家庭血压监测对社区高血压病人血压控制的价值探讨

目的:观察家庭自测血压对高血压病人血压变化的影响。方法:212例门诊高血压病人经过家庭自测血压培训,进行规定的家庭血压监测,持续3个月,观察监测前后动态血压参数的变化。结果:与监测前相比,监测3个月后24h收缩压、白天收缩压、夜间收缩压均有明显降低(P<0.05);在监测3个月后白天平均压和24h平均压也有明显降低(P<0.05)。结论:通过规律的家庭自测血压,可使患者整体血压水平降低,从而有利于提高高血压的控制率和降低高血压的并发症。     

骨髓穿刺失败后的补救

骨髓涂片检查是血液系统疾病诊断的金指标之一,尤其对血液系统恶性疾病的早期诊断及早期治疗意义重大.作为骨髓涂片检查基础的骨髓穿刺术是临床常用的四大穿刺之一,几乎每个临床及检验医师都会操做,但是,由于血液系统疾病本身的特点造成了骨髓穿刺的特点,即越是正常及良性病变的患者越容易成功,越是恶性疾病患者穿刺成功的难度越大.     

手术切口脂肪液化35例分析

随着人们生活水平的提高,肥胖人群日益增加,加之高频电刀在手术中的广泛应用,手术切口脂肪液化的发生有增多的趋势,本文报告了35例术后切口脂肪液化病历,分析其发生原因,提出预防措施和治疗原则.     

中国心房颤动现状流行病学研究

了解中国目前心房颤动(简称房颤)患病率、并发症,以及服药情况,为进一步研究奠定基础.材料和方法在全国14个省份选取14个自然人群进行整群抽样调查,采用国际通用的标准化调查方法,在人群中进行以房颤为主要内容的心血管流行病学调查.制作数据库,统计结果.结果中国房颤患病率粗率0.77%,标准化率为0.61%.年龄分组显示患病率有随年龄增加的趋势.男性患者房颤患病率高于女性(0.9%比0.7%,P=0.013).所有房颤患者中,瓣膜型、非瓣膜型、及孤立性房颤所占比例分别为12.9%,65.2%和21.9%.房颤患者中脑卒中以缺血性脑卒中为主,房颤患者脑卒中率明显高于非房颤人群(12.1%比2.3%,P＜0.01).服药情况华法林(1.7%),阿斯匹林(37.9%),洋地黄(37.9%),β-阻断剂(24.6%).结论和讨论中国房颤患病率,年龄分组,性别分组,病因分组等均和国外相关资料趋势接近,脑卒中发病率高,但服药情况十分不理想,房颤需要加强控制.展望未来将对所调查的人群继续随访.     

丹参川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足的临床观察

目的观察丹参川芎嗪注射液在治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)中的疗效。方法对该院近6年收治的120例VBI患者随机分组,观察组60例用丹参川芎嗪注射液15d,对照组60例用血塞通注射液15d。结果观察组总有效率为86.7%(P<0.05),对照组总有效率为60.0%。结论丹参川芎嗪注射液治疗VBI效果显著且安全。     

脑钠肽检测在非ST段抬高的冠脉综合征中临床意义

血浆脑钠肽(BNP)作为反映左心室功能的敏感指标已被研究证实。最近的研究表明血浆BNP质量浓度在无心功能不全的急性冠脉综合征,包括不稳定型心绞痛(UA)和非ST段抬高的急性心肌梗死(NSTEMI)患者中也明显升高。本文检测了非ST段抬高的急性冠脉综合征患者中的血浆BNP质量浓度,并分     

北京市城区中老年居民代谢综合征的患病现况及危险因素分析

目的调查北京市东城区〉40岁的居民代谢综合征（MS）的患病现况,分析其相关危险因素。方法整群抽取北京市东城区5个社区共9416例〉40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂。计算不同年龄及性别的调查对象MS及相关疾病的患病率,分析MS的相关危险因素。结果MS的粗患病率为20．20％,男性为22．90％,女性为18．28％,男女患病率间差异无统计学意义（P〉0．05）。按2005年北京市1％人口抽样调查结果年龄标准化,MS总患病率为16．21％,男性为18．13％,女性为15．50％。高血压、超重、血脂异常及高血糖的患病率分别为29．72％、40．36％、20．72％和25．47％。Logistic逐步回归分析结果表明,高血压、超重、高血糖、血脂异常、民族、职业、收缩压、教育程度、饮酒类型是组成MS的独立危险因素。结论北京市东城区中老年居民中MS有较高的患病率;除组成MS的主要危险因素高血压、超重、高血糖和血脂异常外,民族、职业（机关人员、警察）、收缩压、教育程度（中专）、饮酒类型（白酒）也是组成MS的独立危险因素。     

急性呼吸窘迫综合征患者的发病及预后因素分析

目的:总结急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病及预后因素。方法:收集1998年1月至2004年12月6年间急诊科收治的65例患者临床资料,进行回顾性分析。将1998年1月至2001年12月29例患者归入A组,2002年1月至2004年12月36例患者归入B组。比较两组患者的发病率、氧合指数、APACHEⅡ评分、死亡率,并对所有病人进行影响死亡率的因素分析。结果:两组患者的氧合指数、APACHEⅡ评分无明显差别,发病率、死亡率分别为1.7%和3.3%(P<0.05)、65.2%和41.7%(P<0.05);对所有病人进行的影响预后的危险因素进行分析表明,APACHEⅡ≥30分、机械通气时PEEP水平≥10 cmH_2O、及未接受肾上腺皮质激素治疗,为病人预后不良的指标。结论:随着对发病原因及发病机制的不断认识,综合救治方法的不断改进,ARDS患者的死亡率明显下降,但发病事有增高的趋势;选择合适的机械通气参数、及早应用肾上腺皮质激素可能为降低病死率的有效措施。     

肠型和弥散型胃癌患者的血清胃泌素水平

最近证实,胃癌患者比对照组、受试者循环中有更高的胃泌素,作者测量了胃癌患者禁食后的血浆胃泌素水平。本组包括经组织学证实的61例胃癌患者和26例正常人,排除了引起胃泌素瘤的潜在因素,根据Lauren标准(1965)将胃癌分为弥散型(20例)和肠型(41例)。在整夜的禁食后采取志愿受试的静脉血标本,通过     

北京市城区中老年居民代谢综合征的患病现况及危险因素分析

目的 调查北京市东城区＞40岁的居民代谢综合征(MS)的患病现况,分析其相关危险因素.方法 整群抽取北京市东城区5个社区共9 416例＞40岁的居民,对所选对象进行问卷调查,测量身高、体质量、腰围、血压,并测定空腹血糖及血脂.计算不同年龄及性别的调查对象MS及相关疾病的患病率,分析MS的相关危险因素.结果 MS的粗患病率为20.20%,男性为22.90%,女性为18.28%,男女患病率间差异无统计学意义(P＞0.05).按2005年北京市1%人口抽样调查结果年龄标准化,MS总患病率为16.21%,男性为18.13%,女性为15.50%.高血压、超重、血脂异常及高血糖的患病率分别为29.72%、40.36%、20.72%和25.47%.Logistic逐步回归分析结果表明,高血压、超重、高血糖、血脂异常、民族、职业、收缩压、教育程度、饮酒类型是组成MS的独立危险因素.结论 北京市东城区中老年居民中MS有较高的患病率;除组成MS的主要危险因素高血压、超重、高血糖和血脂异常外,民族、职业(机关人员、警察)、收缩压、教育程度(中专)、饮酒类型(白酒)也是组成MS的独立危险因素.