三踝骨折伴下胫腓联合分离的手术治疗

目的探讨三踝骨折伴下胫腓联合分离手术治疗的疗效。方法对2000年10月-2004年6月的21例三踝骨折伴下胫腓联合分离的患者采取手术治疗进行回顾性分析。结果随访8-22个月,平均13.5个月,21例骨折均愈合。按Leeds等评定标准:优8例;良11例;差2例;优良率90.5%。结论三踝骨折伴下胫腓联合分离采用手术治疗可恢复并稳定踝穴和距骨的解剖关系,使踝关节早期功能锻炼,可获得满意的治疗效果。     

我国居民自我药疗健康风险的行为干预策略探讨

目的:为减少我国居民自我药疗的健康风险提供行为干预策略。方法:分析我国居民自我药疗的健康风险与行为模式。结果与结论:必须通过加大健康教育力度,提高居民用药能力,规范非处方药品的包装和说明书管理,推广实施《优良药店工作规范》,广泛开展消费者用药咨询服务,提高药师素质,加强药品不良反应监测与报告等方法,方可对居民的自我药疗行为进行干预。     

分枝杆菌菌种鉴定DNA微阵列的初步研究与应用

目的制备快速鉴定分枝杆菌菌种的DNA微阵列。方法根据19种分枝杆菌标准株的16SRNA序列设计寡核苷酸探针,制备DNA微阵列,通过反向杂交技术鉴定19种分枝杆菌标准株、9种非分枝杆菌标准株和31株分枝杆菌临床分离株带荧光标记的PCR产物。结果该DNA微阵列与9种非分枝杆菌标准株不杂交,具有分枝杆菌特异性;可将19种分枝杆菌标准株鉴定到群或种,具有较高的分枝杆菌种特异性。应用PCR-SSCP分枝杆菌初步菌种鉴定方法对31株分枝杆菌临床分离株进行初步的鉴定,9株为结核分枝杆菌复合群和22株为非结核分枝杆菌。应用DNA微阵列进一步进行菌种鉴定,9株与探针a杂交阳性,为结核分枝杆菌复合群;2株与探针c杂交阳性,为胞内分枝杆菌;8株与探针d杂交阳性,为堪萨斯分枝杆菌或瘰疬分枝杆菌或猿猴分枝杆菌或胃分枝杆菌;1株与探针k杂交阳性,为戈登分枝杆菌;2株与探针p杂交阳性,为龟分枝杆菌脓肿亚种;2株与探针r杂交阳性,为偶然分枝杆菌;1株与探针s杂交阳性,为草分枝杆菌;2株与探针a和p杂交阳性,为结核分枝杆菌和龟分枝杆菌脓肿亚种复合感染株;1株与探针a和r杂交阳性,为结核分枝杆菌和偶然分枝杆菌复合感染株;3株与该芯片杂交阴性。2株临床分离株经基因测序也证实DNA微阵列鉴定的特异性。结论该DNA微阵列有可能简便、快速、准确地     

慢性咽炎的误诊分析

慢性咽炎为耳鼻咽喉科门诊最常见的疾病之一，病程迁延，症状表现多样、顽固，较难治愈。一般无明显全身症状，且许多全身性疾病的早期症状酷似咽炎，如果不拓宽思路，仔细询问病史，细致查体，极易误诊误治。笔者于我科门诊接诊的慢性咽炎的患者并参考近10年来关于慢性咽炎误诊误治的相关文献，对临床上易被误诊为慢性咽炎的疾病做一初步分析。     

关节镜引导下股骨髁部骨折的微创治疗

目的：探讨关节镜引导下微创治疗股骨髁部骨折的临床效果及手术适应症。方法：2009年3月至2011年3月，对11例（11膝）股骨髁部骨折患者进行关节镜引导下复位空心螺钉固定，其中男7例，女4例，年龄平均34．5岁；骨折按AO分类，B1型3例，B2型4例，B3型4例。结果：全部11例患者均获得随访10～27月，平均17月，未发生伤口感染、骨不愈合等；按照Lysholm膝关节评分，术后6月平均为90分（83～95分）。结论：关节镜引导下复位空心螺钉固定股骨髁部骨折具有微创、可视，复位确切等优点，并对膝内合并损伤的诊治具有明显优势。     

牙体牙髓病老年患者心理特点及护理

与牙体牙髓病其他年龄段的患者比较,大部分老年患者心理特征比较明显,主要表现在害怕拔牙、固执、缺乏自我保健意识和基本生理常识。为了做好护理工作,对医护人员提出了更高的要求,要给予针对性的心理辅导,通过加强沟通与交流营造良好的医患氛围,并强化口腔健康知识的教育工作。     

野生动物源:重大突发传染病的“播散地”

从2003年SARS和2005年H5N1型禽流感爆发,国人逐渐开始了解和重视野生动物疫源.人类病毒源头为野生动物,在野生动物携带的传染病中,食肉动物占43％,家畜占39％,啮齿动物23％,灵长类13％,鸟类10％,海洋哺乳动物5％,蝙蝠类2％. 面对动物疫源,全球和区域预警系统开始建立,世界卫生组织等机构于2006年7月24日共同发起"全球预警和反应系统(GLEWS)",用于追踪可传染给人类的动物传染病的出现和扩散.GLEWS是一个网上电子平台,旨在汇集上述三个组织及其各类下属部门所获得的信息资料,以便察觉流行病的突发或传播模式,并视需要发布警告,这将有助于加强协调全球而不仅仅是某一国家或地区的应急反应.     

股骨粗隆间骨折内固定术后髋内翻原因分析

股骨粗隆间骨折是临床常见的髋部骨折之一,国内统计约占髋部骨折的35.7%[1]。国外报导非手术治疗死亡率高达35%,手术治疗死亡率比保守治疗的死亡率明显降低,在0.83%～0.9%之间[2]。因此手术治疗、     

氨分子与驱避剂缔合对驱避活性影响的定量计算

目的获得40个酰胺类驱避化合物与氨分子缔合体的各类结构描述符,从包括缔合体结构描述符在内的各类结构参数中筛选显著性参数,建立结构参数与驱避活性的定量构效关系(QSAR)模型,从而分析缔合体对驱避活性的影响。方法以酰胺类驱避化合物对埃及伊蚊(Aedes aegypti)的驱避时间为活性数据;用Gaussian View构建驱避化合物及其缔合体的三维结构,然后用Gaussian 03W优化其结构,再通过Ampac 8.16和Codessa 2.7.10建立QSAR模型。结果获得1个R2为0.7929的4参数QSAR模型。结论对驱避活性产生最显著影响的4个描述符分别是f-NH3-OCNC-Number of single bonds,M-Min n-n repulsion for a C-C bondf,-NH3-OCNC-Min n-n repulsion for a H-N bond,M-Min total interaction for a C-H bond;驱避剂与氨分子的缔合对驱避活性有显著的影响。