医院感染发病率监测资料分析

医院感染与医院相随并存，并随着医院的发展而日显复杂。医学科学的进步与发展，各种精密仪器的不断涌现，大量介入性诊断、治疗方法的开展，化疗、放疗以及抗生素的广泛应用，使医院感染的传染源、传播途径和易感人群都发生了变化。为了探索四川省医院感染的各种因素，为控制医院感染提供依据，现对四川省医院感染发病率监测资料进行分析。     

BiPAP呼吸机在COPD并严重呼吸衰竭中的应用

目的 观察双水平无创正压通气（BiPAP）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并严重型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法 COPD急性加重并发严重型呼吸衰竭的患者42例分为两组，常规治疗组21例，给予氧疗、药物等常规治疗．BiPAP组21例，给予常规治疗的同时加用BiPAP无创通气。结果 治疗组及对照组均有效，但治疗组住院时间明显缩短（JP〈0．05）；BiPAP治疗后1小时即有效，一般情况下，3天后各项指标趋干正常。结论 在依从性较好的情况下，应用BiPAP治疗有较显著的临床疗效，可减少住院天数。     

经颅超声多普勒检测头臂型大动脉炎的脑血流动力学改变

用经颅超声多普勒（TCD）检测7例头臂型大动脉炎，分析其收缩期血流速度（Vs)、舒张期血流速度（Vd)、脉动指数（PI）、频谱形态等改变，其中2例同时行主动脉造影。结果TCD检测发现，7例颅内大脑中动脉Vs降低（P＜0．05）；Willis环主干血管的Vd升高（P＜0．05和P＜0．01）；PI降低（P＜0．001和P＜0．05）。频谱表现为波形衰减、波峰变钝、峰值后移，呈几乎无波动的频谱改变。血管造影显示主动脉弓及其分支有不同程度的狭窄、闭塞。结果表明，如TCD检测显示颅内出现异常的血液动力学改变（Vd升高、PI明显减低、频谱出现特征性的改变等），结合临床表现即可诊断为头臂型大动脉炎。     

Meige氏综合征一例报告

患者,女性,62岁。以眼睑痉挛、撅嘴、缩唇等面肌不自主运动3年入院。常因活动或生气而诱发,安静与睡眠时减轻或消失。发作时说话、喝水、进食均受影响。曾被诊断为眼肌无力症、神经官能症等。经用卡马西平、安定、封闭等治疗,症状可暂时改善,但疗效不能持久。     

颅脑外伤98例护理体会

1994年1月~2004年12月,我们对收治的98例重度颅脑损伤患者进行回顾性总结,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组男69例,女29例,16~70岁,均根据临床表现及CT扫描结果确诊,给予持续的生命体征监测,呼吸道护理、切口引流护理、泌尿系统和消化道护理,由专职护士进行护理。2护理2.1脑疝预防及护理严密观察颅内压的变化,重点观察神志及瞳孔的形态、大小、对光反射等变化,加强生命体征及氧饱和度的观察[1],一旦出现脑疝迹象,立即快速静脉滴入20%甘露醇及地塞米松5~10mg,同时给予氧气吸入。2.2一般护理根据病情及时对症处理,躁动患者加用床档…     

不同剂量纳洛酮治疗急性重度酒精中毒的疗效观察

目的观察不同剂量的纳络酮在治疗急性重度酒精中毒中的疗效，为临床合理用药提供依据。方法收集2007-2008年在我院就医的260例急性重度酒精中毒患者的资料，进行前瞻性研究。选择经纳络酮治疗的179例患者。依据首次纳络酮给药量分为6组（给药量分别为0．8mg、1．6mg、2．4mg、3．2mg、4．0mg和4．8mg），以清醒时间作为观测指标：显效（分为0～1h和1～2h两组）；有效（分为2～3h和3～4h两组）；无效（4h以上或死亡）。应用统计学方法进行计算、比较。结果纳络酮在治疗急性重度酒精中毒中疗效确切；使用量在2．4mg内随用药量增加疗效加强，使用3．2mg以上虽然用药量增加但疗效加强不明显，4．8mg以上可能出现毒副作用；清醒时间在4h以上死亡率较高。结论纳洛酮在治疗急性重度酒精中毒中用量以2．4mg性价比最佳。     

辨证治疗隐匿性肾小球疾病述要

隐匿性肾小球疾病是指症状及体征不明显、病程绵长，有轻度的持续或间断性蛋白尿和或血尿的一类肾小球疾病。隐匿性肾小球疾病的中医辨证与治疗。根据其病机可分两类：     

分期预防性治疗流行性出血热的体会

我院于1988年11月至1995年12月间共收治流行性出血热(EHF)31例,现就其治疗分析如下。1 临床资料①一般情况:年龄15～63岁,平均39岁,20～45岁占95％,男28例,女3例。②诊断及分型:临床诊断及分型均符合《1986年全国EHF专题学习会》制定的标准,其中轻型8例,中