原发性肝癌伴脾亢的介入治疗(附31例报告)

目的　探讨肝动脉化疗栓塞联合部分性脾动脉栓塞 (PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的意义及方法。方法　原发性肝癌合并脾亢 3 1例 ,采用经皮穿刺肝动脉化疗栓塞术 (TACE)和PSE治疗 ,治疗前后测定血细胞数量 ,CT观察肝脏肿瘤及脾脏大小改变。结果　PSE术后 2 4h、1周、4周血白细胞和血小板均较栓塞前明显升高 (Ρ <0 .0 1)。 2 8例脾栓塞面积在 40 %～70 % ,2例 80 % ,1例 <40 %。术后 1月CT复查肝脏肿瘤缩小 2 2例 ,占 70 .97% (2 2 / 3 1)。脾脏有所缩小 ,内可见均一低密度梗死区。结论　肝动脉化疗栓塞及部分性脾动脉栓塞是治疗肝癌合并肝硬化脾功能亢进安全、有效的方法     

垂体巨腺瘤切除术并放疗后妊娠1例

1 病例资料 患者,女,35岁,内蒙古人.1992年7月突发闭经,偶感头晕,无溢乳,查PRL稍高(35-47ng/ml).1999年MRI检查垂体内见直径2.4cm×2.1cm×1.7cm占位,PRL>200ng/ml,确诊为"垂体腺瘤",同年8月在北京天坛医院行"经鼻经蝶垂体腺瘤切除术",病理学检查"嫌色细胞瘤".     

急诊科护理带教中存在的问题与对策

目的:分析急诊科带教存在的问题及相应对策,以提高急诊带教质量,使实习生能更好地服务于患者。方法:通过从轮转过急诊科的实习护生中随机发放自行设计问卷调查表100份,收回有效问卷100份进行统计分析。结果:从中发现急诊科带教存在的问题,并采取针对性强、有效的对策,使急诊带教质量得到了明显提高。结论:急诊科带教工作取得了满意的效果,受到教育学院和护生的一致好评,为今后的带教打下了良好的基础。     

综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果

目的探讨综合护理干预在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中的应用效果。方法将2017年1月至2020年3月收治的60例术后形成下肢深静脉血栓的妇科恶性肿瘤患者采用随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组实施常规护理,观察组实施综合护理。比较两组的护理效果。结果护理后,两组患肢疼痛、瘙痒、感觉异常、沉重、跛行评分均低于护理前,且观察组低于对照组(P<0.05);护理后,两组患侧-健侧大腿、小腿周径差值均小于护理前,且观察组小于对照组(P<0.05);护理后,两组的GCQ评分均提高,SAS、SDS评分均降低,且观察组优于对照组(P<0.05);护理后,两组的生理、心理、环境、社会关系领域评分均提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论综合护理干预措施应用在妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓形成患者中,可减轻患者患肢症状,缩小患侧与健侧下肢周径差值,有利于增强躯体舒适度,改善患者心理状况,提升生活质量。     

临床常见误诊原因分析

误诊在临床上经常发生。为了从误诊中吸取经验教训,提高诊断符合率,减少或避免误诊。笔者分析多年来临床上遇到的一些误诊病例,误诊原因大体可分两方面。①客观因素,如临床检测手段落后;②主观因素,即医务人员方面原因,也是造成误诊的主要因素。本文主要就后者造成的误诊进行分析:     

涂膜剂实验研究概况

涂膜剂系指用有机溶剂溶解成膜材料 (如聚乙烯醇缩甲乙醛、聚乙烯醇缩丁醛、火棉胶等 )及药物而制成的外用剂型。用时涂于患处 ,溶剂挥发后形成薄膜以保护创面 ,同时逐渐释放所含药物起治疗作用。涂膜剂制备工艺简单 ,不用裱背材料 ,不需特殊的机械设备 ,且使用方便[1] 。目前涂膜剂在医药界受重视程度越来越高。笔者查阅了近年来有关涂膜剂实验研究的文献 ,现将其概况综述如下。1　涂膜剂制备工艺、质量控制研究王丽红等以外观、成膜时间为评价指标对健肤涂膜剂的制备工艺进行了研究 ,筛选出了适宜的基质 ,即PVA 12 4浓度达到 11% ,丙二…     

心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响

目的探讨心理社会综合干预对精神分裂症患者预后的影响。方法将90例慢性精神分裂症患者随机分为干预组和对照组,干预组和对照组在位院期间均接受常规治疗,出院后要求来院复诊。干预组还接受心理社会综合干预治疗。测评工具为康复状态量表（MRSS）及自制患者情况调查表（GSP）。出院后1年评定。结果出院1年后干预组的MRSS评分低于对照组（P〈0．05）,干预组患者复发例数明显少于对照组,再住院例数和再就业例数明显多于对照组（P〈0．01）。结论心理社会综合干预可以提高慢性精神分裂症患者康复状态,降低复发率。     

B型利钠肽在心力衰竭诊断和治疗中的应用效果

目的探讨B型利钠肽(BNP)在心力衰竭(HF)诊断与治疗中的应用效果。方法将我院2012年7月~2014年7月接诊的心衰患者120例作为研究对象(研究组),将同期接待的健康体检者100例作为对照组,两组对象皆进行血浆BNP测定,并进行对比分析,同时测定研究组治疗后血浆BNP水平,并与治疗前相较,同时随访0.5年,统计随访心脏事件复发情况,并对比分析复发组与未复发组患者的血浆BNP水平。结果研究组BNP水平明显高于对照组(P0.01),而且根据心功能分级水平测定结果可知,心功能越差的患者其BNP水平越高(P0.01);研究组患者在治疗后血浆BNP水平有所下降,相较于治疗前差异有统计学意义(P0.01);研究组随访复发25例,未复发95例,其中未复发组患者BNP水平要明显低于复发组(P0.01)。结论心力衰竭患者血浆中BNP水平明显较高,可作为临床诊断的指标,同时治疗后BNP水平会明显下降,而且随访复发时又会显著升高,故而能作为治疗及预后的指标,值得重视。     

情境模拟在药物化学教学中的应用

职业技术教育是培养学生从事某种职业或生产劳动所需知识和技能的教育.职业技术教育的特征是培养的学生能将掌握的理论技术知识熟练、灵活地用于解决实际问题,并能不断创新.职业技术教育的目标是培养的学生能满足所对应岗位的需求.而培养目标则需依托各主要专业学科从不同角度用其理论指导行业实践,即通过理论与实际应用有效结合来实现.