12例同侧肺多结节非小细胞肺癌的外科治疗分析

目的探讨外科手术治疗同侧肺多结节非小细胞肺癌的手术方法,对临床治疗效果进行评价。方法笔者所在医院2007～2011年采用外科手术治疗同侧肺多结节非小细胞肺癌12例,就上述患者的临床资料及术后随访情况进行回顾性分析。结果 12例非小细胞肺癌患者经手术治疗后,2例患者术后出现心力衰竭而死亡,其余10例治愈后出院。患者治疗后生活质量和体力状况评分均高于手术前。术后1年生存9例,3年生存5例。结论根据病理类型和分期情况选择肺叶切除、全肺切除或袖状切除的手术方案,切除病变组织并对肺门及纵膈的淋巴结进行清扫,经治疗临床疗效和预后良好,值得临床推广应用。     

高原部队慢性膝关节疼痛的流行病学调查

目的:调查高原部队慢性膝关节疼痛的发病情况,为有针对性地诊治和指导科学训练提供理论依据。方法:通过调查问卷、临床查体、影像生化检查和关节镜检的方法对810人进行了慢性膝关节疼痛的流行病学调查,对疾病进行诊断分类,了解患病率和人群分布特点。结果:调查对象中慢性膝关节疼痛的总患病率为19.0%,边防部队患病率低于步兵单位(P<0.05),患病率随服役时间增加呈增长趋势。平原驻训期跑步是主要诱发因素,而巡逻是高原驻防期主要诱因。结论:西部高原部队在高原驻训(防)期间更应注意膝关节伤病的防治,做到早诊断、早治疗、科学训练。     

学科互补推动医疗与健康公益双发展——第七届五洲国际心血管病研讨会召开

4月19-21日,第七届五洲国际心血管病研讨会在北京国际会议中心举行.本届会议以多角度、全方位、新模式,呈现了心血管病学内科、外科、介入、电生理和基础研究等领域的新理论、新技术和新进展.此外,会议还开办公众健康教育专题会场,向公众提供科学、权威、准确的健康信息,彰显医院公益性质.     

以馆藏资源助力地域文化符号搭建文旅融合底蕴平台

地域文化符号是地方历史文化发展的载体,也是地域文明的象征。图书馆作为地域信息及文献资源的收藏地,在地域文化发展中起着至关重要的作用,在当前经济社会发展的背景下,也是文旅融合发展的重要组成部分。本文以图书馆助力地域文化符号搭建文旅融合底蕴平台为出发点,通过分析找准地域文化符号的意义和方法,探究图书馆在充分利用馆藏资源的基础上,找准文旅融合的契合点,厚积地域文化底蕴的方式和路径,通过进一步融合现代发展元素,打造文化旅游特色品牌项目,使文旅产业成为带动地域经济发展的"动力产业"。     

不同黏度骨水泥椎体成形术治疗椎体骨坏死的疗效比较

目的探讨采用高黏度骨水泥或低黏度骨水泥椎体成形术治疗椎体骨坏死患者的临床效果及并发症发生情况。方法将32例椎体骨坏死患者随机分为高黏度组15例及低黏度组17例,记录术中透视次数、手术时间及骨水泥注射量,手术前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分评估腰背部疼痛,功能障碍指数(ODI)评分评估腰背部功能,简明健康状况调查量表(SF-36)评分评估生活质量,影像学测量伤椎椎体相对高度(%)、伤椎后凸畸形角度,同时观察骨水泥渗漏及临近节段椎体骨折等并发症发生情况。结果 2组患者均手术顺利,完成至少12个月随访; 2组患者一般情况、术中透视次数、手术时间及骨水泥注射量比较,差异无统计学意义(P 0. 05);与手术前比较,2组患者手术后VAS评分及ODI评分显著降低,SF-36评分显著提高,伤椎椎体前缘高度(%)及伤椎椎体中部高度(%)显著改善,后凸畸形角度显著改善(P 0. 05),但2组间同一时点及组内术后不同时点无显著差异(P 0. 05);术后X线检查发现骨水泥渗漏情况为高黏度组5个椎体(33. 3%),均为椎间盘内渗漏,低黏度组10个椎体(58. 8%),其中8个椎间盘内渗漏、2个为椎旁渗漏,2组渗漏率有显著差异(P 0. 05)。结论采用椎体成形术治疗椎体骨坏死可达到满意的临床效果,而应用高黏度骨水泥行椎体成形术可显著降低术后骨水泥渗漏率,提升手术安全性。     

金黄色葡萄球菌在聚醚醚酮(PEEK)、钛(Ti)、钽(Ta)3种融合器材料上成膜能力研究

目的研究金黄色葡萄球菌在聚醚醚酮(PEEK)、钛(Ti)、钽(Ta)3种常用脊柱融合器的成膜能力材料成膜的形态学。方法细菌培养至对数期后接菌在PEEK、Ti、Ta 3种常用脊柱融合器材料上,通过结晶紫染色、绿色荧光检测和菌落实验观测3种材料成膜的形态学。结果用结晶紫染色手段发现成膜能力TiPEEKTa。绿色荧光检测:成膜能力:TiTa。PEEK为白色材料,自发荧光过强,不适合荧光成膜观察。应用活菌计数测(CFU)法测定粘附在材料上的总活菌量,为TiPEEKTa。结论金黄色葡萄球菌在PEEK、Ti、Ta 3种材料上表面的成膜能力有明显差异。     

主动脉内球囊反搏辅助下非体外循环冠状动脉搭桥手术治疗重症冠心病36例临床效果分析

目的:分析主动脉内球囊反搏(IABP)辅助下非体外循环冠状动脉搭桥手术(OPCABG)治疗重症冠心病36例临床效果。方法:选取2014年5月~2016年9月我院收治的72例行OPCABG治疗的重症冠心病患者为研究对象,按术前是否行IABP分为观察组与对照组各36例。观察组术前应用IABP辅助治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患者围术期相关临床指标及术后并发症。结果:观察组患者手术时间及ICU住院时间明显短于对照组,且中转体外循环发生率、血小板减少发生率及死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论:IABP辅助下行OPCABG治疗重症冠心病疗效显著,可有效缩短手术时间、减少ICU住院时间,降低并发症发生率,利于预后。     

经皮穴位电刺激复合腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的镇静镇痛应用效果

目的：观察经皮穴位电刺激复合腰硬联合麻醉对髋关节置换术患者术中镇静镇痛的效果。方法：选择80 例需行髋关节置换术患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和研究组各40 例。对照组给予腰硬联合麻醉，研究组在对照组基础上给予经皮穴位电刺激。记录麻醉前、手术开始、术中30 min、术后2 组动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）、脑电双频指数（BIS）、皮质醇（Cor）、儿茶酚胺（CA） 水平，于术后6 h、12 h、24 h、36 h 采用数字疼痛分级法（NRS） 评价患者疼痛情况，记录2 组不良反应情况。结果：麻醉前，2 组MAP、HR、SPO2、BIS 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。手术开始，对照组MAP、HR 水平较麻醉前升高（P＜0.05），研究组MAP、HR 水平低于对照组（P＜0.05）。术中30 min，对照组MAP、HR 水平较麻醉前升高（P＜0.05）；研究组MAP 水平较麻醉前升高（P＜0.05），HR 水平低于对照组（P＜0.05）。术后，对照组MAP、HR 水平较麻醉前升高（P＜0.05），研究组MAP 水平低于对照组（P＜0.05）。手术开始、术中30 min、术后，2 组BIS 水平较麻醉前降低（P＜0.05），研究组BIS 水平均低于对照组（P＜0.05）。手术开始，2 组Cor、CA 水平较麻醉前无明显变化（P＞0.05）；术中30 min，2 组Cor、CA 水平较麻醉前升高（P＜0.05），研究组Cor、CA 水平高于对照组（P＜0.05）；术后，2 组Cor、CA 水平较麻醉前无明显变化（P＞0.05）。术后6 h、12 h、24 h、36 h，2 组NRS 评分逐渐降低（P＜0.05），研究组NRS 评分低于同时间点对照组（P＜0.05）。研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：经皮穴位电刺激复合腰硬联合麻醉在髋关节置换术中的镇静效果较好，可稳定患者MAP、HR 水平，减轻应激反应，缓解患者术后疼痛，降低不良反应发生率。     

舒芬太尼在腹腔镜胆囊切除术患者麻醉中的应用及护理干预

目的研究舒芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术麻醉的护理干预方法。方法按照随机数字表法将164例采用舒芬太尼进行麻醉的腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组和对照组,各82例。对照组采用常规护理模式进行护理,观察组采用专科护理模式进行护理,比较两组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR),以及术后清醒时间、麻醉并发症发生率和患者满意度。结果各监测时间点观察组患者的SBP,SDP,HR均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。观察组患者术后清醒时间为(9.40±21.12)min,并发症发生率为3.66%,患者满意度为97.56%,对照组分别为(11.17±2.46)min,8.54%和92.68%,组间比较差异有统计学意义(t/χ2=4.936,126.829,133.951;P<0.01)。结论专科护理模式可有效提高麻醉监护质量,保持患者血流动力学指标的稳定性,降低麻醉并发症发生率,值得临床推广。