两起批量爆炸冲击伤伤员的抢救体会

1999年5月1日和2001年10月21日,距本医院10 km和3 km处分别发生了两起公共汽车烈性炸药爆炸事件,第一起爆炸当场死亡9人,其中24人不同程度受伤;第二起当场死亡3人,其余36人受伤.两起爆炸当场死亡12人,伤60人,其中,16人观察室观察治疗,44人病情较重或较危重需住院进行系统治疗.作者认为总结本次事件抢救经验,有较大的现实意义.     

孕期霉菌性阴道炎20例诊治体会

目的探讨治疗孕期阴道炎的方法和效果。方法采用碘伏治疗孕期阴道炎。结果该方法治疗效果好,无毒副作用。结论碘伏治疗孕期阴道炎值得推广。     

米非司酮联合依沙吖啶终止16～27周妊娠的临床观察

目的 观察米非司酮在依沙吖啶引产术中的给药方法及给药剂量,为米非司酮在中孕引产中的合理应用提供临床参考.方法 选择妊娠16~27周自愿终止妊娠的病例111例,按米非司酮距离依沙吖啶注入时间将其分成提前服药组(A组,口服米非司酮总量150mg)及两者同时组(B组),其中B组按服药总剂量不同分成150mg组及200mg组,对比不同处理方法在宫缩开始时间、胎儿排出时间、胎盘排出时间、产时出血量及宫内残留量等情况的差异.结果 A组在宫缩开始时间、胎儿娩出时间及胎盘排出时间上明显短于B组,(t分别为4.983、2.638、3.212,均P<0.05);B组中米非司酮150mg与200mg在宫缩开始时间、胎儿娩出时间、胎盘排出时间、产时出血量以及宫内残留量方面比较无明显差异(t分别为-0.224、-0.664、1.415、0.129、1.371,均P>0.05).结论 实施依沙吖啶羊膜腔内注入引产术前提前24小时口服米非司酮片能明显缩短总产程,米非司酮总剂量以150mg为宜.     

MRI对于评估宫颈癌分期和宫旁浸润以及淋巴结转移的诊断价值

目的探讨MRI检查对于宫颈癌分期、宫旁浸润和淋巴结转移的诊断价值。方法选取来我院就诊的84名确诊为宫颈癌的患者作为研究对象,通过对比MRI分期、临床分期以及手术病理分期来判断MRI分期在宫颈癌分期的准确性,以及判断宫旁转移和淋巴结转移的价值。结果MRI对于宫颈癌分期的准确率为82.1%;MRI对于判断宫旁转移的灵敏度为78.3%,特异度为95%,准确率为90.5%;MRI对于判断淋巴结转移的灵敏度为8 3.3%,特异度为97.0%,准确率为82.1%。结论 MRI宫颈癌分期优于临床分期,且在判断宫旁转移和淋巴结转移方面有独特的优势,值得临床上广泛推广。     

社交情景模拟训练对慢性精神分裂症病人康复的影响

精神科病房大多采用封闭式管理模式,许多精神分裂症病人长期住院,甚至长达十几年,病人长期与外界隔绝,生活单调,社交缺乏.疾病本身的演变及与外界沟通减少,使病人情感淡漠,意志缺乏,动作迟缓和社会退缩.     

改良子宫下段压迫缝合联合缩宫素在剖宫产出血中的应用

目的:探究改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液在前置胎盘剖宫产出血患者中的应用。方法:选取我院2015年7月～2018年1月前置胎盘剖宫产出血患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组32例。对照组行B-Lynch缝合术联合缩宫素注射液治疗,观察组行改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液治疗。对比两组疗效、术中指标(术中出血量、手术时间、术中输血量)、术后指标(术后出血量、第1次月经恢复时间、恶露持续时间、月经恢复正常所需月经周期次数、月经周期)及并发症(院内感染、产褥感染)情况。结果:观察组总有效率96.88%,高于对照组的75.00%(P0.05);观察组术中出血量、术中输血量低于对照组,手术时间短于对照组(P0.05);观察组术后出血量低于对照组,第1次月经恢复时间、恶露持续时间、月经恢复正常所需月经周期次数、月经周期短于对照组(P0.05);两组并发症发生率对比,差异不明显(P0.05)。结论:改良子宫下段垂直平行压迫缝合术联合缩宫素注射液治疗前置胎盘剖宫产出血患者,可有效改善出血情况,缩短手术时间,促进术后恢复,疗效显著,安全性高。     

药物透膜能力评价方法比较

药物进入体内后经过吸收、分布才能到达作用部位,发挥药理作用.而药物的体内药代动力学特征在很大程度上取决于其体内的一系列跨膜转运过程,因此多数学者认为药物的细胞膜渗透性对于药物发挥疗效起着关键作用,并且药物的活性、毒性及其他生理过程都取决于其膜渗透性[1].     

夫精宫腔内人工授精临床妊娠率影响因素的研究

目的探讨夫精宫腔内人工授精（AIH）的临床妊娠率与其影响因素的关系。方法64例不孕症患者分为自然周期（NC）组16例、克罗米芬-人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素（CC）组16例、人绝经期促性腺激素-人绒毛膜促性腺激素（HMG）组51例,共实施AIH83个周期。结果总周期临床妊娠率14．5％。NC组、CC组、HMG组的临床妊娠率和HCG注射Et尿LH阳性率分别为6．25％、18．75％、15．68％和87．5％、31．25％、52．9％,三组间尿LH阳性率差异有统计学意义（P〈0．01）;HCG注射13子宫内膜呈B型的临床妊娠率高于A型及C型;随着年龄增长,AIH临床妊娠率下降;不同授精时间妊娠率有不同。结论授精时间、a级精子活力、子宫内膜形态／厚度及女方年龄与AIH的临床妊娠率密切相关。     

HPLC-ELSD法测定妥布霉素的有关物质

目的：建立高效液相色谱-蒸发光散射检测器法测定妥布霉素的有关物质。方法：采用Phenomenex-Gemi-ni C18（250 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱,以0.2 mol/L三氟醋酸（TFA）为流动相,流速为0.4 ml/min,柱温为30℃,漂移管温度110℃,载气流量为3.0 L/min。结果：有关物质卡那霉素B与妥布霉素保留时间最为接近,二者能完全分离,分离度为1.61。结论：方法专属性好,可用于妥布霉素有关物质的测定。