复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎肝纤维化的治疗作用

目的观察复方甘草酸苷对慢性乙型肝炎患者肝功能和肝纤维化的作用。方法将65例患者随机分为2组。治疗组35例给予复方甘草酸苷联合钾镁极化液治疗，对照组30例给予还原型谷胱甘肽联合钾镁极化液治疗，用药8周后观察临床症状、体征、肝功能及肝纤维化指标的变化。结果治疗组在各项指标的改善方面均较对照组有显著性差异（P〈0．05），治疗组和对照组临床疗效分别为88．57％和73．33％（P〈0．05），均未发现明显不良反应。结论复方甘草酸苷联合钾镁极化液对慢性乙型肝炎的临床疗效和延缓肝纤维化的作用均明显优于还原趔谷胱甘肽联合钾锤极化液。     

肿节风注射液治疗急性上呼吸道感染68例

目的 评价传统中药肿节风对急性上呼吸道感染的临床疗效。方法 将128例患者随机分为2组，治疗组68例给予肿节风注射液10mL，对照组60例给予利巴韦林250mg，均静脉滴注，2次／d，疗程均为5-8d。结果 治疗组和对照组治愈率分别为55．88％（38／68）和46、67％（28／60），P〈0．05；总有效率分剐为85、29％（58／68）和83．33％（50／60），P〉0．05；不良反应发生率分别为4．41％（3／68）~5．O％（3／60），P〉0．05。结论 肿节风治疗急性上呼吸道感染安全有效。     

恶性梗阻性黄疸经皮肝穿刺胆汁引流前瞻性对照研究

目的通过前瞻性临床对照研究,比较经皮肝穿胆道引流术（PTBD）不同引流方法治疗恶性梗阻性黄疸的近期疗效。 方法应用PTBD治疗符合入组标准的恶性梗阻性黄疸病例91例,男性57例,女性34例,年龄范围30～81岁,平均(60.4±11.6)岁。行PTIEBD(内外引流)的患者随机入组：IED-A组(餐后关闭引流2 h)20例、IED-B组(日间关闭引流)20例、IED-C组(持续关闭引流)15例;行PTEBD(外引流)患者36例。对术前3天内、术后2～4天、术后8～10天、术后1个月血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)进行统计学方差分析。 结果术前3天内各组肝功能各指标差异无显著性(P>0.05)。术后1个月TBIL、DBIL水平IED-B组>IED-A组>ED组,各组间两两比较均有显著性差异(P<0.05);AST水平ED组>IED-A组>IED-B组;IED-A组、B组与ED组比较有显著性差异(P<0.05);ALP水平IED-B组>IED-A组>ED组,ED组、IED-A组与IED-B组比较差异显著(P<0.05)。与术前相比,IED-C组患者术后2～4天TBIL、DBIL、AST、ALP均无明显降低（P均>0.05）。 结论不同的引流方法各有其特点,可根据临床情况选择不同的引流方法。IED-C组引流方法不宜采用。     

多层螺旋CT灌注成像评价伊达拉奉防治肺栓塞缺血-再灌注损伤疗效的实验研究

目的 探讨多层螺旋CT灌注成像用于评价伊达拉奉防治肺柃塞缺血-再灌注损伤(PTE-IRI)疗效的价值.方法 杂种犬20只,用球囊栓塞犬的右肺下叶动脉4 h,然后再撤除球囊,使血流再灌注4 h,制备PTE-IRI模型.根据实验动物是否用伊达拉奉和应用的时间,用数字表法将实验动物随机分为4组,每组5只,即A组:缺血时和再灌注时均不用伊达拉奉;B组:缺血时用伊达拉奉,再灌注时不用;C组:缺血时和再灌注时均用伊达拉奉;D组:缺血时不用伊达拉奉,再灌注时用.每组又分为缺血前、缺血4 h和冉灌注4 h 3个时间点,分别在这些时间点进行肺部CT平扫及CT灌注扫描.测量右肺下叶局部肺实质的血流量(BF)、血容量(BV)和平均通过时间(MTT),并采用方差分析的方法对其进行比较.结果 实验动物再灌注4 h CT检查主要表现为右肺下叶的肺水肿.(1)右肺CT灌注扫描组间比较:再灌注4 h A、B、C、D组的BF分别是(259.4±15.7)、(293.7±7.9)、(379.4±14.5)、(382.5±16.6)ml·min-1·100 g-1,MTT分别是(3.1±0.2)、(2.6±0.2)、(2.2±0.1)、(1.9±0.2)s;除C组和D组间的BF和MTT差异无统计学意义外(P值均＞0.05),其他各组间BF和MTY差异均有统计学意义(P值均＜0.01);各组间BV差异均无统计学意义(P值均＞0.05).(2)组内比较:A组和B组缺血前和再灌注4 h间的BF[缺血前A组为(397.2±19.2)ml·min-1·100 g-1,B组为(393.2±16.1)ml·min-1·100 g-1]和MTT[缺血前A组为(1.8±0.1)s,B组为(1.8±0.2)s]差异均有统计学意义(P值均＜0.01);缺血前和再灌注4 h A组BV分别为(12.0±0.9)、(12.2±1.0)ml/100 g,B组分别为(11.9±1.5)、(12.2±1.3)ml/100 g,差异均尤统计学意义(P值均＞0.05);C和D组缺血前和再灌注4 h间的BF、MTT、BV差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 伊达拉奉可减轻肺栓塞缺血.再灌注损伤的程度,多层螺旋CT灌注成像可用于其效果的评价.     

可视化3D影像引导下经第一肝门途径肝脏S8段腹侧段切除术9例

目的:探讨可视化3D影像引导下肝脏S8段腹侧段切除的可行性。方法:回顾分析2015年以来在可视化3D影像引导下9例肝脏S8段腹侧段切除术患者临床资料。结合3D影像术前明确S8段腹侧段肝蒂,术中经第一肝门途径解剖结扎目标肝蒂,根据缺血线及肝中肝右静脉定位行S8段腹侧段切除。结果:9例患者皆按照术前可视化3D影像规划的手术预案进行切除,术后恢复良好。结论:在可视化3D影像引导下经第一肝门解剖S8段腹侧段肝蒂行腹侧段切除安全可行。     

合成磁共振成像不同带宽对T1、T2及PD测量值的影响—体膜研究

目的 观察多动态多回波序列(multi-dynamic multi-echo,MDME)不同带宽对T1、T2及质子密度(proton density,PD)测量值的影响.材料与方法 3种具有不同T1、T2及PD的体膜[脑灰质(gray matter,GM),白质(white matter,WM),脑脊液(cerebro...     

卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现(附3例报道及文献复习)

目的探讨卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤的影像表现及临床特征,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。材料与方法搜集经病理证实的3例卵巢SertoliLeydig细胞瘤的CT、MRI影像资料,观察病变的影像学特征,并分析病变的影像学特征与预后的关系。结果 3例患者(17岁,71岁,58岁)共发现3个肿瘤,其中2例位于左侧卵巢,1例位于右侧卵巢,病变于CT、MRI均表现为边界清楚的实性或囊实性肿块,实性部分于T2WI呈等或稍高信号,囊性部分多位于实性部分内部,呈T2WI高信号,DWI病变呈高信号。增强扫描,病变实性部分呈明显强化。3例患者中有2例雄激素水平升高,临床呈男性化表现。结论卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤有一定的影像学特征,若发现卵巢实性或以实性成分为主的囊实性肿瘤,且实性成分于T2WI呈等或稍高信号时,结合患者临床病史,应考虑到该肿瘤的诊断。     

胃炎康冲剂治疗胃癌前病变36例疗效观察

目的：观察胃炎康冲剂治疗胃癌前病变临床疗效。方法：采用随机数字表法，将70例胃癌前病变患者分为2组。治疗组36例采用胃炎康冲剂治疗；对照组34例采用维酶素治疗。2组疗程均为3月。观察治疗前后临床症状、胃镜、病理变化。结果：治疗组显效率为52．78％，总有效率为83．34％；对照组显效率为20．59％，总有效率为50．00％。2组显效率、总有效率比较，差异均有显著性意义（P〈0．05）。结论：胃炎康是治疗胃癌前病变的有效方药之一。     

手术治疗104例高血压性脑出血的临床分析

我科自1993年1月一lops年3月共手术治疗高血压性脑出血lot例。术前做头颅gy或MRI检查,均经手术证实,现报道如下。1;因床资料1．1一般资料本组共lot例,男性83例,女性对例,年龄最／J‘29岁,最大73岁,平均sl．4岁。其中50－ed岁47例,占45．2％,运动状态发病101例,静止状态发病3例。1．2症状与体征呕吐对例,偏瘫lot例,神志清对例,嗜睡20例,浅昏迷11例,中度昏迷26例,重度昏迷对例,瞳孔明显变化对例,其中双侧瞳孔散大光反应消失14例,中枢性面瘫73例。13出血部位和类型参照马景鉴等血肿类型分类方法［’］。本组血肿分类如下…     

保定市综合医院各级护理人员自测健康状况及影响因素研究

随着人们对卫生事业需求的日益增加,对医院护理质量的要求也不断提高,护理人员的心理压力愈加增大。一些研究表明,护理人员不良心理的检出率在12.3%、26.5%、31.8%[1-3],焦虑、抑郁情绪明显高于一般人群。而护理人员的心理健康状况直接影响着医院的护理质量和护理服务。因