胃间质瘤致胃套叠一例

患者女,64岁,因"间断呕吐咖啡样物4 d"入院。患者主诉4 d前无明显诱因出现恶心,呕吐咖啡样物质,共呕吐5次,无晕厥,无意识不清。自服吗丁啉呕吐减轻,仍有腹痛,遂就诊河北省沧州市中心医院。查体:神志清楚,语言流利,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,触诊腹部柔软,剑突下压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,肝区及双肾区叩击痛阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。既往身体健康,否认高血压病、冠心病、糖尿病史,以及肝炎、结核等传染病史;无手术、外伤、输血史及过敏史。     

microRNAs 在大肠癌诊断和预后中作用

microRNA 是一类非编码小RNA分子,长度约18～25核苷酸,由基因自发转录产生,且作为调节基因表达的微小分子,负向调节靶基因表达。 microRNA与其靶向的mRNA完全或不完全匹配结合,诱导mRNA降解或阻遏其翻译,从而影响靶蛋白的生物功能［1］。microRNA在包括大肠癌在内的多种癌症中存在异常表达,因此, microRNA 有可能成为新的肿瘤标志物。目前,已经发现得 microRNA 大约有700多个。 mi-croRNA在正常组织和肿瘤组织中的表达存在差异,并且不同类型肿瘤间有不同的 microRNA 表达谱［2,3］。这些研究提示microRNA在肿瘤的发生中可能存在重要作用,检测特异性的microRNA 表达变化可能成为发现早期癌症的重要手段,microRNA还可以用来预测癌症的预后,作为治疗效果的观察指标,甚至可能成为根治肿瘤的特效药物。本文就microRNA在大肠癌诊断和预后中的研究进展作一综述。     

桑叶的降血糖活性成分和药理作用

桑叶中含有N－糖化合物（N－containing-sugars），具有抑制血糖上升的药理作用，可用于防治和治疗糖尿病，对桑叶的降血糖活性成分和药理作用进行综述。     

羧甲基茯苓多糖对氟尿嘧啶致肠炎小鼠的保护作用

目的探讨羧甲基茯苓多糖(carboxymethylpachymaran,CMP)对氟尿嘧啶(fluorouracil,5-Fu)所致小鼠肠黏膜炎的改善、肠道保护作用及可能作用机制。方法建立5-Fu小鼠肠黏膜炎模型,随机分组、给药。炭末推进法测定小鼠肠推进率,并测量小鼠结肠长度;生物化学方法检测派氏集合淋巴结(PPs)匀浆上清液中活性氧类(ROS)和谷胱甘肽(GSH)的含量、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活力;ELISA法检测PPs匀浆上清中IL-1β的含量;小鼠结肠做病理组织切片观察,免疫组化法检测结肠组织中NF-κB和p-p38的表达。结果与5-Fu模型组比较,CMP能明显延长5-Fu所致的结肠缩短(P<0.01);明显促进肠推进功能(P<0.05);结肠病理学切片显示,CMP能明显减轻5-Fu所致的结肠黏膜上皮杯状细胞丢失、隐窝深度变浅及炎症细胞浸润;并且明显升高PPs匀浆上清中GSH含量、CAT和GSH-Px的活性(P<0.01或P<0.05),降低ROS(P<0.05)和IL-1β的含量(P<0.01);免疫组化结果显示,相比5-Fu组,CMP明显降低结肠组织NF-κB和p-p38的表达。结论 CMP能够减轻5-Fu所致小鼠结肠黏膜炎,改善5-Fu所致的肠道传输功能失调,并保护5-Fu对肠道的氧化损伤和细胞凋亡,其机制可能与增强机体抗氧化、抑制炎症及抗凋亡作用有关。     

HPLC-MS法测定小鼠血浆中蒜氨酸的浓度

目的：建立测定小鼠血浆中蒜氨酸浓度的液相色谱-串联质谱法。方法：使用大气压化学电离源(APCI)，在正离子条件下选择性离子监测(SIM)。用于定量分析的离子分别为m／z179→m／z200(蒜氨酸)和m／z195→m／z217(内标，咖啡因)。结果：蒜氨酸浓度与峰面积呈良好的线性关系：线性范围为1．35～12．15μg／ml。其最低检测限(S／N=3)可达1．62pg／μl。结论：HPLC-MS法灵敏、快速、准确，可用于小鼠血浆中蒜氨酸的浓度测定及临床前药动学研京。     

细节管理在脑科手术中的应用分析

目的:研究脑科手术中应用细节管理的效果,总结临床经验.方法:择该院2014年3月至2015年3月,收治的需行脑科手术的患者,74例.以随机分组原理为依据,将74例患者分成研究组与对照组,各组患者均37例.按照细节管理的模式,对研究组实施护理;而对照组,则按常规护理模式进行护理.选取“神经功能缺损量”评分表,对两组患者进行科学的评分,并对其作出对比.结果:研究组护理后第6及12 w的神经功能缺损量评分,均显著低于时照组.两组对比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:合理运用细节管理模式,不仅能达到提高脑科临床护理水平的这一目的,还利于脑科手术患者神经功能的快速恢复,可将其作为脑科患者术后护理的重要手段.     

疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响

目的：研究疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复效果所造成的影响。方法：从2014年4月至2015年4月,该院接收的创伤性骨折患者当中,随机择取68例来作为本次研究的主要对象。按照随机分组原理,将68例患者分成实验组与对照组,各组均34例。实验组行疼痛控制护理,对照组行常规骨科护理。观察并分析两组骨折创口的恢复情况。结果：实验组的关节恢复情况以及术后疼痛情况,均明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。实验组骨折的愈合时间（13．25±2．48）w,明显短于对照组（18．17±3．79）w。两组对比,差异具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：将疼痛控制护理合理用于创伤性骨折中,能减轻患者术后的疼痛,促使其关节功能的恢复以及骨折创口的愈合,值得推广使用。     

干扰素α1b联合阿昔洛韦治疗水痘的疗效观察

目的:探讨在水痘治疗中干扰素α1b应用的有效性.方法:回顾性分析53饲水痘患儿,随机分治疗组和对照组,治疗组33饲给予注射用重组人干扰素α-1b10ug每日一次皮下注射,联合阿昔洛韦20 mg·kg-1·d-1;对照组20例给予阿昔洛韦200mg·kg-1·d-1,均加入葡萄糖液中静脉滴注,每日2次,疗程5～7d.2组均给予相同的对症处理.就临床症状夏血常规结果进行对比分析.结果:两组发热、皮疹结痴时间比较,差异有统计学意义(P<0.01),不良反应未见.结论:干扰素α1b联合阿昔洛韦治疗水痘安全有效,值得临床推广使用.     

胃癌组织AKT-2和PGC表达及其临床意义分析

目的:研究胃癌组织中丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT-2)和胃蛋白酶原C(PGC)的表达及其临床意义分析。方法:应用免疫组化SP检测75例胃癌组织、20例萎缩性胃炎组织和15例正常胃黏膜组织标本中AKT-2蛋白和PGC的表达,采用χ2检验分析临床病理因素与上述指标的相关性。结果:胃癌、萎缩性胃炎和胃正常黏膜组织中AKT-2阳性表达率分别为70.7%(53/75)、38.9%(7/20)和26.7%(4/15),在胃癌组织中的表达明显高于萎缩性胃炎组织和胃正常黏膜组织(P值分别为0.003和0.001),但后两者之间差异无统计学意义(P=0.875),且与胃癌的分化程度、浸润深度、淋巴结转移及临床分期有关,P值分别为0.019,0.017,0.027和0.030;胃癌、萎缩性胃炎和胃正常黏膜组织中PGC阳性表达率分别为9.3%(7/75)、65.0%(13/20)和100.0%(15/15),在胃癌组织中的表达明显高于萎缩性胃炎组织和胃正常黏膜组织(P值分别为0.000和0.000),后两者差异有统计学意义(P=0.033),且与胃癌的分化程度及临床分期有关,P值分别为0.037和0.044;胃癌组织中AKT-2与PGC的表达存在负相关性,r=-0.297,P=0.01。结论:胃癌组织中AKT-2的表达明显高于萎缩性胃炎组织和胃正常黏膜组织,而胃癌组织中PGC的表达明显低于萎缩性胃炎组织和胃正常黏膜组织。因此,AKT-2的过表达及PGC的低表达在胃癌早期诊断中发挥重要作用。     

结直肠癌血清Nup88、CEA、CA19-9 的表达及其临床意义

 目的观察核孔蛋白88（Nup88）、癌胚抗原（CEA）及糖类抗原19-9（CA19-9）在结直肠（CRC）癌患者血清中的表达水平,
探讨其临床意义。方法收集结直肠癌患者84例（CRC 组）及正常对照组106 例;采用化学发光法测定血清中CEA、CA19-9 的
表达,采用双抗体夹心ELISA 法测定血清中Nup88 蛋白的表达水平。结果CRC 组血清CEA及CA19-9 蛋白的表达明显高于
正常对照组（ P<0.05）;CRC 组血清CEA及CA19-9 的阳性率分别为46.43%和22.62%,明显高于对照组的5.66%和10.38%;且
血清CEA的表达与CA19-9 的表达呈显著正相关（ r=0.459, P<0.01）。CRC 组患者血清中Nup88 的表达水平与CEA及CA19-9
的表达无明显相关性（ 分别为0.13,0.206, P>0.05）。结论结直肠癌患者血清Nup88 、CEA及CA19-9 的高表达对结直肠癌
的临床诊断可能具有一定意义。