童乳腺和盆腔超声的影像学参数变化特征以及对特发性中枢性性早熟（idiopathic central precocious puberty,ICPP）、单纯乳房早发育(premature thelarche,PT)女童的诊断和鉴别诊断意义。 方法选择青春发育阶段女童124例为研究对象,测量身高、体重;拍摄骨龄片、测性激素、做盆腔及乳腺超声,并进行乳腺超声分级评估。根据性早熟的年龄（8岁前出现乳房发育）界定,从中筛选出达到性早熟年龄界定的女童54例,最终确诊16例ICPP组和38例 PT组,比较2组间第二性征、盆腔超声参数及乳腺超声分级的差异。 结果24例受试女童按乳腺超声分级,A级34例（27.4%）、B级49例（39.5%）、C级18例（14.5%）、D级5例（4%）、E级18例（14.5%）。各级间年龄、体重指数（body mass index,BMI）、子宫体积、子宫长径、子宫前后径/宫颈前后径值（uterus/anterior-posterior diameter of cervix,FCR）、最大卵巢体积、子宫内膜厚度、阴道壁厚度、≥4 mm卵泡数、最大卵泡直径、乳芽直径及乳芽体积均差异有统计学意义（P＜0.05）。受试者中ICPP 16例,PT 38例,2组间年龄、子宫体积、子宫长径、子宫内膜厚度、最大卵巢体积、≥4 mm卵泡数、最大卵泡直径、乳芽直径及乳芽体积差异均有统计学意义（P＜0.05）,BMI、FCR值及阴道壁厚度差异均无统计学意义（P＞0.05）。16例ICPP受试者乳腺超声分级为：A级1例（6.3%）,B级13例（81.2%）,C级2例（12.5%）。38例PT受试者乳腺超声分级为： A级18例（47.4%）,B级18例（47.4%）,C级2例（5.2%）,组间乳腺超声分级差异有统计学(P＜0.05)。 结论乳腺超声分级可用于评估女童青春期发育。乳腺、盆腔超声和乳腺超声分级对于女童ICPP和PT间均有一定诊断及鉴别诊断价值。     

头孢菌素对儿童维生素K状况的影响及对策

【目的】通过血浆凝血酶原前体蛋白（PIVKA-Ⅱ）的测定,探讨第三代头孢菌素对儿童维生素K营养状况的影响。通过维生素K1预防性治疗,改善抗生素引起的维生素K缺乏状态。【方法】选择2005年10～12月间38例第三代头孢类抗生素治疗住院患儿,分为A组24例（抗生素治疗组）及B组14例（抗生素治疗＋维生素K1干预）。ELISA法测定血浆中PIVKA-Ⅱ。PIVKA-Ⅱ≥2μg/L为阳性（正常参考值〈2μg/L）。【结果】A组治疗前8例PIVKA-Ⅱ≥2μg/L,阳性率为33.33%,抗生素治疗后20例PIVKA-Ⅱ阳性,阳性率为83.33%（χ^2=12.343,P=0.001）。B组治疗前PIVKA-Ⅱ〉2μg/L者8例,阳性率为57.14%,使用维生素K1后全部转阴。【结论】第三代头孢菌素的应用引起小儿维生素K缺乏。抗生素治疗期间给予维生素K110 mg预防性治疗可改善维生素K缺乏状态。     

地塞米松对大鼠骨骼纵向生长的直接抑制作用

目的探讨地塞米松是否对大鼠骨骼纵向生长具有直接抑制作用。方法选择3周龄SD雄性大鼠研究对象,实验组大鼠12只,对照组大鼠8只。实验组大鼠给予地塞米松干预,剂量为200μg/100g,连用10d。对照组大鼠注射等容积的生理盐水。测量大鼠鼻尾长和胫骨长。在距离膝关节面1cm处,离断胫骨,得到包含生长板的胫骨组织块。石蜡包埋,做胫骨冠状面切片,切片厚度5μm。Masson三染色(亮绿复染)。用leicaQWin数字图像分析软件测量生长板总厚度、增殖带、肥大带厚度。结果地塞米松处理大鼠体重、鼻尾长、胫骨长都明显落后于正常对照组大鼠;地塞米松处理大鼠生长板总厚度、增殖带、肥大带厚度都明显落后于正常对照组大鼠。结论地塞米松通过影响生长板软骨细胞直接抑制了大鼠骨骼纵向生长。     

肺炎患儿锌水平检测的临床意义

目的:了解肺炎患儿锌状况,探讨锌缺乏与小儿肺炎的关系,为防治小儿肺炎提供临床指导。方法:对肺炎患儿锌水平进行检测。结果:反复肺炎组尿锌降低率为75.00%,首次肺炎组为22.73%,对照组为26.19%,反复肺炎组尿锌降低率明显高于首次肺炎组和对照组,P<0.05;首次肺炎组和对照组之间没有明显差别。结论:小儿缺锌可能是肺炎反复发作的病理基础之一,适时适量补充锌剂不论对肺炎的治疗和预防均有重要意义。     

晚发型维生素K缺乏性出血患儿及其母亲维生素K营养状况的研究

【目的】以血清凝血酶原前体蛋白(PIVK-Ⅱ)来研究晚发型维生素K缺乏性出血(late vitamin K deficiencybleeding,LVKDB)患儿及其母亲维生素K营养状况,观察不同剂量维生素K对PIVKA-Ⅱ的影响。【方法】采用前瞻性研究方法,18例自2002年1月~2003年12月在沧州市中心医院住院的LVKDB患儿及其母亲组成观察组,患儿又分为5 mg和10 mg治疗组。20例同期住院的急性上呼吸道感染患儿及其母亲组成对照组。各组分别化验PIVKA-Ⅱ水平,观察组患儿在应用维生素K24 h3、d7、d三个时间检测。PIVKA-Ⅱ采用酶联免疫吸附试验方法。【结果】①应用维生素K24 h3、d、7 d观察组患儿PIVKA-Ⅱ水平高于对照组患儿(P<0.01);②观察组母亲PIVKA-Ⅱ水平与对照组母亲无差异(P>0.05);③观察组患儿维生素K 5 mg和10 mg治疗组血清PIVKA-Ⅱ水平无差异(P>0.05)。【结论】LVKDB患儿维生素K严重缺乏,而其母亲不存在维生素K不足,在LVKDB患儿治疗中没有必要应用大剂量维生素K。